Tratament de tulburare a personalității de frontieră

Există o varietate de tratamente eficiente pentru tulburarea de personalitate limită (BPD). Ce tratamente par a funcționa cel mai bine și ce ar trebui să știu despre opțiunile disponibile?

Prezentare generală

De obicei, BPD este tratat cu o combinație de medicamente și psihoterapie, deși în perioadele de criză, persoanele cu BPD pot necesita perioade scurte de spitalizare pentru a rămâne în siguranță. Mai recent, instrumentele de auto-ajutorare au fost dezvoltate pentru a completa tratamentele tradiționale pentru BPD.

Psihoterapie

Psihoterapia ambulatorie pe termen lung, sau "terapia de vorbire", este o parte importantă a oricărui tratament pentru BPD. Cercetările au arătat că mai multe tipuri de psihoterapie sunt eficiente în reducerea simptomelor BPD, incluzând:

• Dialectical Behavior Therapy (DBT)
  • DTD este o formă de terapie comportamentală cognitivă care se concentrează asupra modului în care gândurile și credințele pot duce la acțiuni și comportamente. În această terapie, oamenii învață să gestioneze conflictele și să învețe abilitățile pentru a le ajuta să facă față emoțiilor puternice. Meditația de meditație este adesea inclusă.
• Schema focalizată
  • Schema terapiei concentrate este, de asemenea, o formă de terapie comportamentală cognitivă pentru BPD. Schema terapiei concentrate funcționează cu gândul că nevoile nesatisfăcute din copilărie pot duce la moduri nesănătoase de a gândi despre lume. Această terapie se concentrează pe confruntarea cu aceste credințe și comportamente maladaptive și în loc să se concentreze pe modalități sănătoase de gândire și de adaptare.
• Terapie bazată pe mentalizare
  • Tratamentul pe bază de mentalizare a fost studiat într-o anumită măsură pentru BPD și poate ajuta la anxietate și depresie, precum și la funcționarea socială. Această terapie se concentrează pe a ajuta clientul să recunoască stările mentale - propriile gânduri și sentimente, precum și gândurile și sentimentele altora cu care comunică. Prin recunoaștere, ea este capabilă să vadă modul în care aceste gânduri contribuie la comportamentul ei sau la comportamentul altora.

• Psihoterapia orientată spre transfer
  • Psihoterapia orientată spre transferuri a fost studiată pentru BPD și poate fi la fel de bună sau mai bună decât terapia comportamentului dialectic conform acestor studii. Această terapie folosește conceptul de transfer de transfer emoții de la o persoană la alta, care este un concept-cheie în terapiile psihodidamice. Psihoterapia axată pe transferuri utilizează relația dintre client și terapeut, astfel încât terapeutul să poată vedea cum se referă un client la alții. Terapistul poate folosi această conștiință pentru a ajuta o persoană să răspundă mai eficient în celelalte relații.

medicamente

Deși în prezent nu există medicamente pentru tulburarea de personalitate limită aprobată de FDA, cercetările au arătat că unele medicamente nu reduc anumite simptome ale tulburării. Medicatia poate fi deosebit de eficienta pentru BPD atunci cand este utilizata impreuna cu psihoterapia. În plus față de ajutarea cu simptomele BPD, medicamentele pot ajuta la coexistența afecțiunilor mentale, cum ar fi anxietatea sau depresia.

Unele dintre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru BPD includ:

• Antidepresive - Antidepresivele pot ajuta la sentimente precum tristețea, dar nu par să fie de ajutor pentru simptome precum furie.
• Antipsihotice - Antipsihoticele au fost unele dintre primele medicamente utilizate pentru tratamentul BPD și pot fi deosebit de utile pentru unele dintre cele mai problematice simptome ale BPD, cum ar fi furia, impulsivitatea și gândirea paranoică.
• Anxiolitica (medicamente anti-anxietate) - Anxietatea poate merge mână în mână cu BPD, făcând unele dintre aceste medicamente utile, totuși unele dintre acestea sunt o sabie cu două tăișuri datorită potențialului lor de dependență.
• Stabilizatori de dispoziție / anticonvulsivanți - Stabilizatorii de dispoziție pot ajuta cu gândirea impulsivă comună cu BPD.

Sunt explorate și alte tratamente potențiale, cum ar fi acizii grași omega-3. De fapt, studiile de până acum nu au găsit beneficii semnificative de la cele mai multe medicamente pentru BPD, cu excepția antipsihoticelor atipice (antipsihotice din a doua generație), stabilizatorilor de dispoziție și acizilor grași omega-3.

Cea mai bună modalitate de a vedea care sunt opțiunile de medicație potrivite pentru dvs. este să discutați cu medicul sau psihiatrul. Aceștia pot ajuta la întocmirea unui plan de acțiune pentru a obține simptome sub control.

Borderline Personality Disorder Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru a vă ajuta să adresați întrebările corecte la numirea următoarelor medicuri.

Descărcați PDF

Spitalizare

Limita de personalitate la limită este asociată cu experiențe emoționale foarte intense. Ca rezultat, persoanele cu BPD pot avea nevoie de tratament intensiv cu BPD. Uneori, persoanele cu BPD sunt admise la un spital de psihiatrie pentru tratament intensiv în spitalizare. Tratamentul la pacienți necesită să rămâneți în spital peste noapte.

O altă opțiune de tratament este spitalizarea parțială sau tratamentul de zi. Acestea sunt programe care sunt mai intense decât psihoterapia tradițională în ambulatoriu, dar nu necesită să rămâneți peste noapte. Puteți să fiți înscris într-un program parțial de spital sau de zi dacă ați fi îndreptat spre o criză sau dacă tocmai ați fost eliberat din spitalizare și aveți nevoie de o perioadă de tratament mai intens pentru a vă asigura că criza nu reapare.

Ajutor de sine

Strategiile de auto-ajutorare pentru BPD sunt o parte esențială a oricărui program de tratament. Desigur, acestea ar trebui folosite pentru a suplimenta îngrijirea de la un terapeut calificat și nu numai. Un plan ideal include învățarea cât de mult puteți despre tulburarea dvs. prin educația de auto-ajutorare, învățarea aptitudinilor sănătoase de adaptare pentru BPD și găsirea unor modalități de a vă ajuta să vă exprimați și să vă gestionați emoțiile.

Există resurse valoroase de auto-ajutor disponibile pentru BPD care pot fi utilizate împreună cu forme mai tradiționale de tratament. Cărțile și resursele online oferă informații despre BPD și sugerează modalități de a face față simptomelor.

Ce trebuie să faceți în caz de urgență

Dacă tu sau o persoană pe care o iubești, se confruntă cu o urgență de sănătate mintală, este esențial să ai ajutor imediat. Sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Dacă există dovezi că dumneavoastră (sau iubitul) sunteți un pericol pentru dvs. sau pentru ceilalți, puteți fi admis pentru un ședere scurtă de spital într-o unitate de psihiatrie în spitale până când criza a trecut. Se recomandă ca toți cei care trăiesc cu BPD să elaboreze un plan de siguranță pentru BPD. În acest plan, puteți anticipa o criză și puteți elabora un plan despre exact modul în care vă veți adresa sentimentele înainte de a deveni o situație de urgență.