Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Etapa de joacă pentru copii cu autism

    Etapa de joacă pentru copii cu autism

    Jocurile de terapie pe pardoseală ajută copiii cu autism să construiască legături emoționale și abilități de comunicare. Floortime este terapia de joc structurată, care poate fi administrată de profesioniști, părinți sau para-profesioniști într-o gamă imensă de setări.
    Spre deosebire de terapiile comportamentale, Floortime se concentrează pe a ajuta copiii și adolescenții să facă conexiuni emoționale. Timpul de pornire este un mod cu risc scăzut și ieftin de a vă extinde abilitățile emoționale și sociale ale copilului. Aveți posibilitatea să construiți o legătură mai puternică dintre părinți și copii în timp ce vă distrați.
    Ilustrație de Nusha Ashjaee, Verywell

    Istorie

    Etajul a fost dezvoltat de doctorii. Stanley Greenspan și Serena Weider și au devenit din ce în ce mai populare în prima parte a secolului XXI. Atât Greenspan, cât și Weider erau psihologi ale căror cărți "Copilul cu nevoi speciale" și "Angajarea autismului" au atins publicul larg.
    Teoria din spatele Floortime a fost simplă, dar a fost în contradicție directă cu abordarea comportamentală mai bine cunoscută, cea mai cunoscută ca Analiza comportamentală aplicată.
    Mai degrabă decât să predați copiilor comportamente adecvate și să le recompensați pentru a "întări" lecția, Floortime se angajează cu copiii prin conexiune emoțională.
    Etajul are rolul de a atrage copiii să interacționeze cu bucurie. Prin interacțiune structurată, se construiesc abilități comportamentale, cognitive și sociale. La acea vreme, această abordare era distinctă din punct de vedere filosofic de orice altă metodă terapeutică. Pentru mulți părinți și terapeuți, aceasta rămâne extrem de atrăgătoare.
    De-a lungul timpului, Floortime a evoluat în ceea ce se numește Diferența de dezvoltare, individuală, modelul de intervenție bazat pe relații (DIR), care a făcut posibilă formarea practicienilor și desfășurarea unor studii de cercetare adecvate pentru a determina eficacitatea. Rezultatul a fost un program mai robust, cu practicanți instruiți, antrenori, cursuri pentru profesori și părinți și un număr tot mai mare de studii cu rezultate pozitive.
    În ultimele decenii, ideile din spatele Floortime au pătruns în modul în care ne gândim la copiii cu autism. Rezultatul: au evoluat abordările de dezvoltare. Mai semnificativ, noile forme de terapie comportamentală, cum ar fi Pivotal Response, acum împrumuta unele dintre metodele lor din filosofia Floortime.

    Cum functioneaza

    Sesiunile de pauză care durează aproximativ douăzeci de minute pot fi efectuate de părinți, terapeuți sau chiar frați mai mari. Majoritatea terapeuților de la Floortime sunt instruiți ca terapeuți ocupaționali, deși oricine poate trece prin procesul de instruire.
    Sesiunile pot avea loc într-un birou, un loc de joacă, în camera de zi sau în orice altă locație în care jocul și interacțiunea cu deschidere sunt posibile. În timp ce sesiunile sunt adesea conduse de un adult cu un copil sau adolescent, acestea pot fi, de asemenea, efectuate cu mai mulți copii sau adulți.
    O sesiune constă în aceea că un terapeut observă un copil și se angajează cu acel copil în tot ceea ce face, cu scopul de a "deschide și închide cercuri de comunicare". Un cerc de comunicare constă în orice formă de acțiune și de răspuns, fie că este verbal sau non-verbal, atât timp cât există intenție de comunicare.
    Este important ca adultul să se angajeze cu copilul pe baza intereselor și acțiunilor copilului, chiar dacă acele acțiuni nu au conținut sau scop evident.
    Pentru mulți copii mici cu autism (chiar și cei care sunt verbali), primul pas este pur și simplu acela de a atrage atenția copilului în afara ei înșiși și de a încuraja orice tip de angajament cu o altă persoană.

