Lewy Body Dementia Simptome, tratament și prognoză
Prezentare generală
Lewy demența corpului, sau LBD, se referă la un tip de demență asociat cu depozite anormale de proteine în creier numit Trupuri Lewy, care afectează modul în care funcționează creierul.Simptome
Persoanele cu demență de corp Lewy întâmpină de obicei aceste simptome:- Fluctuațiile în gândire, abilitatea visuospatială, prelucrarea informației, percepția, vorbirea, găsirea cuvintelor și recunoașterea lucrurilor.
- Problemele legate de mișcare, cum ar fi postura înclinată și lipsa expresiei faciale - cele mai multe au simptome de parkinsonism, adică similare cu cele ale bolii Parkinson.
- Alertă fluctuantă - de exemplu, o persoană poate deveni extrem de somnică, apoi brusc are o explozie de energie, ceea ce face dificil pentru membrii familiei să evalueze modul în care își face ruda.
- Halucinații vizuale recurente, în special ale oamenilor și animalelor. Acestea provoacă adesea o reacție emoțională, deși persoana ar putea să știe că nu sunt reale.
- REM Sleep Behavior Disorder, în care o persoană își poate acționa visurile vii.
- Simptome comportamentale și de dispoziție, inclusiv căderi frecvente, depresie și iluzii.
- Probleme cu memoria, care tind să apară mai târziu în boală.
- Modificări ale funcțiilor organismului autonom, cum ar fi controlul tensiunii arteriale, reglarea temperaturii și funcția vezicii urinare și a intestinului.
Diagnostic
Nici un test singular nu poate diagnostica definitiv demența corpului Lewy, deoarece corpurile Lewy pot fi identificate doar printr-o autopsie a creierului.Ca și în cazul bolii Alzheimer, ar trebui efectuată o analiză completă a diagnosticului pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor persoanei. Aceasta poate include imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) a creierului.
Leziunea dementa corpului este de obicei diagnosticata dupa ce alte conditii sunt eliminate si simptomele persoanei se potrivesc cel mai bine cu criteriile de diagnostic pentru LBD.
Prognoză
Prognosticul unei persoane cu demență de corp Lewy depinde de mai mulți factori, incluzând vârsta de debut și sănătatea generală. În medie, speranța de viață cu LBD este de cinci până la șapte ani, deși intervalul este cunoscut între doi și 20 de ani.Lewy dementa organism nu de obicei, progresul previzibil ca Alzheimer face. Mai degrabă, deoarece una dintre caracteristicile sale este că simptomele sale pot fluctua, progresia în demența corpului Lewy poate varia semnificativ de la o persoană la alta.
tratamente
În prezent, nu există nici un tratament pentru demența corpului Lewy, dar există medicamente care pot ajuta la gestionarea simptomelor. Rivastigmina (Exelon) este un medicament care a fost aprobat de FDA pentru tratarea specifică a acesteia, alte tratamente Alzheimer au fost, de asemenea, dovedite a fi de ajutor.Este interesant de observat că unii cercetători au descoperit că cei cu demență de corp Lewy răspund mai bine la inhibitori de colinesterază, cum ar fi Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmină) și Razadyne (galantamină), decât cei cu boala Alzheimer.
Deoarece persoanele cu demență de corp Lewy au adesea probleme de mișcare asemănătoare cu Parkinson, medicamentele pentru boala Parkinson pot trata uneori simptomele asociate. Cu toate acestea, ele pot spori și confuzia, iluziile și halucinațiile, astfel încât acestea să fie folosite cu atenție și cu o monitorizare atentă de către medicul unei persoane.
Strategiile non-medicamentoase pot fi, de asemenea, utile pentru gestionarea simptomelor comportamentale dificile ale demenței corpului Lewy. De exemplu, terapia fizică și terapia lingvistică pot fi de ajutor. Strategiile simple, cum ar fi reducerea aportului de cafeină și oferirea de seară a activităților de relaxare, pot îmbunătăți tiparele de somn și pot scădea izbucnirile violente în timpul nopții.
În plus, antidepresivele, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sau SSRI, pot fi utilizați pentru a trata depresia asociată cu demența corpului Lewy.
În cele din urmă, este important să știți că medicamentele antipsihotice, care sunt adesea folosite pentru a trata halucinațiile și iluziile, pot avea efecte secundare grave care pot pune viața în pericol pentru persoanele care suferă de demență de corp Lewy. Se recomandă precauție extremă dacă aceste medicamente sunt folosite pentru persoanele cu demență de corp Lewy.
