Orteziile personalizate și inserturile pentru pantofi pentru scăderea durerii de spate
Dacă sună ca tine, țineți un minut și respirați adânc. O mulțime de pacienți cu durere cronică a coloanei vertebrale se îndreaptă destul de bine, luând doar calea conservatoare; acest mod de abordare poate include terapia fizică, modificările stilului de viață (de exemplu pierderea în greutate) și exercițiul fizic - dar nu este vorba despre intervenții chirurgicale.
Iată un sfat: Mulți experți în spate cred că, mai degrabă decât bancare pe o singură metodă conservatoare de tratament, folosind o combinație de abordări pot obține cele mai rapide și cele mai profunde rezultate în ceea ce privește reducerea durerii și creșterea funcționării fizice.
Una dintre multele abordări non-chirurgicale pentru durerile de spate scăzute, care a câștigat în popularitate, precum și interesul cercetătorilor medicali, este utilizarea inserțiilor de încălțăminte și / sau orteziilor personalizate pentru picior. În acest articol, vom examina modul în care dispozitivele de susținere a piciorului ar putea contribui la reducerea durerii cronice de spate.
Inserții de pantofi vs. Orteziile personalizate - Care este diferența?
Există suporturi pentru picior și există suporturi pentru picior, deci începeți prin a vă face termenii drept. Puteți să cumpărați inserții de încălțăminte, suporți de arc și insoale fără prescripție medicală - cu alte cuvinte, dispozitive generice care intră în pantof și modifică (pentru mai bine sau mai rău) poziționarea piciorului și a gleznei la magazinul local de droguri. De asemenea, puteți să le comandați online.O modalitate de a recunoaște acest tip de insert este prin faptul că acestea sunt preambalate și sunt produse în masă.
Asociația Medicală Podiatrică din Statele Unite (APMA) afirmă că puteți obține, de asemenea, așa-numitele "personalizate" suporturi picior prin magazine de specialitate sau online. Dar, organizația avertizează, cu excepția cazului în care inserția a fost prescrisă de un medic și artizanală special pentru picioare, este considerată o inserție și nu un orthotic.
Tipuri de inserturi
APMA spune că cele mai frecvente tipuri de inserții de încălțăminte includ suportul arcului pentru arcuri înalte sau picioare plate, tălpi interioare pentru amortizare și suport suplimentar, căptușeală pentru călcâi și suport și căptușeală pentru confort sporit când marginile pantofului tău picior.Despre Orthotics personalizate
Ortezele personalizate, pe de altă parte, sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală și sunt adaptate cu precizie la picioarele individuale - forma, poziția (bine aliniată sau nu) și chiar modul în care funcționează zi de zi.Acestea fiind spuse, există multe dezacorduri între experți cu privire la cât de eficiente sunt orteziile personalizate, plus multe din industrie considerând că sunt supra-prescripte. Și prețul poate fi exorbitant: A 2006 New York Times articol raportat că, potrivit unui profesionist din industrie, costul de fabricare a unei perechi de ortezi a fost, la acea dată, de 78 de dolari. Dar, în calitate de client, probabil veți plăti cel puțin dublul, deși este adesea de până la opt ori mai mare. Un motiv important pentru acest lucru este faptul că medicul care prescrie medicamentul - în plus producătorul - își va adăuga profitul la costul de bază, determinându-l semnificativ.
APMA arată că orteziile personalizate sunt făcute pentru dvs. și numai pentru dvs. și astfel încât acestea se potrivesc exact cu conturul picioarelor. Acest lucru este atât de orthotic poate găzdui structura piciorului dvs. unic și patologie, inclusiv, dar nu se limitează la dureri de spate, spun ei.
În general, orteziile personalizate fac una sau ambele două lucruri:
- Ele oferă amortizare suplimentară și suport.
- Acestea ajută la controlul mișcării în picior (care constă din 26 de oase și, prin urmare, multe articulații mobile). Prin controlul mișcării, orthoticul personalizat vă poate menține picioarele și gleznele în cea mai bună poziție posibilă în timpul în picioare, , și alte activități care poartă greutatea.
Odată ce se face evaluarea, la acel moment fabricarea ortoticii personalizate începe, spune APMA.
Când aveți nevoie de sprijin suplimentar pentru picior?
Inserțiile de încălțăminte și orteziile personalizate sunt folosite pe scară largă pentru problemele piciorului. Diagnosticul obișnuit pentru care sunt prescrise diferite tipuri de suport pentru picior (sau recomandat) include arce plat, bunions, fasciită plantară, neuropatie asociată diabetului și multe altele. Dacă credeți că aveți oricare dintre aceste afecțiuni, adresați-vă medicului dumneavoastră și / sau podiatrului.Dar problemele din spate?
Poate că cel mai frecvent motiv pentru spate legate de orteziile personalizate este o diferență de lungime a piciorului. O diferență de lungime a picioarelor (aka discrepanța lungimii piciorului) poate "delimita" pelvisul, care la rândul său poate afecta alinierea spinării și echilibrul muscular.
Funcționează astfel: Pe măsură ce piciorul scurt încearcă să ajungă la pământ (ceea ce face cu fiecare pas pe care îl faceți), în esență, trage pelvisul de pe acea parte în jos cu el. Rezultatul este că pelvisul și șoldul pe partea scurtă a piciorului devin în mod obișnuit mai mici decât pe partea lungă a piciorului. O inserție proiectată personalizat vă poate ajuta să ajustați lungimea efectivă a picioarelor, precum și să restabiliți echilibrul în poziția pelviană, în special în cazul activităților care poartă greutatea. Pelvisul funcționează ca bază pentru alinierea și mișcarea spinării, astfel încât acest tip de corecție poate exercita o mare influență asupra sănătății spatelui.
