Frontotemporal Dementia Simptome, tipuri, tratamente
- degenerarea frontală temporară
- dementa temporală temporară
- Pick este complex
- degenerarea lobară din față
- dementa frontala
Arnold Pick a identificat mai întâi colecțiile anormale de proteine tau din creier (numite corpurile lui Pick) în 1892. Trupurile lui Pick sunt prezente în unele tipuri de FTD și pot fi văzute doar sub microscop în timpul unei autopsii.
Tipuri de FTD
Patru tulburări care se încadrează în categoria FTD includ:- Varianta comportamentală Dementia frontotemporală
- După cum se face aluzie la nume, varianta comportamentală FTD influențează semnificativ comportamentul, provocând interacțiuni și emoții inadecvate din punct de vedere social.
- Aphasia progresivă primară
- Componenta primară a acestui tip de FTD este afazie, care se referă la o deficiență în capacitatea lingvistică. Acest lucru poate afecta atât capacitatea de a comunica cât și de a înțelege.
- Paralizia supranucleară progresivă
- Paralizia supranucleară afectează echilibrul și mișcarea, precum și abilitățile cognitive. Un simptom distinct este afectarea mișcării ochilor.
- Degenerarea corticobazală
- Simptomele degenerării corticobazale apar adesea ca slăbiciune musculară și tremor și, de obicei, încep pe o singură parte a corpului. Probleme cu memoria și comportamentul se dezvoltă, de asemenea, pe măsură ce această tulburare progresează.
Simptomele FTD
Modificări de comportamentPersoanele cu FTD demonstrează deseori un comportament inadecvat din punct de vedere social, cum ar fi comentariile fără tact, lipsa de înțelegere sau empatie, distractibilitatea, interesul sporit față de sex sau schimbările semnificative ale preferințelor alimentare. Alții prezintă o igienă slabă, comentarii sau comportamente repetitive, o energie scăzută și o motivație slabă. Ele pot avea, de asemenea, a plat sau afectate, ceea ce înseamnă că fețele lor prezintă puțin sau deloc expresie de emoție, inclusiv tristețe, bucurie sau furie.
Schimbări de comunicare
FTD afectează adesea capacitatea de a comunica în ambele expresie expresivă (capacitatea de a folosi cuvinte pentru a vă exprima) și receptiv (abilitatea de a înțelege vorbirea). Persoanele fizice pot avea dificultăți în găsirea cuvântului potrivit, să vorbească foarte ezitant și încet, să aibă dificultăți în a citi și scrie cu exactitate și să nu poată formula propoziții într-un mod care are sens.
Schimbări de mișcare
FTD afectează adesea capacitatea de a controla mișcarea și alte acțiuni motorii. Cei cu FTD pot cădea frecvent sau pot avea mișcări nedorite ale brațelor și picioarelor sau agitație.
Interesant, memoria și înțelegerea unei persoane de spațiul din jurul ei rămân adesea relativ intacte, mai ales în stadiile anterioare.
Cum diferă FTD și Alzheimer?
În cazul Alzheimer, simptomele inițiale tipice sunt afectarea memoriei pe termen scurt și dificultatea de a învăța ceva nou. În FTD, memoria de obicei rămâne inițial intactă; simptomele precoce includ dificultate cu interacțiunile și emoțiile sociale adecvate, precum și cu unele provocări lingvistice.FTD și Alzheimer diferă de asemenea în modul în care creierul este afectat fizic. FTD afectează în principal lobii frontali și temporali ai creierului; în timp ce Alzheimer tinde să afecteze majoritatea zonelor creierului.
FTD se adresează și persoanelor mai tinere. Vârsta medie de debut pentru FTD este de aproximativ 60 de ani. În timp ce unii oameni au debut precoce al Alzheimer, majoritatea pacienților sunt peste 65 de ani și mulți dintre aceștia sunt bine în anii 70 sau 80.
Ce cauzează FTD?
Cauza FTD nu este cunoscută. Deși majoritatea cazurilor de FTD par să se dezvolte din întâmplare, genetica joacă un rol în unele cazuri. Aproximativ 10% din cazuri pot fi urmărite înapoi la o modificare a unei singure gene. Această mutație genetică este moștenită în mod direct, ceea ce înseamnă că, dacă mama sau tatăl dvs. are acea genă specifică pentru FTD, aveți o șansă de 50% de a dezvolta FTD.Un procent suplimentar de 20% la 40% dintre persoanele diagnosticate cu FTD are o conexiune familială în care mai mult de o rudă de peste două sau mai multe generații a fost diagnosticată cu FTD.
Diagnostic
Similar diagnosticării bolii Alzheimer, nu există un singur test care să poată diagnostica FTD. Pacienții trăiesc în mod obișnuit anumite teste de imagistică, cum ar fi o scanare RMN sau PET; teste cognitive pentru a măsura abilitățile de memorie și limbă; testarea mișcărilor fizice; posibil un robinet vertebral; și câteva teste de sânge. Diagnosticul se face prin colectarea tuturor rezultatelor acestor teste, eliminând alte cauze, cum ar fi deficiența de vitamina B12 sau infecțiile, și comparând simptomele cu alte cazuri de FTD. Este important ca un neurolog familiar cu FTD și alte tipuri de demență să fie implicat în această evaluare deoarece anumite aspecte ale FTD mimează alte tulburări.tratamente
Nu există medicamente care vizează acest tip de demență, așa că scopul tratamentului este acela de a controla simptomele cât mai mult posibil. Medicii pot prescrie medicamente care sunt adesea folosite pentru problemele de circulație ale bolii Parkinson, inclusiv Carbidopa / levodopa (Sinemet). Uneori, comportamentele FTD sunt abordate cu medicamente antipsihotice dacă abordările non-drog sunt ineficiente.Medicamentele antidepresive, în special inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), au arătat un beneficiu în tratarea unora dintre comportamentele obsesive sau compulsive ale FTD. Unii medici vor prescrie, de asemenea, medicamente administrate de obicei pacienților cu Alzheimer, inclusiv inhibitori de colinesterază. Cercetarea, cu toate acestea, nu a demonstrat în mod clar că aceste medicamente sunt încă eficiente pentru FTD.
Terapia medicală și fizică poate beneficia, de asemenea, de pacienți, ajutând la menținerea sau încetinirea deteriorării motorului și a abilităților de mișcare, în timp ce terapia logopedică poate ajuta uneori cu deficitele de comunicare.
