Prezentarea generală a Plavix (Clopidogrel)
indicaţii
Dacă aveți factori de risc care vă fac mai multe șanse de a dezvolta cheaguri de sânge, medicul dumneavoastră vă poate iniția pe bază de rețetă pentru Plavix. Atunci când este utilizat în mod regulat în conformitate cu prescripția, acest medicament este de așteptat să reducă riscul de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Plavix este aprobat pentru mai multe condiții diferite.Terapia post-stent
Probabil una dintre cele mai frecvente utilizări ale clopidogrelului este terapia post-stent. După inserarea unui stent (un tub inserat într-o arteră care să susțină fluxul sanguin), Plavix ar putea fi prescris pentru a preveni tromboza stentului și alte complicații asociate după procedură.Sindromul coronarian acut (ACS)
ACS este o afecțiune în care fluxul sanguin în arterele coronare (vasele de sânge care alimentează mușchii inimii) devine blocat. ACS include infarct miocardic (MI) și angină (durere în piept).Infarct miocardic recent
Dacă ați avut un infarct miocardic (IM), de asemenea descris ca un atac de cord, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Plavix pentru a vă împiedica formarea de cheaguri de sânge suplimentare în inima dumneavoastră sau în orice altă parte a corpului dumneavoastră.Un IM este un blocaj al arterelor coronare și, de obicei, cauzează dureri toracice severe și dificultăți de respirație. Aceste vase de sange furnizeaza sange muschilor, oferind oxigen si substante nutritive, astfel incat muschii inimii pot contracta intr-un ritm regulat.
Dacă ați avut MI, acest lucru înseamnă că mușchii inimii s-ar putea să fi deteriorat din cauza lipsei de sânge. În cele din urmă, rezultatul este pomparea disfuncțională a inimii, care poate lipsi corpul de o livrare eficientă a sângelui.
Angina pectorală recurentă sau recurentă
Dacă ați avut unul sau mai multe episoade de durere în piept din cauza blocării arterei coronare, aceasta este descrisă ca angina - de obicei, aceasta înseamnă că mușchii inimii au fost lipsiți de oxigen pentru o perioadă de timp.Un IM este aproape întotdeauna însoțit de angina pectorală, dar uneori puteți observa un scurt episod reversibil de angină pectorală, fără a suferi afectări cardiace permanente. Acest tip de durere toracică este un avertisment serios că sunteți în pericol de a avea un atac de cord.
Accident vascular cerebral recent
Un accident vascular cerebral este afectarea creierului cauzată de diminuarea alimentării cu sânge a unei regiuni a creierului. Poate provoca simptome precum slăbiciune, modificări ale vederii sau probleme cu vorbirea.Recunoașteți semnele și simptomele unui accident vascular cerebral
Înființată boală arterială periferică
Dacă ați dezvoltat ateroscleroză în vasele de sânge din picioare, picioare sau mâini, puteți prezenta simptome de durere sau amorțeală și medicul dumneavoastră poate detecta impulsuri slabe la examenul dumneavoastră fizic.Dacă ați avut recent un atac de cord, un accident vascular cerebral sau o boală arterială periferică, este posibil să aveți riscul de a avea cheaguri de sânge care ar putea provoca un atac de cord, un alt accident vascular cerebral sau blocarea bruscă a vaselor de sânge din brațele, picioarele sau intestinele . Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Plavix pentru dumneavoastră.
Alte utilizări
Rețineți că ați putea fi în pericol să dezvoltați cheaguri de sânge, chiar dacă nu aveți indicațiile exacte descrise. Dacă Plavix este cea mai bună opțiune pentru a vă proteja împotriva cheagurilor de sânge, medicul dumneavoastră vă poate prescrie eticheta, fără o indicație FDA aprobată oficial.Dacă luați un medicament în afara etichetei, asigurați-vă că îl luați după cum este prescris și să fiți conștient că efectele secundare și interacțiunile medicamentoase descrise pentru utilizările indicate se aplică în continuare.
Dozare
Plavix vine în două concentrații, o pastilă de 75 miligrame (mg) și o pilulă de 300 mg. Se administrează ca o pilulă o dată pe zi la 75 mg. Plavix este produs și comercializat de Sanofi, o companie farmaceutică multinațională franceză. Există, de asemenea, versiuni generice ale Clopidogrel care sunt disponibile în Statele Unite și în alte câteva țări.În anumite circumstanțe, cum ar fi în cazul anginei pectorale sau al unui atac de cord, vi se poate administra o doză de încărcare înainte de a vă lua Plavix zilnic. Doza de încărcare este o pilulă de o singură dată de 300 mg, care ajută la inițierea mai rapidă a efectelor anticoagulante ale plavixului.
Cum functioneaza
Plavix previne blocarea trombocitelor. Trombocitele sunt particule mici în sângele dvs. care agregă și se lipesc împreună pentru a forma un cheag de sânge, de obicei pentru a vă proteja de sângerare excesivă atunci când aveți o vătămare în interiorul sau în afara corpului.Plavix își desfășoară acțiunea antiplachetară prin legarea la suprafața trombocitelor și prin dezactivarea capacității lor de a se strânge împreună. Deși vi se poate prescrie o prescripție pentru Plavix pentru a preveni cheagurile de sânge nedorite, medicația poate provoca, de asemenea, sângerări excesive - care este cel mai frecvent efect secundar.
