Diagnosticarea sindromului Guillain-Barré
Aproximativ 30% din timp, această slăbiciune devine atât de severă încât pacientul nu poate respira pe cont propriu. De asemenea, ei nu pot înghiți hrana sau saliva fără să meargă "în jos tubul greșit" și în plămâni. Din aceste motive, Guillain-Barré poate pune în pericol viața și necesită o atenție deosebită specialiștilor din domeniul medical, de obicei în spital. Aici veți afla cum medicii stabilesc dacă un pacient are sindrom Guillain-Barré.
Examen fizic
Dincolo de a lua o istorie atentă pentru a decide dacă Guillain-Barré este o posibilitate, medicul va căuta anumite constatări asupra unui examen fizic. Deoarece nervii periferici sunt deteriorați la Guillain-Barré, reflexele, cum ar fi reflexul obișnuit al genunchiului, sunt de obicei absente. Medicul va testa și brațele și picioarele pentru a vedea dacă acestea sunt slabe și fac teste senzoriale pentru a vedea dacă există vreun fel de amorțeală. Medicii preocupați de Guillain-Barré vor acorda o atenție deosebită nervilor cranieni, deoarece atunci când acestea sunt deteriorate, poate duce la necesitatea unei intubări sau ventilații mecanice pentru a se asigura că pacientul respiră.Studii electromiografice și de conducere a nervilor (EMG / NCS)
Atunci când sistemul nervos periferic este afectat de o boală, acesta schimbă natura semnalelor electrice trimise și primite în acel sistem. Prin măsurarea acestor modificări cu echipamente speciale, medicii pot spune nu numai dacă ceva este în neregulă, ci și ce părți ale nervilor sunt afectate cel mai mult. Aceste informații vă pot ajuta să luați decizii cu privire la opțiunile de tratament, precum și să oferiți medicului o idee despre cât de gravă este boala și cât timp va dura cineva să recupereze.De exemplu, dacă cineva are o slăbiciune care se răspândește în sus ca Guillain-Barré, aceste studii de electrodiagnostic pot ajuta să se determine dacă axonul sau teaca mielină a nervului este atacat. Myelin înconjoară axonul și ajută semnalele electrice să se miște mai repede decât ar face altfel. Dacă energia electrică curge neobișnuit încet prin nerv, medicii ar putea suspecta că mielina este atacată, caz în care cea mai comună formă de Guillain-Barré este probabil cauza.
Pe de altă parte, dacă axonul este atacat, mai puțin semnalul electric va trece prin el. Dacă acest lucru este măsurat prin studii de conducere a nervului, unul dintre cele mai puțin frecvente tipuri axonale de Guillain-Barré ar putea fi responsabil. Dacă acest lucru afectează atât neuronii senzorici, cât și cei cu motor, pacientul ar putea avea neuropatie axonală motorică și senzorială axonală (AMSAN), o variantă mai agresivă care necesită tratamente puternice și o mulțime de terapii fizice pentru recuperare.
Punctie lombara
În tulburările autoimune care afectează sistemul nervos, cantitatea de proteine din lichidul cefalorahidian (CSF) poate fi ridicată. Din acest motiv, se poate efectua o puncție lombară. Făcând o puncție lombară poate ajuta, de asemenea, să excludeți alți potențiali imitativi ai lui Guillain-Barré, cum ar fi infecțiile.analize de sange
Nu este neobișnuit ca medicii să comande teste de sânge pentru a ajuta la diagnosticarea sindromului Guillain-Barré. În unele cazuri, acest lucru vă poate ajuta să găsiți anticorpul responsabil. De exemplu, varianta Miller-Fisher a lui Guillain-Barré este de obicei asociată cu un anticorp numit GQ1b. Găsirea acestui anticorp confirmă un diagnostic al variantei Miller-Fisher și poate face medicul mai precaut în legătură cu o necesitate viitoare de intubare.Testele de sânge sunt, de asemenea, de ajutor în excluderea altor condiții care pot apărea similare cu cele ale sindromului Guillain-Barré. În funcție de istoric și examen fizic, medicul poate testa semne de cancer, infecții sau toxine, cum ar fi mercurul.
Este important să știți exact ce provoacă o problemă, pentru a evita administrarea de terapii incorecte. Punerea la punct a diagnosticului de Guillain-Barré permite profesioniștilor din domeniul medical să se concentreze asupra tratamentului adecvat și vă poate oferi mai multe informații despre ce să vă așteptați în timp ce boala progresează, cât de repede vă veți recupera și ce fel de asistență veți avea nevoie pentru a vă reîntoarce picioare din nou.