    Exemple

    Un exemplu în acest sens este un copil care deschide și închide o ușă fără scop clar. Mama sa se ascunde în spatele ușii și, când se deschide, spune "Boo!" Copilul râde și face din nou pentru a obține același răspuns.
    Sau, un copil strânge camioane pe podea. Tatăl său rotește unul în spate și în față, făcând zgomote. Copilul ajunge la camion, dar tatăl său îl ascunde sub palmă. Copilul ridică mâna tatălui pentru a lua camionul și a-l pune înapoi în linie.

    Capacități

    După mai multe sesiuni și odată ce copilul devine mai interactiv și dispus să se angajeze, terapeutul poate spori complexitatea interacțiunilor, lucrând spre obiective specifice descrise ca "capacități".
    • Capacitatea 1: Autoreglementarea și interesul în lume.
    • Capacitatea 2: Angajarea și relaționarea.
    • Capacitatea 3: Comunicare intenționată în două direcții
    • Capacitatea 4: Comunicare complexă și rezolvarea problemelor comune
    • Capacitatea 5: Utilizarea simbolurilor și crearea de idei emoționale
    • Capacitatea 6: Gândirea logică și construirea de punți între idei
    • Capacitatea 7: Perspective multiple 
    • Capacitatea 8: Gândire în zona gri 
    • Capacitate 9: Gândire reflectivă și un standard intern de sine
    Inițial au existat doar 6 capacități, dar, întrucât pacienții cu autism au reușit să-i stăpânească pe toți în timp, au fost adăugate noi capacități pentru copii și adulți mai mari.
    În funcție de copil, poate dura destul timp pentru a trece de la un nivel la altul - mulți copii sară între capacități. De exemplu, un copil ar putea să pretindă că îi hrănește pe un câine umplute în timp ce-l mânca dulce (folosind simboluri și creând idei emoționale), dar are totuși dificultăți în comunicarea intenționată și rezolvarea problemelor.

    Cercetare

    Terapiile comportamentale au obiective foarte specifice, ușor de măsurat. De exemplu, când a fost întrebat, copilul a încheiat un anumit comportament? Dacă da, de câte ori? Terapiile de dezvoltare cum ar fi Floortime sunt mai greu de evaluat, deoarece experiența și progresul fiecărui copil sunt unice.
    Terapiile de dezvoltare au obiective diferite față de terapia comportamentală, dintre care unele sunt dificil de măsurat - unele dintre acestea includ bucuria, jucăușia, creativitatea.
    În ciuda acestor dificultăți, majoritatea studiilor de la Floortime arată că este util. Unele studii sugerează că, în unele cazuri, poate fi foarte util în construirea abilităților de comunicare socială și implicare. Poate la fel de semnificativ, Floortime este un instrument bun pentru construirea conexiunilor părinte-copil.
    Un studiu, de exemplu, concluzionează că copiii au făcut pași în "funcții emoționale, comunicare și abilități de viață zilnică". Mamele copiilor au observat aceste schimbări, precum și îmbunătățirea interacțiunilor "părinte-copil".

    Argumente pro şi contra

    Etajul poate fi un instrument extraordinar pentru construirea de abilități și conexiuni emoționale. Nu este totuși alegerea potrivită pentru toată lumea. Dacă vă gândiți la podea, luați în considerare aceste argumente pro și contra.

    Pro de podea

    • Părinții pot deveni terapeuți de la Floortime cu puțină pregătire
    • Utile pentru construirea de relații
    • Este portabil - puteți să jucați Floortime aproape oriunde
    • Ajută copiii să dezvolte o interacțiune umană semnificativă
    • Activitate foarte sigură

    Contra de podea

    • Este puțin probabil să fie suficient fără terapie comportamentală pentru autism moderat până la sever
    • Puține școli sunt dispuse să pună în aplicare Floortime
    • Rar plătit de asigurări (angajarea terapeutului poate fi scump)
    • Îi asumă timp, răbdare și energie pentru a le pune în aplicare
    În ceea ce privește profesioniștii, terapia cu pardoseală este excelentă pentru a implica întreaga familie și are multe beneficii emoționale potențiale. Puteți să o faceți aproape oriunde - în mașină, în cadă sau în timp ce îmbrăcați copilul în pat.
    Pe de altă parte, contra lui Floortime include faptul că ar putea fi necesar să fie suplimentat cu terapie comportamentală - Timpul de timp nu poate fi suficient de unul singur. Puține școli sunt dispuse să pună în aplicare și Floortime, deoarece ABA (analiza comportamentului aplicat) este considerat "standardul de aur" în tratamentul autismului.

