O prezentare generală a managementului durerii

Controlul durerii este o ramură a medicamentelor care aplică știința pentru reducerea durerii. Acesta acoperă un spectru larg de condiții, inclusiv dureri neuropatice, sciatică, durere postoperatorie și multe altele. Managementul durerii este o specialitate medicală în creștere rapidă, care are o abordare multidisciplinară pentru a trata toate tipurile de durere. Dr. Sameh Yonan, specialist în managementul durerii la Clinica Cleveland, spune că "evaluăm, reabilităm și tratăm oamenii în durere". Medicul dumneavoastră vă poate face referire la gestionarea durerii dacă ea sau el determină că durerea dvs. a ieșit din control.

Dureri de specialitate

Medicii care se specializează în managementul durerii recunosc natura complexă a durerii și un medic de durere "abordează problema din toate direcțiile", a spus Yonan. În mod ideal, tratamentul la o clinică de durere este centrat pe pacient, însă, în realitate, aceasta poate depinde de resursele disponibile ale instituției. În prezent, nu există standarde stabilite pentru tipurile de discipline care trebuie incluse și acesta este un alt motiv pentru care ofertele de tratament vor varia de la clinică la clinică.
Dar, cel puțin, experții spun că o instituție ar trebui să ofere pacienților trei tipuri de medici: un medic coordonator care oferă consultații specialiștilor în numele dvs., unui specialist în reabilitarea fizică și unui psihiatru, pentru a vă ajuta să faceți față oricăror depresii însoțitoare sau anxietate, mai ales dacă aveți dureri cronice.
Alte specialități medicale reprezentate în managementul durerii sunt anesteziologia, neurochirurgia și medicina internă. Medicul dvs. coordonator vă poate face referire, de asemenea, la serviciile specialiștilor în medicina muncii, a asistenților sociali și / sau a medicilor alternativi și complementari.
Pentru a se califica drept specialist în managementul durerii în ochii Comitetului American de Specialități Medicale, un furnizor de asistență medicală ar trebui să fie un MD cu certificare de bord în cel puțin una dintre următoarele specialități:

• Anestezie
• Reabilitarea fizică
• Psihiatrie și neurologie.

Dr. James Dillard, profesor asistent de medicină la Colegiul de Medicină și Chirurgie din cadrul Universității Columbia, spune că medicul de gestionare a durerii ar trebui să aibă, de asemenea, practica limitată la specialitatea în care deține certificarea. Puteți verifica dacă medicii de la clinica de gestionare a durerii pe care o luați în considerare sunt certificați de consiliul de administrație prin accesarea site-ului American Board of Medical Specialties.

Obiectivele managementului durerii

În timp ce anumite tipuri de dureri provin din surse primare, cum ar fi durerile de cap și altele din surse secundare, cum ar fi chirurgia, domeniul de gestionare a durerii îl tratează pe toate ca pe o boală. Acest lucru permite aplicarea științei și cele mai recente progrese în medicină pentru a vă ușura durerea. Și în timp ce mulți pacienți, în special cei care suferă de dureri cronice, văd un psihiatru sau terapeut ca parte a experienței, învățarea să facă față durerii devine din ce în ce mai mult centrul tratamentului.
"Acum avem multe modalități, inclusiv medicație, tehnici de management al durerii intervenționale (blocuri nervoase, stimulatori ai măduvei spinării și tratamente similare), împreună cu terapia fizică și medicina alternativă pentru a ajuta la reducerea durerii", spune Yonan.
Scopul managementului durerii este de a minimiza durerea, în loc să o elimine. Acest lucru se datorează faptului că, de cele mai multe ori, nu este posibil să se elimine complet acest lucru. Alte două obiective sunt îmbunătățirea funcției și creșterea calității vieții. Aceste trei obiective merg mână în mână.
În calitate de pacient pentru prima dată într-o clinică de gestionare a durerii, este posibil să experimentați următoarele:

• Evaluare.
• Teste diagnostice, dacă este necesar, așa cum este stabilit în evaluare.
• Se referă la un chirurg, dacă este indicat de teste și evaluare.
• Tratamentul interventional, cum ar fi injecțiile sau stimularea maduvei spinării.
• Terapia fizică pentru a mări intervalul de mișcare și forța și pentru a te pregăti să te întorci la muncă.
• Psihiatria pentru a trata depresia, anxietatea și / sau alte probleme care pot însoți durerea cronică.
• Medicină alternativă pentru a oferi o completare la celelalte tratamente.

Pacientii care sufera de dureri de spate si de gat care fac cel mai bine cu un program de gestionare a durerii, spun Yonan, sunt cei care au avut mai multe interventii chirurgicale spate, inclusiv interventii chirurgicale esuate, si sunt inca in durere, cei cu neuropatie, si cei pentru care sa stabilit ca interventii chirurgicale nu ar beneficia de starea lor.
Oamenii care au devenit dependenti de medicatia durerii au nevoie de ajutor mai sofisticat decat ceea ce le poate oferi un program de gestionare a durerii. Un program de dezintoxicare dureroasa este o alegere mai buna pentru acesti oameni ", spune el.
Conform Medic de durere, rezultatele studiilor de cercetare privind gestionarea durerii nu sunt întotdeauna aplicabile problemelor pe care pacienții le vin cu clinicile de zi cu zi. Din păcate, acest lucru are un efect negativ asupra rambursării asigurărilor și a altor modalități de plată, precum și asupra standardizării acestei specialități medicale.
O mai buna intelegere a sindroamelor de durere de catre comunitati si companiile de asigurari si mai multe studii privind durerea va contribui la cresterea acoperire de asigurare pentru tratamentele de gestionare a durerii. In viitor, utilizarea tehnologiei va ajuta la imbunatatirea rezultatelor tehnicilor interventionala de gestionare a durerii, Yonan spune.