Cum să preveniți migrenele

Dacă sunteți predispus la migrene, prevenirea poate fi un progres în îmbunătățirea calității vieții. Dacă migrenele sunt severe, durează mai multe zile sau dacă medicamentul pentru migrene nu este eficient sau produce efecte secundare intolerabile, prevenirea poate fi o strategie importantă pentru dumneavoastră. 
Pe lângă modificările stilului de viață, prevenirea migrenei poate include tratamente complementare și alternative (CAM) și abordări medicale sau chirurgicale.
Rețineți că utilizarea medicamentelor excesive de migrenă poate determina un efect de rebound și migrenele se pot întoarce după ce medicamentele se epuizează. De asemenea, prevenirea poate ajuta la prevenirea migrenei rebound.

Cum să evitați durerile de cap Rebound

Remedii interne și stilul de viață

De-a lungul timpului, majoritatea oamenilor experimentează o fluctuație a frecvenței și severității migrenelor. Este posibil să trebuiască să folosiți prevenirea zilnică a migrenei de ani de zile sau să fiți capabil să o întrerupeți după un timp când migrenele se îmbunătățesc.
Când sunteți predispus la dureri de cap migrenoase, există mai multe probleme legate de stilul de viață care le pot declanșa. Atenția acordată declanșatorilor de stil de viață este deosebit de eficientă atunci când vine vorba de prevenire.

Dormi suficient

Deprivarea somnului este una dintre cele mai frecvente cauze ale migrenei. Dacă știți că primiți migrene ori de câte ori vă simțiți lipsiți de somn, încercați să planificați un somn suficient, când știți că veți avea o zi lungă sau când anticipați jet lag. 

Evitați declanșatoarele dietetice

Unii oameni au migrene după ce au consumat ciocolată, produse din soia, alimente care conțin nitrați, glutamat monosodic (MSG) sau coloranți alimentari. Dacă aveți migrene după consumarea oricăror dintre aceste produse, asigurați-vă că le evitați. Fiți atenți atunci când nu sunteți sigur dacă orice produs conține aceste ingrediente.

Evitarea mirosurilor de declanșare

Atomurile puternice, cum ar fi produsele de curățare, cosmeticele și materialele de artă, pot declanșa o migrenă. Asigurați-vă că evitați mirosurile care declanșează migrenele. 

Gestionați stresul

Stresul este de obicei imprevizibil și nu este posibil să se evite complet stresul. Dar, dacă stresul vă provoacă migrene, este posibil să vă puteți opri o migrenă prin evitarea celorlalți declanșatori, cum ar fi lipsa de somn, atunci când vă aflați sub stres. 

Pregătiți-vă pentru migrenă post-stres

Mulți oameni experimentează o migrenă severă după ce un timp de stres sa rezolvat. Dacă acest lucru a fost experiența dvs., fiți pregătit pentru atunci când anticipați rezolvarea stresului - cum ar fi după examene, proiecte de lucru mari sau întâlniri sociale neplăcute. Luați în considerare utilizarea metodelor complementare și alternative (CAM) înainte și în timpul acestor perioade post-tensiune.

Utilizați un pachet de gheață

Dacă simțiți că apare o migrenă sau dacă știți că ați fost expus la unul dintre declanșatoarele dvs. de migrenă, folosirea unui pachet de gheață pe gât, umerii sau pe frunte vă poate reduce șansele de a dezvolta o migrenă complet inflamată. 

Controlul cofeinei

Aportul de cofeină joacă un rol important în migrene. Cofeina poate ajuta la controlul și prevenirea migrenelor, iar retragerea din cofeină poate declanșa o migrenă. În general, cel mai bine este să vă mențineți aportul de cafeină previzibil și regulat. Pentru unii oameni, cofeina declanșează de fapt migrene. Dacă aveți această reacție, fiți conștienți de faptul că ciocolata, cacao și ceai toate conțin cafeină. 

Evitați luminile luminoase

Luminile puternice pot declanșa o migrenă. Luați în considerare purtarea ochelarilor de soare sau diminuarea luminilor atunci când este posibil dacă simțiți că luminile din jurul dvs. sunt prea luminoase. 

