Cele 3 tipuri diferite de afazie progresivă primară
Aphasia progresivă primară sau PPA este o tulburare progresivă a limbajului care rezultă din atrofia regiunilor frontale, parietale și temporale ale creierului, de obicei pe partea stângă. Este o formă de demență care afectează în mod specific limbajul și vorbirea. Se spune că o persoană are PPA dacă problemele lingvistice reprezintă cel mai izbitor simptom pe care această persoană îl are la debutul bolii. Cineva cu PPA poate întâmpina probleme cu producția de limbă, cu sintaxa, cu denumirea obiectului sau cu înțelegerea cuvintelor. Vorbirea este cel mai afectat domeniu pentru un pacient PPA pe tot parcursul diagnosticului, deși alte funcții cognitive pot deveni afectate și cu timpul. Este important de remarcat faptul că un individ nu are PPA dacă problemele lingvistice sunt rezultatul altor tulburări ale sistemului nervos sau ale sistemului nervos nedegenerativ sau dacă afazia lor se poate îmbunătăți în timp. PPA este, după cum sugerează și denumirea sa, o boală progresivă care se va înrăutăți în timp și există trei variante diferite - nonfluent (numit și agrammatic), logopedic și semantic.
1. Variantă nonfluentă PPA (nfvPPA)
Caracteristicile principale ale acestei variante sunt lipsa de gramatică în producția de vorbire și oprirea sau discursul efortului. Un individ poate avea, în mod predominant, numai unul din aceste simptome și poate fi încă diagnosticat nefluent. "Lipsa gramaticii", în acest caz, poate însemna utilizarea consecventă a expresiilor scurte, simple, a unei structuri de teză incorecte sau a utilizării incorecte incorecte. Discursul cu voce bună este lent, muncit și nu are calitatea ritmică a vorbirii normale. O persoană cu varianta nefluentă poate fi forțată să vorbească cu o rată foarte scăzută datorită dificultății lor de a forma fraze sau de a folosi mușchii necesari pentru a vorbi ceea ce gândesc. Unii pacienți pot descrie un sentiment de a ști ce vor să spună, dar nu pot să formuleze cuvintele corect cu buzele și limba.
2. Varianta logopenică PPA (lvPPA)
Similar pacienților nonfluenți, pacienții cu logopen poate par să vorbească încet, încet, dar aceste pauze sunt cauzate de dificultăți în găsirea cuvintelor. O persoană cu varianta logopenică se va întrerupe în discursul său nu pentru că are probleme cu motorul vorbind, ci pentru că pur și simplu nu pare să găsească cuvântul specific pe care ar dori să-l spună. De fapt, cuvântul "logopenie", derivat din greacă, înseamnă "lipsa de cuvinte". Persoanele cu acest tip de PPA au tendința de a avea o deteriorare a memoriei generale mai mare decât cele cu alte variante PPA. În timp ce se angajează în discuții mici, o tulburare de vorbire poate fi greu de detectat, dar când li se cere să furnizeze cuvinte specifice sau să răspundă la întrebări mai dificile, indivizii logopenici se pot lupta. Ei pot lua căi lungi, inutile în jurul unui gol în capacitatea lor de a găsi un cuvânt. Cu toate acestea, articularea normală ar trebui să fie mai bine menținută, iar vorbirea nu va include erori agresive evidente.
3. Varianta semantică PPA (svPPA)
Caracteristicile notabile ale PPA semantice sunt dificultatea de a reaminti numele obiectelor de zi cu zi și lipsa de înțelegere a cuvintelor. De exemplu, este posibil ca cineva să poată avea o conversație aparent normală și să trateze brusc cuvântul "pepene verde" ca și cum ar fi o limbă străină. În plus, oamenii pierd semnificația a ceea ce este de fapt lucrurile - ar putea fi incapabili, de exemplu, să spună dacă un pepene verde este mai mult ca un pepene galben sau o ceapă. Persoanele cu această variantă pot, de asemenea, să experimenteze dislexia de suprafață sau disgrafia (adică vor scrie cuvintele exact așa cum au sunat, și vor citi fonetic fonetic așa cum este scris, de exemplu citind "yacht" ca "yached"). În ciuda acestui fapt, multe abilități cognitive pot să rămână intacte, cum ar fi amintirea evenimentelor de viață, angajarea în hobby-uri complexe sau găsirea lor fără dificultate.
Tratamentul și prognoza
O boală relativ rară, PPA poate începe ca o tulburare de vorbire subtilă. Cu toate acestea, ca o boală progresivă, aceasta va avansa cu timpul, iar pacientul ar putea pierde capacitatea completă de a citi, scrie, vorbi și / sau înțelege ceea ce aud. Încă nu există nici un medicament specific aprobat pentru a trata PPA, dar gestionarea bolii poate include practica de regăsire a cuvintelor cu un terapeut de vorbire sau practică folosind alte mijloace de comunicare, cum ar fi prin desen sau gesturi. În plus, multe persoane cu PPA consideră că este util să transmită cărți de identitate care pot explica starea lor altora. Unii consideră, de asemenea, că este util să se conecteze cu alții cu PPA, iar site-urile care conectează pacienții internaționali PPA pot fi găsiți online. Deoarece diferitele variante ale bolii sunt cauzate de diferite probleme ale creierului, este important să se înțeleagă diferențele în variante pentru a îmbunătăți metodele de tratament potențiale.
