Are calea durerii de spate de droguri?

În timp ce luați o pastilă pentru dureri de spate sau gât este, de obicei, cea mai cunoscută și mai ușoară formă de livrare a medicamentelor, există alte modalități de a introduce o substanță care ameliorează durerea în corpul dumneavoastră.
O cale de administrare este modul în care un medicament intră în sistemul dumneavoastră. În afară de a lua un medicament pe cale orală, numit și calea orală, este posibil să aveți o injecție într-un mușchi, așa cum se întâmplă uneori în cazul punctelor de declanșare dureroase. Purtarea unui plasture pe piele și inhalarea medicamentului prin nas sunt două alte căi comune de administrare.

De ce atât de multe rute de administrare pentru dureri de spate?

Alte căi de administrare a medicamentelor de ameliorare a durerii pot include injectarea în spațiul epidural sau pompele de medicament implantate chirurgical. Iar aceasta nu este o listă completă.
De ce atâtea rute? Nu pot pur și simplu să ia o pastilă să facă treaba?
Eficacitatea unui medicament luat pe cale orală are legătură cu, printre altele, ceea ce se întâmplă pe măsură ce se deplasează prin sistemul gastrointestinal. Toate medicamentele orale trebuie să fie digerate și absorbite înainte ca ingredientul activ să fie eliberat în organism.
Aceasta înseamnă că momentul este un factor.
Deoarece ingredientele unui comprimat sau a unei pastile trebuie să treacă prin procesul digestiv înainte ca acesta să poată începe să funcționeze - și înainte de a realiza beneficiile medicamentului - calea orală poate dura mai mult decât cele care introduc direct medicamentul în zona țintă vizată.
Nu numai asta, ci chimia care afectează absorbția din tractul GI nu este întotdeauna înțeleasă. Din acest motiv, medicul dumneavoastră poate să nu știe cum sau dacă pilula vă va ajuta să reduceți durerea.
Această lipsă de înțelegere este un motiv pentru care medicamentele cu acoperire enterică au fost dezvoltate.
Și s-ar putea să se înrăutățească. Cu unele medicamente, adsorbția din intestinul subțire în zona corpului unde ar trebui să-și facă munca poate fi problematică. Este de asemenea posibil ca enzimele digestive să distrugă medicamentul înainte de a avea șansa de a avea un efect.
Un lucru care este cunoscut este faptul că chimia de absorbție a ingredientului activ afectează când drogul începe să funcționeze.
Reacțiile adverse gastrointestinale și / sau problemele cu dozajul (adică, cât de mult medicament aveți nevoie pentru a obține ameliorarea durerii pe care o căutați) sunt alte lucruri care pot face durerea medicamentelor pe cale orală dificilă sau imposibilă.
Un alt motiv pentru o varietate de rute de administrare este legat de faptul că unii oameni nu pot mânca și, prin urmare, nu pot lua o pastilă. O incapacitate de a mânca este de obicei din cauza stării pacientului sau a prezenței unei boli.

Căile de administrare - vechi și noi

Cu toate acestea, o cale orală pentru AINS este, în general, cea mai eficientă pentru majoritatea tipurilor de dureri la nivelul coloanei vertebrale. AINS sunt adesea medicamentele goale, iar administrarea acestora pe cale orală poate fi cea mai ușoară cale de a obține ajutor.
O revizuire publicată în Acta Anaesthesiologica Scandinavica a constatat că, în afară de cazurile de colică renală, nu există dovezi care să sprijine injectarea AINS asupra administrării medicamentului pe cale orală. De asemenea, studiul a constatat că efectele adverse raportate legate de calea de administrare au avut tendința de a se datora fie injecțiilor intramusculare, fie rectale. Autorii spun că, de cele mai multe ori, disconfortul la locul injectării a fost principala plângere.
Una dintre problemele cu care se confruntă furnizorii atunci când încearcă să-i ajute pe pacienții cu dureri de spate să beneficieze de scutirea de durerea lor moderată până la severă este chestia în jurul prescrierii opioizilor. Opioidele sunt medicamente narcotice care te pot pune în pericol pentru o dependență.
Majoritatea practicanților vor să-și ajute pacienții să se simtă mai bine, evitându-se în același timp să-i ducă la dependența de droguri narcotice.
Dar, în loc să luați opioide după cum este prescris, unii pacienți reutilizează ingredientul activ prin schimbarea căii de administrare, de obicei la inhalare sau injectare.
Această practică este periculoasă, potrivit experților.
Un studiu publicat în 2018 Journal of Pain Research, discută ADF sau abuzul de formulare a produselor opioide. Astfel de produse, spun autorii studiului, sunt rezistente la tamper, precum și "concepute pentru a rezista abuzurilor de către cei care doresc să fumeze, să inhaleze sau să injecteze agentul activ".
Practic, aceste produse fac dificilă sau imposibilă extragerea opioidului în scopul inhalării sau al împușcării.
Se utilizează naltrexona secvențiată pentru a obține rezistența la manipulare și majoritatea produselor opioide ADF sunt formulare cu eliberare prelungită.
Autorii mentioneaza in mod specific ALO-02, ca un nou tip de formula de opiacee, care, spun ei, poate oferi valoare pentru a prescrie medici care sunt preocupati de pacientii lor folosesc droguri in conformitate cu instructiunile lor.
Începând cu luna februarie 2018, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a acordat permisiunile de etichetare a ADF la mai puțin de doisprezece formulări de opioide, dar autorii susțin că numărul va crește în viitorul apropiat.