Cum de a recunoaște semnele de anxietate în boala Alzheimer

Deși pierderea memoriei și gândirea defectuoasă sunt semnele distinctive, boala Alzheimer cauzează și alte probleme, inclusiv anxietatea. Acest sentiment de neliniște, frică și îngrijorare apare la mulți dintre cei care suferă de Alzheimer, în special în fazele timpurii și de mijloc ale bolii.
Anxietatea poate crește stresul atât pentru cei care suferă de boală, cât și pentru îngrijitorii lor, dar un număr de strategii farmaceutice și de comportament pot ajuta.

Recunoscând anxietatea

Anxietatea printre cei cu Alzheimer poate fi greu de recunoscut. Simptomele tipice de anxietate includ îngrijorarea excesivă, tensiunea, transpirația și bătăile inimii de curse. Dar anxietatea din Alzheimer poate lua alte forme. Retragerea socială sau angajamentul scăzut în activități ocazionale - de obicei asociate cu depresia - pot, de asemenea, să reflecte anxietatea. Abuzul de Alzheimer apare deseori împreună cu depresia și iritabilitatea.
Pot să apară izbucniri înfricoșătoare sau urmărirea membrilor familiei sau a celor care îi îngrijesc de la o cameră la alta (cunoscută și sub denumirea de umbrire), deoarece individul nu înțelege complet ce trebuie să facă sau să aștepte - sau ce se așteaptă de la el. Puteți auzi pe cineva cu demență plângând sau chemând în mod repetat, iar acesta poate fi, de asemenea, un semn de anxietate.

Abordări comportamentale

După ce observați semne de anxietate, Asociația Alzheimer recomandă să încercați să identificați cauza. Poate fi o reacție la diagnosticul bolii Alzheimer sau la incertitudinea viitorului. Anxietatea poate implica teama de a fi singur sau de stres special, cum ar fi griji financiare. Schimbarea este adesea o problemă, cum ar fi un nou îngrijitor, spitalizare sau călătorie. O parte din rutina zilnică, cum ar fi scăldarea sau schimbarea hainelor, poate provoca anxietate.
După ce identificați sursele, puteți încerca să minimalizați impactul acestora. Cel mai bine este să începeți cu management non-drog, comportamental. Medicamentele au efecte secundare și, din moment ce majoritatea persoanelor cu Alzheimer sunt mai în vârstă, este probabil să ia alte medicamente, crescând riscul de interacțiune cu medicamentele.
Uneori distragerea sau redirecționarea atenției individului este suficientă. Evitați să deveniți confruntați sau supraexcitați. Simplificarea mediului și a rutinei zilnice pot ajuta, de asemenea. Alte strategii utile includ oprirea și liniștea între activitățile potențial stresante și asigurarea unei lumini adecvate seara pentru a reduce potențialul de confuzie și apus de soare. Activitățile structurate - muzică familiară, animale de companie, mers pe jos sau exerciții ușoare - pot fi, de asemenea, calme.
În cele din urmă, experții recomandă îngrijirea îngrijitorilor - prin asistență, îngrijire de răgaz și pentru cei care se îngrijesc încă de cineva acasă, prin folosirea suplimentară a asistenților la domiciliu sau a îngrijitorilor pentru adulți.

Tratamentul farmaceutic (medicatie)

FDA nu a aprobat nici un medicament specific pentru anxietatea Alzheimer. Medicamentele anti-anxietate generale - cum ar fi Ativan (lorazepam) - sunt soluții pe termen scurt. Cu toate acestea, ele pot provoca instabilitate fizică și pot accentua confuzia și afectarea memoriei. Dacă persoana are anxietate și depresie, poate ajuta la utilizarea antidepresivelor, de exemplu inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) cum ar fi Prozac (fluoxetină) sau Zoloft (sertralină). Desyrel (trazodona), care afectează serotonina dar nu este un SSRI, poate fi, de asemenea, benefic.
Boala Alzheimer perturbă neurotransmițătorii, care sunt substanțele chimice care transportă mesaje între celulele creierului. Pentru simptomele comportamentale, sistemul colinergic, care este implicat în emoții și stare de spirit (inclusiv anxietate), este deosebit de important.
Diverse medicamente cunoscute sub numele de inhibitori de colinesterază, care contracarează pierderea neurotransmițătorilor colinergici, ajută la încetinirea impactului cognitiv al bolii Alzheimer. O revizuire din 2007 în Consultantul Farmacist-care sintetizeaza cercetarile asupra diferitelor "stimulanti cognitivi" pentru simptomele comportamentale ale Alzheimer - a subliniat ca inhibitorii de colinesteraza pot beneficia de probleme comportamentale si cognitive.
Autorul studiului Lisa J. Miller a raportat că Aricept (donepezil), cel mai studiat dintre aceste medicamente, prezintă "cele mai mari efecte pozitive". Dar a observat că beneficiile au fost "mai greu de demonstrat pentru simptomele ușoare până la moderate". În plus, efectele anumitor medicamente pot varia de la o persoană la alta.
Printre terapiile alternative, Ginkgo biloba, un copac mult timp apreciat în China pentru proprietățile sale medicinale, a arătat o anumită promisiune. Unele studii europene sugerează că ginkgo poate oferi atât beneficii cognitive, cât și comportamentale, inclusiv ameliorarea anxietății.