Cauzele și factorii de risc ai embolismului pulmonar

Embolusul pulmonar este cauzat de depunerea oricărei substanțe străine și a obstrucției arterei pulmonare sau a unei ramuri. Cel mai frecvent, materialul străin este un cheag de sânge care embolizează, dar uneori (rareori) alte condiții pot fi de vină.
Embolismul pulmonar este o afecțiune medicală comună. De multe ori produce boală gravă și moarte și reprezintă aproximativ 100.000 de decese pe an în Statele Unite. Cu toate acestea, este asociat cu mai mulți factori de risc ai stilului de viață aflați sub controlul dumneavoastră.

Cauza comuna

Embolusul pulmonar provine de obicei din tromboza venoasă profundă, care poate avea o varietate de cauze ... Dacă un tromb (cheag de sânge) care sa format într-o venă majoră se rupe (embolizează), călătorește prin partea dreaptă a inimii și se află în circulația pulmonară devine embolie pulmonară.
Embolusul pulmonar și tromboza venoasă profundă sunt strâns legate atât de strâns încât, dacă un doctor diagnostică sau suspectează una dintre aceste afecțiuni, el va căuta imediat dovezi că și cealaltă afecțiune este prezentă.

Cauze mai rare
Rareori, alte afecțiuni decât tromboza venoasă profundă pot provoca embolii pulmonare care pot produce boli critice sau deces. Aceste alte condiții includ:

Fat embolism. Un embolie grasă poate apărea dacă țesutul gras este deteriorat sau manipulat, provocând acumularea de celule de grăsime în circulație, acolo unde acestea pot fi introduse în circulația pulmonară. Cea mai frecventă cauză a emboliei grase este fractura pelvisului sau a oaselor lungi, a cărei măduvă conține cantități mari de grăsime.
Embolismul aerian. Dacă aerul intră în circulație, acesta poate închide o arteră pulmonară sau o altă arteră. Embolismul aerian poate rezulta din aproape orice tip de procedură chirurgicală, ventilație mecanică sau din scafandri care urcă prea repede.
Embolie cu amniotic fluid. Rar, lichidul amniotic poate intra în circulație în timpul nașterii dificile și produce embolie pulmonară acută. Acest eveniment, din fericire foarte puțin frecvent, este extrem de periculos pentru viață.
Tumor embolism. Dacă celulele canceroase intră în circulație în număr mare, ele pot închide vasele pulmonare. Această complicație a cancerului este de obicei observată numai la persoanele cu boală aproape de stadiul final.

Factori de risc

Deoarece embolii pulmonare sunt aproape întotdeauna rezultatul trombozei venoase profunde, factorii de risc pentru aceste două condiții sunt practic identici.
Acestea includ factori de risc legați de stilul de viață al unei persoane, inclusiv:

Nu ai suficient exercițiu. A fi obișnuit sedentar promovează insuficiența venoasă, care predispune la formarea cheagurilor de sânge în vene majore.
A fi supraponderal. Purtând prea multă greutate, se promovează și piscarea sângelui în vene de la nivelul extremităților inferioare.
Fumat. Fumatul provoacă inflamarea în vasele de sânge, ceea ce poate duce la excesul de coagulare. De fapt, fumatul este un factor de risc deosebit de puternic pentru coagularea anormală a sângelui.

În plus față de acești factori de risc cronici, legați de stilul de viață, există și alte condiții care pot crește substanțial riscul unei embolii pulmonare a persoanei. Unele dintre aceste riscuri sunt temporare sau situaționale; alții creează un risc mai cronic, pe termen lung pentru embolii pulmonare:

Operație chirurgicală recentă, spitalizare sau traumă care duce la imobilizare extinsă.
Călătorii lungi care duc la o ședință prelungită.
Trauma care provoacă leziuni ale țesutului care pot duce la cheaguri de sânge.
graviditate.
Medicamente, în special pilule contraceptive, terapie de substituție hormonală, suplimente de testosteron, tamoxifen și antidepresive.
Boală hepatică cronică.
Boala renală cronică.
Boală cardiovasculară semnificativă, în special insuficiență cardiacă.
Având în trecut tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară.
Anumite condiții genetice pot face ca sângele să fie hipercoagulabil (predispus la coagulare).

Oricine are oricare dintre aceste condiții trebuie să depună toate eforturile pentru a reduce factorii de risc aflați sub control pentru a reduce riscul de a dezvolta tromboză venoasă și embolie pulmonară. Obținerea unei multitudini de exerciții și menținerea în greutate în control sunt importante; nu fumatul este critic.
Diagnosticarea embolului pulmonar