O imagine de ansamblu a migrenei cu Aura
Există mai multe tipuri de aură, dintre care unele pot să imite simptomele evenimentelor neurologice sau ale unor afecțiuni cum ar fi accident vascular cerebral sau o tumoare cerebrală, deci este important să obțineți un diagnostic oficial de migrenă cu aură pentru a exclude aceste posibilități. Nu există medicamente sau terapii vizate în mod specific pentru a preveni sau trata aura, astfel încât, în majoritatea cazurilor, migrenă cu aură este tratată la fel ca migrenă fără aură.
Simptome
Migrația cu aură poate avea mai multe simptome, dintre care multe sunt comune migrenei fără aură.Simptomul principal al migrenei este durerea de cap ce poate fi descrisă ca o senzație pulsantă sau pulsantă care afectează de obicei numai o parte a capului. Migrenă durerea poate fi atât de severă încât persoana care se confruntă cu aceasta nu este în măsură să meargă despre activitățile zilnice.
Alte simptome ale migrenei includ greață / vărsături, sensibilitate la lumină sau sunet, amețeli, dureri de gât și multe altele.
Simptomele migrenei O migrenă cu aură vine împreună cu simptome suplimentare care sunt unice pentru tipul de aură experimentat. Uneori o persoană va experimenta mai mult de un tip la un moment dat, cu o aură vizuală aproape întotdeauna prezentă în acel caz.
Auras poate dura până la cinci minute. Cel mai clar în 60 de minute, deseori dispărând înainte de apariția durerilor de cap, deși uneori se suprapun.
02:05
Visual Aura
Exemple de tulburări de vedere care pot anunța apariția unei dureri de cap migrenă sunt numite pete orbe scotoame care uneori sunt evidențiate prin forme geometrice simple, zig-zag sau linii ondulate, pete strălucitoare sau stele, strălucire sau străluciri ale luminii care se deplasează sau devin mai mari sau modificări ale vederii sau pierderii vederii. Deseori aurale vizuale încep în centrul câmpului vizual și se întind spre exterior.Distorsiunile vizuale cauzate de migrene au inspirat anumite opere de artă și pot fi chiar un impuls pentru Lewis Carroll Alice in Tara Minunilor.
Aura senzorială
O aură senzorială ar putea fi furnicături sau bolțuri în acel braț sau picior, de exemplu, amorțeală în fața sau pe o parte a corpului. Aceste senzații uneori se deplasează cu un braț pe o parte a feței.Aura auditivă
O persoană poate auzi zgomote sau muzică sau poate auzi un sunet în urechi.Limba Aura
În general, acest lucru se referă la dificultatea de a vorbi. Cea mai comună aură de limbă are probleme în a veni cu un anumit cuvânt sau de a produce un cuvânt pe care știi că vrei să-l spui. Pentru unii oameni, ar putea însemna imposibilitatea de a înțelege ceea ce spun ceilalți.Motor Aura
Acest tip de aură este rar, dar poate fi caracterizat de o incapacitate de a muta o parte a corpului.O aură are loc în mod obișnuit într-o oră de când durerea capului începe și astfel pentru mulți oameni, servește ca un avertisment că se poate întâmpla o durere de cap migrenă.
În unele cazuri, totuși, o durere de cap poate să nu urmeze o aură - ceea ce este cunoscut ca un acefalgic sau migrenă tăcută.
Care sunt migrenele silențioase?
cauze
De ce unii oameni au auri cu migrenele lor, iar alții nu sunt pe deplin înțeles. Se știe că aceleași tipuri de declanșatoare pot declanșa ambele tipuri de migrenă, printre care stresul, fluctuațiile hormonale (cum ar fi cele care apar în timpul menstruației), cofeina, alcoolul, nitrații și alte alimente și aditivi alimentari.Un val de activitate nervoasă depresivă numit depresie corticală răspândită sau CSD este considerat a fi mecanismul responsabil pentru aura migrenei. Acest val se deplasează peste cortexul cerebral, stratul exterior al creierului, adesea denumit materie cenușie.
Diagnostic
Simptomele durerii de cap migrena - cu și fără aură - sunt atât de distincte și simple, încât majoritatea neurologilor se pot baza pe ele, împreună cu un istoric medical și examen fizic, pentru a face un diagnostic definitiv.Cu toate acestea, pot fi necesare teste mai ample pentru a exclude alte cauze posibile ale durerii de cap - de exemplu, un test de sânge sau un robinet vertebral (puncție lombară) pentru a verifica o infecție a creierului sau a măduvei spinării sau un test de imagistică pentru a căuta tumori, accidente vasculare cerebrale sau leziuni cerebrale. Potrivit Clinicii Mayo, femeile care au migrenă cu aură au un risc ușor crescut de accident vascular cerebral, mai ales dacă fumează sau ia pilule contraceptive.
