Fenomenul lui Uhthoff în scleroza multiplă

Dacă ați observat vreodată că simptomele dvs. de scleroză multiplă (SM) se agravează atunci când sunteți supraîncălzite, există un termen pentru acest lucru - fenomenul lui Uhthoff. Este un semn unic în MS caracterizat printr-o înrăutățire temporară a unuia sau mai multor simptome ale SM atunci când temperatura corpului dumneavoastră este ridicată, chiar și cu o cantitate mică, de exemplu o jumătate de grad. Această sensibilitate la căldură este destul de comună, afectând o valoare estimată de 60% la 80% dintre pacienții cu MS.

Istorie

Fenomenul lui Uhthoff (cunoscut și sub numele de sindromul Uhthoff, simptomul lui Uhthoff și semnul lui Uhthoff) a fost descris pentru prima dată de oftalmologul german Wilhelm Uhthoff în 1890. El a observat că persoanele cu nevrită optică, un simptom comun al MS în care nervul optic este umflat , au avut o înrăutățire temporară a viziunii lor atunci când au exercitat.
Inițial, atât Uhthoff, cât și alți specialiști credeau că efortul implicat în exercițiu a fost cauza acestui fenomen, dar cercetătorii au descoperit mai târziu că adevăratul vinovat a fost creșterea rezultată a temperaturii corpului -.
Această observație a condus la testul cu baie fierbinte, pe care medicii îl ajuta să diagnosticheze persoanele cu MS înainte de apariția testelor moderne de imagistică. Exact cum pare, testul cu baie fierbinte a implicat plasarea unui pacient suspectat de a avea MS într-o baie fierbinte pentru a vedea dacă simptomele sale s-au înrăutățit cu căldură.
Nevrita optică este un semn comun al MS

cauze

În SM, mielina - protecția și grăsimea care acoperă fibrele nervoase - este deteriorată sau distrusă de sistemul imunitar. Myelinul este ceea ce vă permite nervilor să comunice eficient și rapid unul cu celălalt, astfel încât atunci când este deteriorat, celulele nervoase nu pot transmite în mod corespunzător mesaje. În funcție de care nervi sunt afectați, aceste căi de semnalizare afectate determină o varietate de simptome ale SM, cum ar fi vederea încețoșată, amorțeală și furnicături, slăbiciune musculară și probleme de gândire.
Deși oamenii de știință nu știu exact ce cauzează fenomenul lui Uhthoff, ei cred că căldura agravează acut aceste căi de celule nervoase deja deteriorate, care apoi declanșează simptomele actuale ale SM. De exemplu, puteți observa că oboseala se agravează când sunteți supraîncălzită. Când temperatura corpului revine la normal, totuși, oboseala se reduce și revine la valoarea inițială.
Orice sursă de căldură poate declanșa fenomenul lui Uhthoff, cum ar fi:

• Vreme și vreme umedă
• Lumina directă a soarelui
• Folosind un uscător de păr
• Luând un duș sau o baie fierbinte (sau chiar caldă)
• Vă puteți caza în saună sau în cadă cu hidromasaj
• Febra de la o infecție
• Exercițiu
• Fluctuațiile hormonale care apar la menstruație și menopauză, care pot crește temperatura corpului

Ține minte

Nu există nici un prejudiciu neurologic permanent prin fenomenul lui Uhthoff. Orice simptome ale SM care se înrăutățesc cu căldură sunt reversibile odată ce temperatura corpului revine la normal.
Modul în care căldura afectează simptomele MS

profilaxie

Cel mai bun pariu pentru a preveni apariția fenomenului lui Uhthoff este de a identifica ceea ce sunt declanșatorii dvs. unici și de a vă face tot ce este mai bun pentru a le evita.
Puteți, de asemenea, utiliza strategii de răcire pentru a vă menține temperatura constantă a corpului, mai ales atunci când știți că veți fi într-o situație care te face să fiți fierbinte. Acestea ar putea să vă permită să vă bucurați în continuare de unele dintre declanșatoarele dvs. fără a fi supraîncălzite.
Câteva exemple de strategii de răcire care pot fi utile includ:

• Bea apă rece pe tot parcursul zilei, în special în timpul lunilor calde de vară.
• Purtați un ventilator portabil în geantă sau rucsac, în cazul în care vă aflați într-o situație în care sunteți prea fierbinte.
• Aplicați o chiuvetă rece la încheieturile sau gâtul când simțiți că corpul se încălzește.
• Purtați o pălărie și stați la umbra în zile calde, însorite sau stați într-o zonă cu aer condiționat.
• Purtați îmbrăcăminte liberă, respirabilă, cum ar fi bumbacul.
• Stați lângă o fereastră deschisă sau un ventilator.
• Sugeți pe cuburi de gheață sau pe un copiator.
• Se umple periodic fața și hainele cu apă.
• Luați dușuri sau băi rece.
• Încercați o pernă de răcire pentru a dormi.