    Incepe

    Dacă sunteți interesat să încercați Floortime cu copilul dvs. pe spectrul autismului, puteți începe prin vizitarea site-ului ICDL și citirea pe subiect. Luați în considerare achiziționarea câtorva cărți și vizionarea videoclipurilor care vor oferi modele utile pentru a vă începe.
    Dacă se întâmplă să locuiți într-o zonă în care terapeuții de la Floortime sunt disponibili (de obicei zone metropolitane), poate doriți să lucrați cu un terapeut pentru a începe. Odată ce vă simțiți confortabil, configurați spațiu pe care îl veți folosi pentru sesiunile inițiale ale Floortime. Aceasta poate fi o cameră de joacă, un dormitor sau un birou.

    Cum să începeți cu jocul de pe podea

    • Găsiți un spațiu în care dumneavoastră și copilul dumneavoastră sunteți confortabil
    • Dacă este posibil, înregistrați-vă prima sesiune Floortime
    • Setați un cronometru timp de 20 de minute
    • Observați ce face copilul dvs. și apoi alăturați-l
    • Fii răbdător
    Asigurați-vă că spațiul dvs. este stocat cu jucării sau obiecte care sunt distractive și interactive. S-ar putea să doriți să înregistrați (sau să înregistrați pe cineva) primele dvs. sesiuni, astfel încât să puteți vedea ce metode au lucrat și ce nu. Douăzeci de minute pentru o primă sesiune reprezintă o îndrumare bună pentru sincronizare.
    Amintiți-vă că obiectivul dvs. este comunicarea - scopul nu este de a vă învăța abilitățile sau jocurile speciale ale copilului sau de ai încuraja să vină la dvs..
    Adesea, "obstrucția jucăușă" (oprirea copilului de ceea ce face el în mod jucăuș) este o modalitate bună de a-i atrage atenția și de a-l face să interacționeze cu dvs..
    Cel mai important este răbdarea. Deși poate fi dificil de a începe, tu și copilul tău trebuie să construiești încredere - este nevoie de timp. În cele din urmă, sesiunile dvs. pentru Floortime pot deveni cea mai bună parte a zilei dvs. (și a copilului dvs.)!

    Găsiți un terapeut

    Puteți găsi un terapeut pentru Floortime prin intermediul directorului online ICDL sau printr-o căutare Google. Chiar dacă intenționați să vă furnizați terapia Floortime, puteți fi foarte util să lucrați cu un expert pe măsură ce începeți. Terapeuții pot:
    • oferiți ajutor în stabilirea de obiective pentru copilul dvs..
    • vă ajuta să structurați un program care să satisfacă nevoile specifice ale copilului dumneavoastră.
    • examinați videoclipurile sau observați în timp ce interacționați cu copilul dvs. pentru a oferi sugestii sau sfaturi.
    • modele de tehnici care ar putea fi de ajutor.
    • sugerați modalități de a vă ajuta copilul să avanseze.
    • să vă ajute să depanați dacă vă confruntați cu blocaje sau provocări (așa cum aproape sigur veți întâlni din când în când).
    În plus, terapeuții de la Floortime sunt uneori capabili să vă ajute să pledați pentru serviciile Floortime în cadrul școlii, să găsiți o școală privată adecvată sau să vă ajutați să găsiți grupuri de sprijin sau familii asemănătoare în zonă.

    Un cuvânt de la Verywell

    Etajul, ca și alte terapii de dezvoltare, este doar una dintre mai multe abordări care pot ajuta copilul să-și construiască abilitățile, să facă conexiuni și să se dezvolte emoțional. Chiar dacă decideți că Floortime este o opțiune bună pentru dvs. și copilul dvs., este, de asemenea, o idee bună să explorați terapii suplimentare. Este o idee bună să realizăm un program terapeutic care include terapii de vorbire și abilități sociale, ambele abordând simptomele de bază ale autismului. Multe familii vor găsi și modalități de a combina terapiile de dezvoltare și comportament. Acest lucru poate fi un ideal pentru a oferi un program bine rotunjit pentru copilul dumneavoastră.