Tratamentul neuralforaminal îngust
Radiculopatia este frecventă în cazurile de artrită degenerativă și disc herniat. Simptomele se manifestă, în general, ca durere, furnicături, amorțeală și / sau slăbiciune care coboară în extremitatea afectată. Pentru referință, sciatica este o formă de radiculopatie.
Dar îngustarea neuroforaminală poate avea și alte simptome. Acestea pot include spasme musculare, dureri ascutite, senzații de arsură și posibile slăbiciuni și / sau senzații diminuate, potrivit lui Allen Wilkins, MD, de la Manhattan Physical Medicine and Spine.
Opțiuni de tratament pentru stenoza neurală
Uau! Sună ca o mulțime de a face cu! Poate vă întrebați dacă există ceva ce puteți face pentru a vă simți mai bine și "rămâneți în joc" al responsabilităților vieții după un diagnostic de stenoză neuralforamenală.Da este. Și probabil că nu veți avea nevoie de intervenții chirurgicale.
Noua zeci la suta dintre pacientii cu ingustare neuroforaminal imbunatati simptomele lor cu o forma de non-operative de management, spune dr. Bydon, profesor asociat de neurochirurgie, director al coloanei vertebrale biomecanica coloanei vertebrale si laborator chirurgicale la Scoala de Medicina Johns Hopkins si director clinic Chirurgia coloanei vertebrale la Centrul Medical Johns Hopkins Bayview.
Bydon afirmă că pentru stenoza neuralforamenală, tratamentul de primă linie constă în medicamente pentru durere și / sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În plus, puteți merge la terapia fizică pentru exerciții de întindere și întărire care vizează mușchii gâtului sau spatelui. Tratamentul PT poate include și căldură, gheață și / sau ultrasunete.
Și în cele din urmă, Bydon subliniază că terapia cognitivă, de exemplu, terapia de vorbire și / sau terapia de relaxare, precum și masajul terapeutic pot, de asemenea, ajuta la ameliorarea simptomelor.
Dr. Robert Bray, neurochirurg la Centrul Sportiv și Spine al DISC din Marina del Rey, California, adaugă că terapia fizică poate include munca pe postură. Stenoza neuroforamenală este adesea afectată de postura rea a gâtului, spune el. El continuă să explice că o rotunjire a spatelui superior mărește extensia gâtului care, la rândul său, îngustă în continuare neuroforamina din acea zonă.
Exercitiile care corecteaza pozitia umarului rotunjite la o scadere normala a alinierii pentru stenoza sinusoidala, spune el, adaugand ca metodele traditionale de consolidare a terapiei fizice pot fi extrem de utile atunci cand sunt cuplate cu exercitii corective de postura.
Bydon spune că o altă opțiune pentru ameliorarea durerii legate de îngustarea neuralforaminală și comprimarea nervului asociat acesteia sunt injecțiile cu steroizi epidurali. Scopul acestui tip de injectare este scăderea inflamației și / sau amorțirea rădăcinii nervoase. Medicația liniștitoare este injectată în jurul rădăcinii nervoase, de obicei cu ajutorul fluoroscopiei sau a altei tehnologii de ghidare a imaginii, el mă informează.
Bray este de acord și adaugă faptul că, dacă aveți o apariție acută, nervul dvs. va crește probabil. Aceasta înseamnă că trece printr-o gaură (foramen) care este prea mică. Injectarea de medicamente pentru steroizi în jurul rădăcinii nervoase reduce tumefierea, spune el. Și când combinați acest tratament cu un program de terapie fizică conceput pentru a dezvolta o bună poziție, este posibil să aveți o rețetă pentru ameliorarea durerii de simptome de stenoză neurală,.
Ce'e linia de jos? Are nevoie de chirurgie Neuralforaminal Narrowing?
De cele mai multe ori, nu. Dar ar trebui să încercați medicamente și / sau terapie fizică timp de 6 până la 8 săptămâni, fără ameliorarea durerii, poate fi timpul să luați în considerare o intervenție chirurgicală, spune Bydon.Bydon sugerează să vedeți un chirurg din coloana vertebrală dacă întâmpinați modificări senzoriale și / sau slăbiciune pe termen scurt în cursul stenozei neurale.
