Tulburarea neurologică Abulia
O persoană care suferă de abulia poate prezenta simptome care variază de la subtil la copleșitoare la niveluri de severitate, cu mutismul (nu vorbind) fiind forma cea mai extremă. Abulia este asociată cel mai frecvent cu afecțiuni neurologice sau psihiatrice. Se estimează că aproximativ 20-30% din supraviețuitorii accident vascular cerebral experiență apatie sau abulia.
Atunci când abulia rezultă dintr-un eveniment brusc, cum ar fi un accident vascular cerebral, poate deveni evident în timpul sau după recuperarea accidentului vascular cerebral. Atunci când abulia rezultă dintr-o boală progresivă, cum ar fi boala Alzheimer sau boala Parkinson, aceasta se poate agrava în timp.
Simptome
Există o serie de simptome de abulie.Simptomele tipice pot include orice combinație a următoarelor:
- Apatie - lipsa de interes sau motivație pentru a începe lucrurile sau pentru a se alătura unor activități. Nu e entuziasmat de a face lucrurile. Dificultatea inițierii sau finalizării proiectelor sau a sarcinilor importante.
- Dezinteresul în lucrurile care se petrec sau în participarea la activități sau evenimente.
- Pasivitate
- Lipsa de opinie sau lipsa de exprimare a opiniei despre preferințe
- Asocial - lipsa de interes pentru alte persoane, lipsa interacțiunii cu ceilalți, comunicarea limitată cu ceilalți, evitarea altora
- Extreme liniște sau muteness
- Liniștea fizică a mișcării
- Lipsa de spontaneitate
- Distracție emoțională
- Dificultate în luarea deciziilor sau planurilor, indecizie
- Mănâncă mâncare pentru perioade lungi de timp fără a face înghițire
cauze
Leziunile cerebrale sau demența pot interfera cu funcționarea normală a creierului, ducând la abulia. Deteriorarea circuitelor nervoase ale lobilor frontali ai creierului care afectează sistemul dopaminergic este considerată a fi cauza abuliei. Sistemul dopaminergic descrie sistemul de produse chimice produse în creier care oferă sentimente pozitive de fericire și satisfacție. Astfel, este posibil ca, odată ce feedback-ul pozitiv este întrerupt, există puține stimulente pentru a încerca să atingă lucruri care fac o persoană "fericită".Majoritatea persoanelor care experimentează și prezintă simptome de abulia au prezentat una dintre următoarele situații:
- Accident vascular cerebral
- Boala lui Huntington
- schizofrenie
- Leziuni cerebrale dobândite - de la traume, cancer sau infecții
- Boala Alzheimer
- Demența vasculară
- Leziuni ale demenței corpului
- boala Parkinson
- Dementa fronto-temporala
Diferența de la depresie
În timp ce aceștia împărtășesc unele caracteristici comune, abulia și depresia nu sunt la fel. Abulia este clinic distinctă de depresie, deoarece oamenii care trăiesc cu abulia nu prezintă în mod tipic semne de tristețe sau gânduri negative. În schimb, ei manifestă o lipsă de îngrijorare cu privire la starea lor sau la lumea din jurul lor.Stabilirea diferenței dintre cele două condiții și obținerea unui diagnostic precis este importantă deoarece abulia nu se ameliorează cu medicamente antidepresive, în timp ce persoanele care suferă de depresie ar trebui în general să se aștepte la ameliorarea simptomelor cu antidepresive.
Diagnostic
S-ar putea să vă întrebați dacă aveți abulia sau depresia sau dacă prietenul, colegul sau iubitul dvs. are abulia sau depresie. Ar trebui să începeți prin a solicita asistență medicală, astfel încât simptomele și semnele pot fi evaluate cu atenție.Diagnosticul abuliei poate dura ceva timp. Abulia este diagnosticată printr-o istorie medicală care detaliază sentimentele și acțiunile persoanei care ar putea avea abulia, precum și o istorie a observațiilor făcute de prieteni și de cei dragi. Medicul dumneavoastră poate să adreseze întrebări suplimentare și să facă observații clinice în timpul vizitei de birou. În unele cazuri de abulie, imagistica diagnostică cu o scanare CT creierului sau scanarea RMN cerebrală poate dezvălui leziuni cerebrale localizate, cum ar fi accident vascular cerebral, una dintre cauzele principale ale abuliei.
Tratament
Există câteva tratamente medicale disponibile pentru tratamentul și gestionarea abuliei. Medicamentele care au un efect asupra sistemului dopaminergic al organismului, care este perturbată în abulia, au arătat rezultate pozitive atunci când vine vorba de simptomele obiective ale abuliei.Recuperarea cognitivă poate ajuta la optimizarea abilităților de gândire, ceea ce ar putea îmbunătăți abulia. Terapia fizica poate ajuta la initierea activitatii fizice, crescand eventual motivatia persoanelor care sunt afectate de aceasta afectiune. Consilierea și consilierea familială pot îmbunătăți comunicarea și pot ajuta în tratarea abuliei.
Editat de Heidi Moawad