Important de știut
Dacă aveți o durere severă la nivelul capului împreună cu simptomele vizuale sau alte tipuri de simptome despre care bănuiți că este migrenă cu aură, este important ca medicul dumneavoastră să vă evalueze starea de sănătate deoarece aura poate imita alte afecțiuni cum ar fi atacuri ischemice tranzitorii, accident vascular cerebral sau convulsii.Obținerea unui diagnostic oficial de migrenă cu aură este, de asemenea, importantă pentru a distinge acest tip de migrenă de alt tip numit migrenă retinală (uneori numită migrenă cu un ochi). După cum sugerează porecla, orice simptome vizuale care însoțesc o migrenă retinală afectează doar un singur ochi și sunt cauzate de un spasm al vaselor de sânge în retină.
profilaxie
Gestionarea migrenei cu aura este o întreprindere cu două direcții care implică măsuri și medicamente pentru prevenirea acestora și medicamente și alte metode de ameliorare a durerii și simptomelor acute.Nu există medicamente care vizează aura în mod specific. Măsurile de succes pentru prevenirea durerilor de cap ale migrenei în mod evident vor păstra în mod evident aura. Dar, odată ce o aură este în desfășurare, nu se poate face nimic pentru al opri dincolo de așteptare.
În mai 2018, Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat primul medicament dezvoltat special pentru a preveni durerile de cap migrenă, un medicament biologic numit Aimovig (erenumab).
Aimovig, o injecție subcutanată o dată pe lună, blochează transmiterea semnalelor de durere prin vizarea unei proteine din creier și a sistemului nervos numit peptidă asociată genei calcitoninei (CGRP). De asemenea, dilată vasele de sânge în interiorul și în interiorul craniului.
Toate celelalte medicamente utilizate pentru a preveni migrenele inițial au fost dezvoltate pentru alte scopuri, dar de atunci au fost găsite pentru a ajuta la stoparea durerilor de cap. În mod colectiv, acestea sunt adesea denumite medicamente preventive pentru migrenă orală (OMPM).
Cei aprobați de FDA în acest scop includ:
- Antihipertensive (beta-blocante)
- antidepresive
- anticonvulsivante
- Botox (toxină botulinică de tip A)
Tratament
Când măsurile preventive nu reușesc și dacă experimentați apariția unei aure, ceea ce faceți de acolo va depinde de natura simptomelor și de durata acestora.medicamente
Există mai multe medicamente care pot ajuta la ameliorarea durerilor de cap și a altor simptome generale de migrenă. După intrarea lor în vigoare, o aură persistentă ar trebui să dispară împreună cu durerea.Durere: Acestea pot fi analgezice pe bază de prescripție medicală sau prescripție, inclusiv Tylenol (acetaminofen) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina și ibuprofenul, care se comercializează sub marca Advil, Motrin și altele.
triptani: Triptanii sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală care acționează blocând căile de durere din creier. Triptanii utilizați pentru migrenă includ Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Treximet (sumatriptan și naproxen) și alții.
Ce să știți despre triptani și migrene dihidroergotamină: Disponibil ca D.H.E. 45 sau Migranal, acest medicament este într-o clasă de medicamente cunoscute sub numele de alcaloizi de ergot. Ajută la îndepărtarea migrenelor prin strângerea vaselor de sânge în creier și prevenirea eliberării substanțelor care determină umflarea. Acesta poate fi injectat subcutanat, de obicei în coapsă, deasupra genunchiului sau administrat sub formă de spray nazal.
Utilizarea lui D.H.E. pentru migrene Antiemetice (medicamente anti-greata): Medicamentele numite antagoniști ai receptorilor dopaminergicipot fi utilizate pentru a ameliora greața și vărsăturile care adesea însoțesc durerile de cap migrena, în special ca parte a tratamentului de urgență, caz în care sunt administrate intravenos sau prin injecție. Exemplele includ Clorpromazină, Compro, Procomp (proclorperazină) și Haldol (haloperidol).
Medicamente anti-greata pentru migrena
modificări
Dacă o aură este prelungită sau continuă chiar și după apariția durerii de cap, faceți tot ce puteți pentru a face față senzațiilor pe care le aveți:- Dacă găsiți lumină exacerbează o aură vizuală, întinzând într-o cameră întunecată sau punând pe ochelari de soare poate fi de ajutor.
- Căutați liniște dacă vă deranjează zgomotul.
- Plecați de la gătit mirosuri sau alte arome care sunt neplăcute.
- Dacă întâmpinați o aură care afectează echilibrul sau capacitatea de a vă deplasa, cereți-i pe cineva să vă ajute să ajungeți undeva unde puteți sta sau călcați confortabil.
Un cuvânt de la Verywell
Migrenele cu aura pot fi destul de debilitante pentru a avea un efect negativ asupra calității vieții. Vă puteți simți izolat deoarece imprevizibilitatea atacurilor de migrenă face dificilă planificarea evenimentelor sociale. Atacurile frecvente ale migrenei pot influența, de asemenea, munca și relațiile voastre.Este important să căutați ajutorul unui profesionist. Unii neurologi sunt specialiști în migrene și dureri de cap. Pe lângă tratamentul profesional, există și grupuri de sprijin pentru migrena pentru a ajuta la informare și îndrumare.