Evitați sunetele neplăcute

Dacă zgomote puternice sau anumite sunete declanșează migrenele, încercați să păstrați liniștea mediului înconjurător. Ținerea unui telefon la ureche pentru o lungă perioadă de timp sau purtarea căștilor pot declanșa o migrenă. Luați în considerare utilizarea unui difuzor atunci când aveți apeluri prelungite pentru a evita menținerea telefonului aproape de ureche. 
Când vine vorba de prevenire, aceleași strategii nu funcționează pentru toată lumea. Fii atent și atent la migrene, astfel încât să poți selecta strategiile care lucrează pentru tine.
Factori precum zgomote puternice sau mirosuri puternice nu afectează pe toată lumea în același mod - asigurați-vă că evitați proprii declanșatori și nu vă îngrijorați de declanșatoarele stereotipice de migrenă care nu vă afectează personal.

Prescriptiile

Dacă aveți mai mult de trei până la cinci migrene pe lună (sau mai mult de cinci zile de dureri de cap migrenă pe lună), medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente pe bază de prescripție zilnică pentru profilaxia (prevenirea) migrenei. Cele mai multe dintre aceste medicamente nu sunt indicate în mod oficial pentru profilaxia migrenei, dar sunt utilizate în mod frecvent în afara acestui scop.

Migraine Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF

Medicamente anti-CGRP

Aimovig (erenumab), Emgalitatea (galcanezumab) și Ajovy (fremanezumab) sunttrei medicamente aprobate de Food and Drug Administration (FDA) din Statele Unite pentru profilaxia migrenei. Aimovig și Emgalitatea sunt utilizate ca injecție lunară, iar Ajovy vine într-o injecție lunară de 225 miligrame (mg) sau o injectare trimestrială de 675 mg (o dată la trei luni).
Aceste medicamente sunt anticorpi care blochează receptorul peptidic asociat cu gena calcitoninei (CGRP), care este un receptor de durere. CGRP poate provoca, de asemenea, vasodilatație (lărgirea arterelor), despre care se crede că contribuie la simptomele migrenei. Prin urmare, blocarea acțiunii CGRP poate permite navelor de sânge să mențină lățimea normală.
Cum medicamentele anti-CGRP tratează migrenele

antidepresive

Antidepresivele sunt indicate pentru tratamentul depresiei. Cu toate acestea, acestea sunt adesea folosite pentru prevenirea migrenelor, de asemenea, de obicei la o doză mai mică decât doza uzuală recomandată pentru tratamentul depresiei. Aceste medicamente, inclusiv inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și antidepresive triciclice, interacționează cu neurotransmițătorii care mediază durerea.
Poate dura până la patru până la șase săptămâni de utilizare antidepresivă zilnică înainte de a observa o scădere a frecvenței și severității durerilor de cap migrena.
Rețineți că antidepresivele nu opresc sau nu reduc durerea unei dureri de cap migrena atunci când aveți deja una. 

anticonvulsivante

Mai multe medicamente care sunt indicate în mod obișnuit pentru controlul crizelor, inclusiv gabapentin, fenitoină, acid valproic, carbamazepină și topiramat, pot reduce frecvența și severitatea migrenei atunci când sunt utilizate zilnic.
Ca și antidepresive, aceste medicamente încep să reducă frecvența și severitatea migrenelor după aproximativ patru până la șase săptămâni de utilizare zilnică. 

Medicamente pentru presiune sanguină

Utilizarea zilnică a antihipertensivelor cu doze mici de propranolol sau metoprolol (clasificate ca beta-blocante) sau blocante ale canalelor de calciu verapamil sau nimodipină poate fi eficientă în reducerea frecvenței durerilor de cap migrena pentru unii oameni, deoarece acestea pot stimula tensiunea arterială normală a sângelui vaselor din creier.
Deoarece aceste medicamente scad tensiunea arterială în tot corpul, acestea nu sunt recomandate dacă aveți tensiune arterială scăzută sau limită.

Antiinflamatoare nesteroidiene

Deși nu este obișnuit, medicamentele antiinflamatoare cu prescripție sunt uneori utilizate pentru prevenirea migrenei, în special atunci când se crede că inflamația face parte din cauză. 

Steroizi

Steroizii pot reduce severitatea și frecvența migrenei. În general, atunci când steroizii sunt utilizați pentru prevenirea migrenei, se administrează o prescripție pentru steroizi orali timp de șase până la doisprezece luni - urmată de o reducere treptată a dozei. 