Sfaturi pentru a rămâne cool cu ​​scleroză multiplă

A rămâne activ cu fenomenul lui Uhthoff

Deoarece exercițiul ridică temperatura dumneavoastră internă și poate fi un declanșator al fenomenului lui Uhthoff, s-ar putea să vă gândiți că trebuie să-l evitați. Din fericire, nu este cazul.
În primul rând, dacă nu ați experimentat niciodată fenomenul lui Uhthoff și sunteți îngrijorat de faptul că exercițiile fizice îl pot declanșa pentru prima dată, știți că există o mulțime de oameni cu MS care nu se confruntă niciodată cu intoleranță la căldură și puteți fi doar unul dintre ei.
Și chiar dacă exercițiul declanșează fenomenul lui Uhthoff, fie acum, fie în viitor, există moduri în care poți face față.
Exercitarea este prea importantă pentru sănătatea și bunăstarea de ansamblu pentru a o depăși din cauza fricii de supraîncălzire, iar cercetarea arată chiar că poate ajuta la reducerea simptomelor SM.
O abordare este de a purta haine de răcire ca o eșarfă de răcire, o vestă sau un înveliș de cap atunci când exersați. Încercați să faceți antrenamentul și într-un mediu rece; de exemplu, într-o cameră cu aer condiționat sau lângă un ventilator.

Pre-răcire

O altă metodă pe care o puteți încerca este să răciți corpul înainte de a vă descurca. O revizuire a studiilor privind pacienții cu SM pre-răcire înaintea exercițiilor fizice din 2019 a constatat că nu numai că acest lucru contribuie la prevenirea apariției fenomenului Uhthoff, ci și la îmbunătățirea capacității pacienților de a exersa.
Unele dintre metodele utilizate pentru pre-răceală în cadrul studiilor au inclus:

• Purtați articole de răcire timp de 30 până la 60 de minute înainte de a vă exercita
• Împingeți corpul inferior în apă F de 62 de grade timp de 30 de minute înainte de a vă antrena

Aceste metode au redus temperaturile principale ale participanților în decurs de 30 de minute până la o oră.
Obiceiuri pentru o viață mai sănătoasă cu scleroză multiplă

Ar putea fi o recidivă?

Este absolut normal să vă întrebați dacă amorțirea bruscă a piciorului, oboseala sau alte simptome ale SM sunt cauzate de căldură sau de o nouă leziune a MS în sistemul nervos central. Adevărat, până când sunteți mai experimentat în MS, poate fi dificil să se facă diferența între recidiva MS și fenomenul lui Uhthoff.
O modalitate ușoară de a face distincția între recidiva MS și fenomenul lui Uhthoff este de a vedea dacă simptomele dispar când declanșatorul de căldură este îndepărtat, cum ar fi după răcirea de la un duș fierbinte sau când febra revine la normal. În timp ce este posibil să nu vă simțiți mai bine instantaneu odată ce sunteți răcit (poate dura câteva ore, în funcție de simptom), simptomele dumneavoastră neurologice ar trebui să revină la valoarea inițială dacă căldura este vinovată. În cazul unei recăderi la MS, simptomele vor persista.
Este o idee bună să vă contactați neurologul sau asistenta medicală atunci când experimentați fenomenul lui Uhthoff, mai ales dacă nu sunteți sigur ce se întâmplă. O recidivă la MS poate necesita tratament, cum ar fi steroizii, în timp ce fenomenul lui Uhthoff nu necesită nici un tratament dincolo de îndepărtarea declanșatorului și a asigurării.
Ce este o recidiva la scleroza multipla?

Un cuvânt de la Verywell

Gestionarea simptomelor SM este o sarcină delicată, iar faptul că temperatura le poate afecta poate complica lucrurile. Faceți tot ce este mai bine să rămâneți răcoroși și amintiți-vă că, dacă simptomele SM se aprind, deoarece sunteți supraîncălzite, vor dispărea imediat ce sursa de căldură este îndepărtată. S-ar putea să vă reamintiți că, deși poate fi alarmant și inconfortabil, fenomenul lui Uhthoff nu provoacă nici un prejudiciu și nu înseamnă că MS se înrăutățește.