Privire de ansamblu asupra articulațiilor facială și a durerii articulare
- flexiune
- extensie
- laterală flexie
- hiperextensie
- răsucire (rotire)
Fasciculele fațete sunt situate în spatele corpurilor vertebrelor și acționează ca un fel de cale ferată sau de cale ferată atunci când vă mutați trunchiul. Vertebrele individuale sunt conectate una la cealaltă prin perechi de îmbinări fațete, două deasupra și două de jos. Fiecare îmbinare fațetă este formată dintr-o proiecție descendentă osoasă numită proces articular inferior, care provine de pe vertebra de mai sus, și o proeminență în sus, numită proces articular superior, care provine de pe vertebra de dedesubt. Suprafețele plane ale acestor procese se ating și se aliniază unul față de celălalt. Cu ajutorul numeroaselor ligamente, acesta este modul în care cele 26 de oase spinoase se conectează împreună pentru a realiza o coloană. Fascicolele de fațetă asigură de asemenea stabilitate la nivelul coloanei vertebrale.
Flantele de fațet sunt modelate, dimensionate și orientate diferit în funcție de zona coloanei vertebrale în care se află. Aceste diferențe înseamnă că anumite zone ale coloanei vertebrale sunt în mod natural mai flexibile decât altele.
Articulațiile fetale în gât sunt adaptate pentru mișcarea în toate direcțiile. În partea superioară și mijlocie a spatelui, numită coloana vertebrală toracică, fațetele sunt înclinate astfel încât să faciliteze o rotație bună (rotire și răsucire), dar prezența cuștii dumneavoastră limitează această mișcare. În zona lombară, articulațiile fațete se confruntă cu una față de cealaltă, care, spre deosebire de fațetele toracice, tinde să vă limiteze capacitatea de a roti (răsuciți).
Flanșa fațetă este o articulație sinovială, ceea ce înseamnă că este închisă de o capsulă fabricată din țesut conjunctiv. Capsula este denumită în mod adecvat capsula articulației fațetă.
Deteriorarea articulațiilor fațete este un motiv comun pentru durerea cronică a coloanei vertebrale. Un studiu din 2004 în Tulburări musculo-scheletice BMC a evaluat 500 de persoane cu dureri de spate nespecifice și a constatat că fațetele au fost responsabile pentru 55% din cazuri. Doua dintre cele mai frecvente probleme care provoaca dureri articulare faciala includ osteoartrita si whiplash.
Febră hipertrofie articulară și artrită
Oasele fațetelor sunt căptușite cu cartilaj, care amortizează articulația. Osteoartrita coloanei vertebrale apare atunci când cartilajul este uzat, rezultând o articulație osoasă a articulației fațetă.Osteoartrita și / sau boala degenerativă a discului sunt condiții de uzură și de rupere care pot duce la formarea osteofitelor și / sau la hipertrofia articulațiilor fațetare (mărirea și umflarea articulației fațetă). Pe măsură ce apar aceste modificări degenerative ale coloanei vertebrale, spațiul din canalul spinal și / sau neuroforamenul poate fi redus. Reducerea numită stenoză poate provoca iritația măduvei spinării și / sau rădăcinilor nervului spinal și poate provoca simptome de mielopatie și / sau radiculopatie (radiculopatia este adesea simțită ca simptome de durere și nervoase care coboară pe un braț sau pe un picior).
O abordare importantă pentru prevenirea sau gestionarea acestor condiții este exercitarea regulată. Exercitiile cresc flexibilitatea spinarii, ceea ce ajuta la reducerea rigiditatii. De asemenea, vă consolidează mușchii, care probabil vor proteja fateta și alte articulații ale măduvei spinării. Desigur, ar trebui să întrebați medicul dumneavoastră pentru un plan de tratament complet pentru afecțiunea articulațiilor fațete.
Durerea articulară și articulația facială
Fata de durere dupa un accident de masina nu este neobisnuita. Două studii efectuate de Barnsley și Lord la mijlocul anilor 1990 și publicate în coloană vertebrală a constatat că durerea articulară cronică facete este un simptom obișnuit, dacă nu chiar cel mai frecvent, la persoanele care au experimentat sângerări. Acest tip de durere a articulațiilor fațete poate să arate sensibilitate musculară pe ambele părți ale centrului coloanei vertebrale. (Aici se află îmbinările fațete.)Dacă v-ați implicat într-un accident auto sau în orice alt traumatism în cazul în care coloana vertebrală a fost supusă unei fracturi, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Obținerea unei leziuni acute a coloanei vertebrale verificate și tratate devreme este absolut esențială pentru evitarea unei afecțiuni dureroase cronice care poate dura ani și vă jefuiesc pentru calitatea vieții.
Injecții de față
Injecțiile sunt utilizate atât pentru a diagnostica și pentru a trata durerea articulară. O astfel de injectare numită bloc de ramură mediană este privită de unii ca singura modalitate definitivă de a spune dacă durerea de coloană vertebrală este cauzată de deteriorarea articulației fațete. Medicul va injecta un anestezic local în zonă. Dacă aceasta vă ușurează durerea, ea vă poate diagnostica cu o problemă de articulație fațetă. O revizuire a studiilor medicale din 2008 publicată în 2008 Medic de durere care sa uitat la utilitatea blocurilor mediale de ramură pentru diagnosticarea și tratarea durerii fațetului, a constatat dovezi moderate atât pentru ameliorarea pe termen lung, cât și pe termen scurt. Totuși, utilizarea unor astfel de injecții tinde să se limiteze la a confirma faptul că durerea dumneavoastră provine într-adevăr din articulațiile fațete.O injecție cunoscută sub numele de neurotomie a radiofrecvenței medii este adesea dată pentru ameliorarea durerii pe termen lung. De asemenea, numit neurotomie RF, acest tip de injectare incalzeste ramura mediana a nervului care merge la articulatia faciala, ingrosand-o. Ideea este de a bloca orice semnal de durere care vine de la articulația fațetă, dar dovezile clinice că aceasta funcționează de fapt este, din păcate, limitată.
De obicei, o injecție pentru durere facială se administrează numai după ce ați încercat patru până la șase săptămâni de tratament conservator cu puțin sau deloc succes.