Pagina principala » Dureri de spate » Simptomele stenozei neuralforaminală

    Simptomele stenozei neuralforaminală

    Stenoza neuralforaminală este un tip de stenoză care îngustă găurile prin care nervii coloanei vertebrale trec pe toată calea spre toate părțile corpului din măduva spinării. Aceste găuri, cunoscute sub numele de foramen, sunt situate pe părțile laterale ale coloanei vertebrale la fiecare nivel sau segment al coloanei vertebrale. (Un segment este delimitat deasupra și dedesubt de îmbinările intervertebrale.)
    Când aveți stenoză neuralforamenală, creșterile osoase sau malformațiile - care se datorează adesea schimbărilor legate de vârstă și / sau degenerative care au loc în coloana vertebrală - se încalcă în spațiul furnizat în mod obișnuit de foramen. Această încălcare, la rândul său, scade cantitatea de spațiu disponibilă pentru conținut, cum ar fi nervul spinal (precum și alte lucruri), pentru a se potrivi confortabil.

    Simptome comune 

    Deci, ce înseamnă toate aceste simptome? Cum afectează modul în care vă simțiți atunci când aveți stenoză neuroforamenală?
    Primul lucru pe care trebuie să-l rețineți este că nervii care sunt afectați de stenoza neuroforminală sunt doar nervii. Misiunea lor este să transmită mesaje de senzație și acțiune de la și de la sistemul nervos central (care constă din creierul și măduva spinării). Dacă, datorită stenozei prezente în foramen, o rădăcină nervoasă este întreruptă de la a-și îndeplini sarcina - cu alte cuvinte, dacă este presată sau iritată în alt mod, deoarece intră în contact cu structurile vecine - probabil că veți simți simptome legate de aberațiile ceea ce face în mod normal acest nerv pentru tine.
    Principalul simptom al stenozei neuroforamenale este, de obicei, radiculopatia. Radiculopatia poate fi experimentată ca durere, senzație de amorțeală, furnicături, slăbiciune, arsură sau senzații electrice care coboară pe un picior sau pe un braț (în funcție de situația în care stenoza este prezentă în spate sau gât).
    Stenoza neuralforaminală nu este singura condiție medicală pentru care radiculopatia este principala simptomatologie. Un alt exemplu este un disc herniat.
    Dr. Allen Wilkins, medicul de medicină fizică și coloana vertebrală Manhattan, spune că simptomele radiculopatiei au tendința să apară într-un anumit tip de-a lungul extremității în josul căruia se deplasează nervul afectat de stenoza. Modelul exact este predeterminat și corespunde zonelor în care nervii își exercită în mod obișnuit influența. Aceste zone sunt cunoscute sub denumirea de dermatomi.
    Dr. Ali Bydon, profesor asociat de Neurochirurgie, Director al Laboratorului de Biomecanica Coloanei Spinoase si Laboratorul de Rezultate Chirurgice la Scoala Medicala Johns Hopkins si Clinic Director de Chirurgie a Spinului la Johns Hopkins Bayview Medical Center clarifica dermatomii (in cazul stenozei neuroforaminal) distribuția de-a lungul brațelor sau picioarelor, atunci când simptomele sunt prezente, se corelează cu nervul care este comprimat. "Simptomele stenozei neuroforaminal tind să urmeze aceste căi de distribuție", spune el.
    "Compresia nervilor cervicali va cauza simptome în brațe; comprimarea nervilor toracici produce simptome în torace și comprimarea nervilor în coloana lombară va cauza simptome în fese și picioare ", spune el.
    Dr. Robert Bray, neurochirurg la Centrul Sportiv și Spine al DISC din Marina del Rey din California, concurează și explică faptul că "fiecare nerv are o funcție separată în braț sau picior. De exemplu, el mă informează, în gât, nervul C-5 mișcă mușchiul umărului și bicepsului, în timp ce nervul la nivelul C-6 se mișcă pe antebraț. În partea inferioară a spatelui, nervii L-4 controlează mușchiul cvadricepsului, nervul L-5 mișcă o parte din vițel și degetul mare. În zona ta sacră, spune el, nervii S-1 controlează alte părți ale vițelului și degetelor de la picioare.
    "Nervul individual care este stenos în foramen va prezenta radiculopatie în zona specifică pe care o afectează sau o controlează. De aceea simți sau simți simptome într-un anumit tipar", explică Bray.
    Wilkins adauga ca, in functie de o serie de lucruri, inclusiv structurile anatomice particulare, modul in care se dezvolta stenoza neuroforaminala si care sunt segmentele spinarii afectate, simptomele pot diferi de la pacient la pacient. În general, totuși, atunci când nervul este comprimat, Wilkins spune că durerea este primul lucru care trebuie să apară, apoi începe senzatia de amorțeală senzorială sau furnicături și, în cele din urmă, slăbiciunea motorului specific nervului afectat poate rezulta.
    De asemenea, Wilkins raportează că persoanele cu stenoză foraminică neuronală manifestă de obicei durere, spasme musculare, slăbiciune la extremități, amorțeală la extremități și furnicături, senzație de arsură radiantă de-a lungul extremităților. El adauga ca pacientii descriu de obicei durerea ascutita si furnicaturi sau senzatii de arsura in zona implicata. S-a diminuat senzația și pierderea motorului, corespunzător a fi implicată rădăcina nervoasă, de asemenea, poate fi prezentă, spune el.
    Dr. Bydon confirmă faptul că aceste simptome se pot datora comprimării nervului la ieșirea din coloană vertebrală. Împreună cu celelalte simptome menționate mai sus, spune el, un nerv comprimat datorat stenozei neuralforamenale se poate simți ca o durere de tragere la extremitate.