Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Evaluarea cognitivă la Montreal (MoCA) pentru demență

    Evaluarea cognitivă la Montreal (MoCA) pentru demență

    Evaluarea cognitivă de la Montreal (MoCA) este un scurt test de 30 de întrebări care durează aproximativ 10 până la 12 minute pentru a finaliza și ajută evaluarea persoanelor pentru demență. A fost publicat în 2005 de un grup de la Universitatea McGill care lucrează de mai mulți ani la clinicile de memorie din Montreal. Iată o privire la ceea ce include MoCA, modul în care este marcat și interpretat și cum poate ajuta la identificarea demenței.
    Ilustrație de Brianna Gilmartin, Verywell

    Evaluare

    MoCA evaluează diferite tipuri de abilități cognitive. Acestea includ:
    • Orientare: Administratorul de test vă cere să precizați data, luna, anul, ziua, locul și orașul.  
    • Memorie pe termen scurt / rechemare amânată: Se citesc cinci cuvinte, se cere să le repete, se citește din nou și le cere să repete din nou. După ce au fost îndeplinite alte sarcini, persoana este rugată să repete din nou fiecare din cele cinci cuvinte și să le dea un curaj categoriei de care aparține cuvântul dacă nu este capabil să le recheme fără să apară.  
    • Funcția executivă / Abilitatea vizuală: Aceste două abilități sunt evaluate prin testul Trasul B, care vă cere să trasați o linie pentru a asculta corect cifrele și numerele alternante (1-A, 2-B, etc.) și printr-o sarcină care vă cere să desenați o copie a unui forma cubului.  
    • Abilități lingvistice: Această sarcină constă în repetarea a două propoziții în mod corect și apoi listarea tuturor cuvintelor care pot fi rechemate care încep cu litera "F".
    • Abstracție: Vi se cere să explicați cum sunt două elemente similare, cum ar fi un tren și o bicicletă. Aceasta măsoară raționamentul dvs. abstract, care este deseori afectat de demență. Testul de interpretare a proverburilor este un alt mod de a testa abilitățile de gândire abstractă.
    • Denumirea animalelor: Se afișează trei imagini de animale, iar individul este rugat să numească fiecare. 
    • Atenţie: Încercătorul este rugat să repete o serie de numere înainte și apoi o serie diferită înapoi pentru a evalua atenția. 
    • Test de desenare a ceasului: Spre deosebire de Mini-Mental State Exam (MMSE), care nu include testul de desen ceas, MoCA cere persoanei evaluate să deseneze un ceas care citește zece ultime unsprezece. 
    Modul în care funcționarea executivă este afectată de demență

    scoring

    Scorurile pe gama MoCA de la zero la 30, cu un scor de 26 și mai mare, în general, considerate normale.
    În datele inițiale de studiu care au stabilit MoCA, controalele normale au avut un scor mediu de 27,4, comparativ cu 22,1 la persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI) și 16,2 la persoanele cu boala Alzheimer.
    Analiza punctajului este după cum urmează:
    • Funcționare visuospațială și executivă: 5 puncte
    • Denumirea animalelor: 3 puncte
    • Atenție: 6 puncte
    • Limba: 3 puncte
    • Abstractare: 2 puncte
    • Întârziere amânată (memorie pe termen scurt): 5 puncte
    • Orientare: 6 puncte
    • Nivelul de învățământ: 1 punct este adăugat scorului test-beneficiarului dacă are 12 ani sau mai puțin de educație formală 

    Utilitate

    MoCA este un test relativ simplu, scurt care ajută profesioniștii din domeniul sănătății să determine rapid dacă o persoană are funcții cognitive anormale și poate necesita o analiză mai detaliată a diagnosticului pentru boala Alzheimer.
    Poate ajuta la prezicerea demenței la persoanele cu deficiență cognitivă ușoară (MCI) și deoarece testează funcția executivă, este mai sensibilă în această privință decât MMSE. În cele din urmă, sa demonstrat că se identifică mai bine problemele cognitive la persoanele cu boală Parkinson.

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajele MCA includ concizia, simplitatea si fiabilitatea ca test de screening pentru boala Alzheimer. În plus, acesta măsoară o componentă importantă a demenței care nu este măsurată de MMSE, și anume funcția executivă. Se pare că funcționează bine în demența bolii Parkinson și, spre deosebire de MMSE, este gratuită pentru utilizarea non-profit.
    De remarcat, MoCA este disponibil în mai mult de 35 de limbi, și există, de asemenea, un Blind Test MoCA care permite testarea cognitivă pentru cei care sunt afectați de vedere.
    Un dezavantaj al MoCA este că durează un pic mai mult decât MMSE pentru administrare și, ca multe alte proiecții, ar trebui asociat cu alte proiecții și teste multiple pentru a identifica cu precizie și pentru a diagnostica demența.

    Un cuvânt de la Verywell

    Fiind conștient de ceea ce include MoCA și modul în care a fost marcat vă poate ajuta să înțelegeți mai bine rezultatele pentru dvs. sau pentru cei dragi. Rețineți, de asemenea, că MoCA, deși este util în identificarea preocupărilor cognitive, ar trebui combinată cu alte evaluări efectuate de un medic pentru a evalua pe deplin funcționarea mentală și pentru a identifica posibilele cauze ale pierderii memoriei.