Plavix și alți diluanți ai sângelui
Este important să știți că, în timp ce Plavix este unul dintre multele substanțe diluante din sânge utilizate pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, diferiții agenți de sânge nu funcționează în același mod. Medicul dvs. poate alege un diluant de sânge în loc de altul, datorită mecanismelor diferite de acțiune și efectelor variate ale organismului. De exemplu, un alt diluant de sânge numit heparină este utilizat intravenos (IV). Ea are un debut mai rapid de acțiune, precum și o durată mai scurtă de acțiune decât Plavix. Heparina este adesea utilizată în situații de urgență, cum ar fi în timpul unui atac de cord sau al unui accident vascular cerebral.Aspirina, care interferează cu enzimele care favorizează coagularea sângelui, este un alt diluator pe cale orală utilizat în mod obișnuit pentru sânge. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie atât Plavix cât și aspirina în același timp. În timp ce sunt ambii diluanți ai sângelui, ele lucrează în moduri diferite, iar efectul lor aditiv poate fi benefic în anumite circumstanțe.
Cum aspirina previne atacurile de inima si accidentele vasculare cerebrale
Efecte secundare
Există o serie de reacții adverse pe care le puteți prezenta dacă utilizați Plavix.Sângerarea excesivă, cel mai frecvent efect secundar, poate să apară practic oriunde în organism.
Sângerarea excesivă poate provoca o varietate de alte simptome, inclusiv:
- Sângerare prelungită după tăiere.
- Umflarea, chiar și după o bumă ușoară.
- Vindecarea letală lentă.
- Sângerare la nivelul stomacului și / sau intestinal sau ulcer.
- Hemoragie (sângerare în creier).
- Sânge în scaun.
- Întunecarea întunecată a scaunelor.
- Tuse sau scuipa sânge.
- Vărsături de sânge.
- Sânge în urină.
riscuri
Există riscuri suplimentare de a utiliza Plavix.Trombotic trombocitopenic Purpura (TTP). TTP se caracterizează prin formarea de cheaguri de sânge în micile vase de sânge ale corpului, care pot fi însoțite de anemie (funcție scăzută a celulelor roșii din sânge) și de un număr scăzut de trombocite. TTP se poate dezvolta în câteva săptămâni de la utilizarea Plavix.
Simptomele pot include vânătăi minore inexplicabile, dureri oriunde în organism și febră. Poate provoca leziuni la nivelul creierului sau rinichiului, poate pune viața în pericol și necesită un tratament urgent, adesea cu o procedură numită schimb de plasmă.
Reactie alergica. O reacție alergică la Plavix, care este rară, poate provoca o erupție cutanată, mâncărime și poate provoca o reacție cutanată care amenință viața, numită sindrom Stevens-Johnson, în care pielea se poate desprinde, aproape ca și cum ar fi fost arsă grav. Alergiile pot începe în câteva săptămâni de la începerea tratamentului cu Plavix.
Reacțiile medicamentoase
Nu utilizați un alt diluant sanguin dacă luați Plavix. Deși este adesea utilizat cu aspirină, această combinație poate crește riscul de sângerare și nu trebuie să combinați Plavix cu alt diluant de sânge decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă această combinație pentru circumstanțele dumneavoastră specifice.Contraindicații
În conformitate cu producătorul, Plavix nu trebuie utilizat cu următoarele medicamente:- Omeprazolul sau esomeprazolul. Ambele sunt utilizate pentru tratamentul ulcerelor, arsurilor la stomac și a bolii de reflux gastrointestinal.
- opioidele. Aceste medicamente extrem de dependente sunt folosite pentru tratamentul durerii.
- warfarina. Acesta este un diluant sanguin care interferează cu vitamina K (o vitamină care promovează coagularea sângelui).
- antidepresive. Acestea includ inhibitori ai recaptării serotoninei (SSRI) și inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI).
- repaglinida. Acesta este un medicament utilizat pentru tratamentul diabetului de tip 2.
Întreruperea plavixului
Întreruperea bruscă a tratamentului cu Plavix a fost asociată cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge. Dacă aveți reacții adverse grave, medicul dumneavoastră vă poate întrerupe tratamentul cu Plavix sau scăderea dozei. Există un efect de retragere după întreruperea tratamentului cu Plavix, astfel încât nu este sigur să opriți brusc administrarea acestuia fără a consulta medicul.Dacă întrerupeți tratamentul, asigurați-vă că vă adresați medicului, care vă poate oferi un program de reducere a medicației pentru o perioadă de timp.
Un cuvânt de la Verywell
Deși există riscuri pentru administrarea Plavix, pentru persoanele care prezintă anumite afecțiuni medicale grave, pot exista și avantaje majore pentru utilizarea Plavix. Asigurați-vă că vă familiarizați cu riscurile și învățați cum să recunoașteți reacțiile adverse dacă luați Plavix.În plus față de administrarea Plavix, este deosebit de important să încercați să reduceți riscul de apariție a bolilor de inimă, accident vascular cerebral și boli vasculare. Strategiile de reducere a riscului includ menținerea tensiunii arteriale optime, care urmărește atingerea țintă a zahărului din sânge și menținerea nivelului colesterolului și a trigliceridelor scăzut. Aceste obiective pot fi atinse printr-o combinație de dietă, exerciții fizice și medicație.
De ce medicii folosesc diluanti de sange pentru prevenirea accidentului vascular cerebral