Conexiunea dintre migrene și cancerul de sân
Cancerul de sân și estrogenul
Cancerul de sân apare atunci când celulele canceroase mutante cresc necontrolat, de obicei în canalele și lobulele țesutului mamar. O expunere mai mare la estrogen pe durata de viata creste riscul de aparitie a cancerului de san, asa ca tot ceea ce creste estrogenul in corpul tau poate creste riscul de cancer mamar.Exemple de condiții care cresc expunerea la estrogen includ:
- Un număr mai mare de cicluri menstruale pe parcursul vieții (menstruație începând cu vârsta de 12 ani și / sau menopauză după vârsta de 55 de ani)
- O obezitate post-menopauză, în care țesutul adipos sau gras este transformat în estrogen
- Terapia hormonală combinată, care constă atât în estrogen, cât și în progesteron (forma sintetică a hormonului progesteron)
Migrene și estrogen
La femei, apariția migrenei variază adesea în funcție de ciclul menstrual, de starea menopauzei și de faptul dacă sunteți gravidă sau nu. Această modificare a frecvenței și severității migrenei poate fi legată de nivelurile fluctuante ale estrogenului în aceste momente.De exemplu, frecvența migrenelor crește deseori înaintea sau în timpul ciclului menstrual al femeilor, denumită migrenă menstruală, când nivelul de estrogen a scăzut. Pe de altă parte, multe femei se confruntă cu o ușurare a migrenelor lor în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, o perioadă în care estrogenul este la un nivel ridicat.
Conexiunea migrenă-estrogen
Dezbatere peste legătura
Având în vedere că ambele migrenă și cancerul de sân sunt mediate de estrogen, poate exista o legătură între apariția migrenei și un risc mai scăzut de a dezvolta cancer de sân. Cu toate acestea, acest lucru este controversat din cauza unor dovezi contradictorii.Studiile care demonstrează un risc redus de cancer de sân
Unul dintre primele studii care au examinat relația dintre cancerul de sân și migrenă a fost efectuat în 2008. Cercetătorii, ale căror rezultate au fost publicate în Epidemiologia cancerului, biomarkerii și prevenirea, a constatat ca femeile cu auto-raportate migrene au avut un 33 la suta risc redus de a dezvolta hormon-receptor pozitiv-ductal invazive si carcinom lobular in post-menopauza.Estrogenul și starea de progesteron în cancerul de sân Cu toate acestea, studiul nu a controlat utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), o clasă comună de medicamente utilizate pentru tratarea migrenelor. Mai multe studii au sugerat că utilizarea AINS poate, în sine, să aibă un risc mai scăzut de cancer mamar.
De exemplu, o revizuire din 2016 a fost publicată în BreastCare a constatat dovezi că aspirina și, eventual, alte AINS pot reduce riscul de cancer la sân și pot contribui chiar și la prevenirea reapariției sale la femeile care au avut deja.
Un studiu din 2010, publicat în Journal of Clinical Oncology, a constatat, de asemenea, că femeile aflate în postmenopauză cu migrenă auto-raportată au avut un risc redus de cancer mamar. Acest studiu a constatat un risc cu 17% mai mic de a dezvolta cancer invaziv hormon-receptor pozitiv-cancer. Ca și în studiul din 2008, acest risc redus a fost independent de utilizarea de AINS, precum și de utilizarea alcoolului și a cofeinei, două cauze comune de declanșare a migrenei.
Cancerul de sân: cel mai frecvent cancer la femei Un alt studiu, acesta publicat în Cauzele și controlul cancerului în 2014, a examinat peste 700 de cazuri de cancer mamar. Cercetatorii au descoperit ca, in comparatie cu femeile fara un istoric de migrena, femeile care au avut un istoric de migrena pentru mai mult de 30 de ani a avut un risc de 60 la suta mai mic de a dezvolta estrogen receptor-pozitiv cancer de san ductale.
În plus, femeile care au avut prima migrena înainte de vârsta de 20 de ani au avut jumătate din riscul de a dezvolta cancer de sân pozitiv la receptorul estrogen (atât ductal și lobular), comparativ cu femeile non-migreine. În cele din urmă, femeile cu migrenă cu aură au fost de asemenea aproximativ o treime mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer de sân pozitiv pentru receptorul estrogen ductal sau lobular.
In final, o meta-analiza din 2016 a sapte studii care implica 17.776 de cazuri si 162.954 de participanti a gasit, de asemenea, o legatura intre migrena si un risc scazut de cancer de san atat estrogen receptor-pozitiv, cat si progesteron pozitiv. Autorii subliniaza ca nu exista o intelegere clara a motivului, desi teoriile includ legatura estrogenica, o tendinta de migreineurs pentru a evita alti factori de risc pentru cancerul de san, cum ar fi consumul de alcool si fumatul, precum si utilizarea AINS pentru tratarea migrenei.
Legătura dintre riscul de alcool și cancer de sân
Studiile care nu au legătură
Pe de altă parte, alte studii nu au găsit o relație între un istoric al migrenei și un risc mai scăzut de cancer mamar.O meta-analiză din 2015 a utilizat date de la participanții la studiul "Health Nurses Study II", identificând 17.696 persoane care au raportat că medicii lor le-au diagnosticat cu migrene. Cercetatorii au ajuns la concluzia ca nu exista nici o dovada a unei legaturi intre riscul de migrena si cancerul de san, desi au recunoscut ca studiile de caz-control (observational) arata o asociere intre migrena si un risc redus de cancer mamar. Cu toate acestea, ei au subliniat faptul că studiile prospective de cohortă, care urmăresc oamenii de-a lungul timpului, nu susțin această concluzie.
Un studiu din 2018 al 25606 de femei din Taiwan, publicat în Jurnalul de sănătate a femeilor, a constatat că nu numai că nu există o asociere între migrene și un risc scăzut de cancer de sân, dar femeile care au văzut un medic de patru sau mai multe ori pe an pentru migrenă au avut de fapt o creștere semnificativă superior riscul de a dezvolta cancer la sân decât cei fără migrene.
