Stabilizatorii de dispoziție pot ajuta la agitația în demență?
Sunt stabilizatori de dispoziție eficienți în demență?
Mai multe medicamente diferite - dintre care multe sunt anticonvulsive (medicamente pentru reducerea crizelor) - sunt clasificate ca stabilizatori ai stării de spirit. În general, cercetarea nu a sprijinit utilizarea pe scară largă a stabilizatorilor de dispoziție în demență, deși există și alți factori pe care medicul le ia în considerare atunci când comandă aceste medicamente. De-a lungul timpului, cercetările suplimentare ar putea aduce mai multă lumină asupra utilizării acestor medicamente la persoanele care trăiesc cu demență.Iată câteva dintre cele mai frecvente stabilizatori ai dispoziției, incluzând amploarea eficacității lor în tratarea agitației și a agresivității în demență, conform studiilor de cercetare.
Litiu (Eskalith, Lithobid)
Litiul este prescris în mod obișnuit pentru a trata tulburarea bipolară. Studiile, în general, nu au găsit că sunt eficiente în tratarea comportamentelor provocatoare la demență.Valproat (Depakote)
Acest grup de medicamente anticonvulsivante, care includ sodiu divalproex (Depakote), sodiu valproat (Depacon) și acid valproic (Depakene, Stavzor), a fost utilizat de unii medici pentru a trata agresiunea în demență, dar în ansamblu, utilizarea sa nu este susținută de cercetare. Unele cercetări au arătat chiar o pierdere crescută a volumului creierului prin utilizarea de divalproex sodiu la demență.Carbamazepina (Tegretol)
Acesta este un medicament anticonvulsivant care este adesea prescris pentru a trata convulsiile la persoanele cu epilepsie. Unele cercetări au constatat că acest medicament a fost moderat eficient în tratamentul agresiunii în demență. Cu toate acestea, nu este frecvent utilizat deoarece poate avea efecte secundare negative, cum ar fi interacțiunile cu alte medicamente, dezvoltarea de sodiu scăzut și scăderea numarului de celule albe din sânge.Oxcarbazepina (Trileptal)
Cercetările au arătat că acest medicament anticonvulsivant a fost, în general, ineficient în reducerea comportamentelor provocatoare legate de demență.Lamotrigina (Lamictal)
Lamotrigenul este un alt medicament care este comandat în mod obișnuit pentru a trata epilepsia convulsiilor. Au existat unele cercetări limitate care au evidențiat o îmbunătățire a agitației în demență cu utilizarea sa și un studiu a constatat că administrarea acesteia împreună cu un medicament antipsihotic a contribuit la evitarea creșterii medicamentelor antipsihotice. Administrația americană pentru alimente și medicamente notează că lamotrigină prezintă un risc mic de erupție cutanată care poate să se dezvolte ca un efect secundar.Medicamente antipsihotice
Medicamentele antipsihotice, care sunt uneori clasificate ca stabilizatori ai stării de spirit, sunt adesea prescrise pentru a ajuta la reducerea comportamentelor dificile și emoțiilor stresante la demență. Medicamentele antipsihotice includ Abilify (aripiprazol), Clozaril (clozapină), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidonă), Seroquel (quetiapină) și Zyprexa (olanzapină).Au fost efectuate mai multe studii privind medicamentele antipsihotice și utilizarea lor pentru BPSD. Aceste medicamente au un sprijin mai mic în cercetare pentru a arăta că pot ajuta la comportamente provocatoare în cazul demenței, dar prezintă, de asemenea, un risc ridicat de complicații și chiar de deces prin utilizarea lor. Datorita acestui risc, a existat un apel la nivel national de la Centrul de Medicare si Medicaid pentru a reduce utilizarea de medicamente antipsihotice la persoanele cu dementa.
Medicamentele antipsihotice sunt mai potrivite atunci când persoana cu demență se confruntă cu paranoia, iluzii sau halucinații care le provoacă suferință. Antipsihoticele nu trebuie folosite doar pentru că cineva este neliniștit, anxios, rătăcios sau nu dormi bine noaptea.