În afară de aceasta, majoritatea experților sunt de acord că orteziile personalizate și alte tipuri de sprijin pentru picior nu sunt orientate spre nici un diagnostic specific al coloanei vertebrale. Mai degrabă, acestea sunt considerate a fi potențial utile pentru întreținerea generală.
Acestea fiind spuse, un lucru pe care majoritatea experților îl agreează este că pronatia piciorului (aka, picioarele plate) este adesea legată de durerile de spate scăzute. Și pronationul piciorului este ceva pe care o orteză personalizată poate fi capabil să o abordeze.
Deci, cum crește pronacele piciorului durerea din spate? Practic, prin unul sau două mecanisme.
Un studiu din 2014 în jurnal Picior a constatat că pronatia se datorează anomaliilor posturii care încep de la picior și se traduc la genunchi, șold, pelvis și coloanei vertebrale, prin intermediul profesioniștilor din domeniul medical și de fitness numiți "lanțul cinetic". Aceste anomalii ale posturii sunt, în esență, legate de alinierea necorespunzătoare a oaselor din acele zone . Cercetatorii noteaza, de asemenea, modificari in modul in care muschii pelvieni si a spatelui joaca un rol important in cresterea sau aducerea durerilor de spate.
Autorii adauga ca este nevoie de mai multe cercetari pentru a le da imaginea completa a modului in care practicantii ar putea folosi orteze pentru a ajuta la schimbarea de utilizare a muschilor, postura corpului sau ambele, si, prin urmare, scuti dureri cronice de spate scazut. Vestea bună este că noile linii de interogare din partea comunității de cercetare ar putea scurta în curând mai multă lumină asupra acestui aspect.
Între timp, autorii Picior studiul justifică cercetarea viitoare, evidențiind faptul că utilizarea orteziei personalizate este o soluție simplă, este o modalitate foarte eficientă de a face față durerii cronice reduse a spatelui.
Orthotica funcționează?
Industria ortotică personalizată este în plină expansiune în aceste zile - poate pentru că sprijinul piciorului oferă o modalitate potențială, non-chirurgicală de abordare a durerii de spate pe termen lung.Dar un alt motiv poate fi acela că, în anumite cercuri ale consumatorilor, inserțiile și ortezile au devenit cuvinte curajoase, care, la rândul lor, pot duce la consecința neintenționată a încurajării practicanților fără scrupule să valorifice popularitatea.
Pentru a echilibra activitatea de rotire liberă care este probabil să aibă loc pe piață, autorii unui articol din 2016 publicat în jurnal Picior furnizați un rezumat bazat pe dovezi și o recomandare privind utilizarea acestor dispozitive.
În ea, ele ne reamintesc că utilizarea ortezelor și a inserțiilor este până acum nedovedită de studii medicale de înaltă calitate (RCT). Tradus pentru consumatorii sanatosi din S.U.A., aceasta inseamna ca autorii nu pot recomanda cu incredere sprijinul piciorului ca tratament pentru persoanele care cauta sa-si amelioreze durerile cronice.
Dar asta nu este imaginea completă. Desi este adevarat ca mai multe studii asupra diferitelor aspecte ale sprijinului pentru pantofi si picior, deoarece se refera la scutirea durerii de spate sunt probabil necesare, autorii subliniaza faptul ca exista deja cercetari extinse asupra mecanismelor biomecanice care stau la baza beneficiilor ortecticii si ar putea fi folosite pentru ajutați-ne să ne informați despre ce funcționează și ce nu.
Din fericire, autorii ne spun, de asemenea, că studiile pilot (care sunt de o calitate excelentă) încep să apară pe întregul peisaj de cercetare, ceea ce înseamnă că vom vedea în curând câteva răspunsuri.
După cum am menționat mai devreme, în timp ce podiatrii, MD și terapeuții fizici pot prescrie ortezia ca soluție la durerile de spate, adesea chiropractorul este calea de intrare pentru persoanele cu dureri de spate scăzute. Acesta este un lucru bun, deoarece un număr de studii care compară orteziile cu nici un tratament și cu orteziile cu ajustări chiropractice sugerează că cel mai ameliorarea poate fi făcută cu ajutorul unui combinaţie a suporturilor și ajustărilor piciorului.
De exemplu, un studiu din 2017 publicat în Arhivele de reabilitare a medicinei fizice a constatat că din cele 225 de persoane din studiu, numai cei care purtau ortezi pantofi sau le purtau plus au avut ajustări chiropractice au văzut o îmbunătățire a capacității de a funcționa fizic în viața lor de zi cu zi. (Toți participanții la studiu, indiferent dacă purtau sau nu inserții de încălțăminte sau nu au avut sau nu tratament chiropractic, au reușit să își reducă durerea în decurs de 6 săptămâni.)
Dar cei care au avut atat tratament chiropractic, cat si ortezi, s-au imbunatatit mai mult decat cei ale caror tratament consta numai din orteze.
Un cuvânt de la Verywell
Atâta timp cât este piciorul care este șoferul durerii de spate, orteza poate face bine o soluție eficientă pentru ameliorarea durerii.Cu alte cuvinte, dacă aveți un obicei de a vă pronunța piciorul, această mai puțin funcționalitate ideală poate traduce "lanțul cinetic" și poate contribui la durerile de spate scăzute. Astfel, pronationul este tipul de problemă a picioarelor pentru care orteziile personalizate pot fi utile în timp ce căutați relieful pe care îl meritați.