Contraceptive orale

Multe femei înregistrează o scădere a frecvenței și severității durerilor de cap migrena atunci când utilizează contraceptive orale. Acest lucru este mai frecvent la femeile care suferă de migrenă menstruală, dar uneori femeile care au un model de migrenă care nu urmează ciclul menstrual îmbunătățesc experiența atunci când utilizează contraceptive orale.
Este important să rețineți că unele formulări de contraceptive orale pot provoca migrene pentru unele femei.

Operații chirurgicale și proceduri specializate 

Există mai multe proceduri care sunt folosite pentru a preveni migrenele. Acestea sunt, în general, indicate dacă aveți migrene refractare care nu se îmbunătățesc cu tratamentele utilizate în mod obișnuit pentru a opri o migrenă sau dacă migrenele dumneavoastră nu se îmbunătățesc prin tratamentul preventiv.
Dacă aveți reacții adverse intolerabile din medicamente, atunci puteți obține rezultate mai bune dintr-o procedură.
Cephaly: Acesta este un dispozitiv mic care creează stimulare superficială a nervilor. Acesta este plasat pe frunte și este pornit zilnic timp de 20 de minute pentru a preveni migrenele.
Toxina botulinică: Injecțiile cu toxină botulinică sunt utilizate ca strategie de prevenire a migrenei. Efectul poate, de asemenea, de câteva luni, și de multe ori trebuie repetat după câteva luni. De-a lungul timpului, majoritatea oamenilor pot experimenta perioade mai lungi de perfecționare care necesită injecții mai puțin frecvente.
Injectarea durerii: Injecțiile de medicamente dureroase în scalp, gât sau umeri s-au dovedit a preveni durerile de cap ale migrenei pentru unii oameni, iar efectul poate dura luni. 
Injecție de steroizi: Steroizii reduc inflamația și injecțiile cu steroizi locali la nivelul gâtului sau umerilor pot ajuta la prevenirea durerilor de cap pentru unii oameni. 
Relaxant muscular: În unele cazuri, contracția musculară (strângerea) poate fi asociată cu migrenele. O injectare de relaxante musculare poate ajuta la reducerea frecvenței și severității migrenelor.
Chirurgie nervoasă sau musculară: Există proceduri chirurgicale în care un nerv sau un mușchi poate fi decomprimat (eliberat din presiune) pentru a preveni durerea de migrenă. Acest tip de procedură, cu toate acestea, poate duce la scăderea funcției - aceasta se poate manifesta ca pierdere de senzație sau slăbiciune musculară. 

Medicină alternativă complementară (CAM)

Mai multe terapii alternative au fost demonstrate pentru a ajuta la prevenirea migrenei.
Vitamina B12: Vitamina B12, la o doză zilnică de 2,6 până la 2,8 micrograme (mcg) poate ajuta la prevenirea migrenelor. Rețineți că deficitul de vitamina B12 poate fi cauzat de probleme cu absorbția din stomac și este posibil să aveți nevoie de o injecție mai degrabă decât de pilule orale (pe cale orală).
Magneziu: Sa demonstrat că magneziu, utilizat oral, la o doză de 400 până la 500 mg pe zi, reduce frecvența și severitatea migrenei.
acupunctura: Sa demonstrat că acupunctura este sigură și eficientă în prevenirea migrenei, cu un efect care este egal cu meditația profilactică zilnică.
biofeedback: Aceasta este o tehnică în care oamenii sunt instruiți să modifice răspunsurile fizice care, de regulă, nu sunt sub control voluntar, cum ar fi tensiunea arterială și ritmul cardiac. Studiul de biofeedback a fost găsit o metodă valoroasă de prevenire a migrenei.
Meditație, Yoga, Tai chi: Toate aceste exerciții, care se bazează pe control fizic și cognitiv și conștientizare, s-au dovedit eficiente în reducerea frecvenței și severității migrenei.

Un cuvânt de la Verywell

Migrenele sunt experimentate diferit de toată lumea. Cu toate acestea, un lucru este sigur: poate fi dificil să-ți trăiești viața în mod normal când ai simptome extrem de dureroase și distrugătoare. Primul pas în prevenirea migrenelor este cunoașterea simptomelor și a opțiunilor care vă sunt disponibile. Acesta va fi probabil un proces de încercare și de eroare pentru a descoperi ce tratamente (sau combinații de tratament) funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră. Cel mai bine este să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a găsi cea mai bună ușurare a migrenei pentru dumneavoastră.
Cum să facem față cu migrenele