Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Utilizarea Botox pentru prevenirea migrenei

    Utilizarea Botox pentru prevenirea migrenei

    Botox (onabotulinumtoxina A) este un medicament paralizant injectabil muscular folosit pentru prevenirea migrenei. Acesta a fost aprobat ca tratament medical pentru rigiditate musculară severă și pentru uz cosmetic pentru a netezi ridurile înainte de a fi aprobat de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 2010 pentru prevenirea migrenei cronice.
    Atunci când se utilizează pentru prevenirea migrenei, injecțiile cu Botox sunt programate aproximativ la fiecare trei luni, deoarece efectele nu sunt permanente. Cu timpul, majoritatea persoanelor care suferă o scădere a frecvenței și severității migrenei cu Botox sunt capabile să aibă injecții mai puțin frecvente.

    Înțelegerea Botoxului

    Botoxul este derivat dintr-o toxină produsă de bacterii Clostridium botulinum. Toxina blochează temporar eliberarea substanțelor chimice implicate în semnalizarea nervilor, scăzând activitatea musculară.
    Înghițirea accidentală a toxinei prin alimente răsfățate poate provoca o boală cunoscută sub numele de botulism, care produce paralizie musculară periculoasă în tot corpul. Acest lucru poate fi fatal, deoarece poate interfera cu respirația și funcția inimii cu mult înainte ca efectele toxinelor să se oprească.
    Dar, atunci când este utilizat corect în scopuri terapeutice sau cosmetice, toxina botulinică este izolată și introdusă într-o soluție lichidă pentru o injectare atentă care doar paralizează mușchii injectați, reducând în mare măsură preocupările asociate efectelor sistemice.
    Paralizia musculară produsă de tratamentele cu Botox durează câteva luni, astfel încât pot fi necesare injecții repetate.

    Cum ajuta Botox-ul pentru migrene

    Înțelegerea modului în care Botox poate ajuta migrenele se află încă în curs de dezvoltare. Ideea din spatele Botox pentru prevenirea migrenei a fost mult timp faptul că paralizia mușchilor capului previne contracția musculară care poate contribui la durerile de cap.
    Cu toate acestea, această teorie a fost pusă la îndoială deoarece Botox este mai bine stabilit ca profilaxie a migrenei și nu a fost găsit eficient în prevenirea durerilor de cap tensiune.
    Unele dovezi sugerează că toxina botulinică poate avea, de asemenea, un impact asupra eliberării neurotransmițătorului în creier și asupra receptorilor de durere ale creierului.

    Cercetarea privind prevenirea

    Studiile sugerează că Botox are un efect pozitiv mic până la moderat atunci când vine vorba de prevenirea migrenelor. Au fost multe studii mici care examinează efectul injecțiilor cu Botox asupra frecvenței și severității migrenei.
    De exemplu, un studiu din Spania a inclus 69 de participanți care au avut migrene cronice. Fiecare a primit o medie de două injecții de toxină botulinică. Autorii studiului au raportat că participanții au prezentat o reducere semnificativă a intensității durerii și a numărului de zile de durere de cap în timpul perioadei de 16 luni a studiului.
    O revizuire mai mare a inclus date din 28 de studii, incluzând un total de 4190 de participanți. Cercetatorii au inclus studii randomizate dublu-orb controlate, un standard care este considerat metoda cea mai fiabila si impartiala de testare a unui medicament. Participantii au primit diferite marci de injectii cu toxina botulinica.
    Cercetatorii care au investigat aceasta compilatie mare de studii au raportat ca participantii care au primit injectii cu toxina botulinica au prezentat o reducere medie a trei zile de dureri de cap pe luna, in timp ce participantii care au primit o injectie placebo au avut o medie de o zi mai putin dureroasa pe luna, sugerand ca toxina botulinica are un impact.
    Până în prezent, știința și dovezile privind eficacitatea injecțiilor cu Botox pentru prevenirea migrenei cronice sunt promițătoare, dar nu copleșitoare.

    Injecții: Ce să așteptați

    Injecția cu Botox pentru prevenirea migrenei cronice durează 15 minute până la o oră. În timpul procedurii, se injectează mai multe zone din jurul capului și gâtului. În timp ce simțiți o ușoară senzație de arsură sau senzație de inimă cu fiecare injecție, disconfortul este scurt și majoritatea oamenilor o tolerează bine.
    Ilustrație de Cindy Chung, Verywell
    Când suferiți un tratament cu Botox, medicul dumneavoastră va plasa cel puțin 31 de injecții în șapte mușchi cheie ai capului și gâtului. Aceste sapte zone ale muschilor includ:
    • corrugator: Situat la capătul interior al fiecărei sprâncene
    • procerus: Situată între sprâncene
    • frontalis: Situat în partea din față a capului (frunte)
    • temporali: Situat pe fiecare parte a craniului (mușchiul folosit pentru mestecare)
    • occipitală: Situată aproape de partea din spate a craniului
    • Grupul muscular paraspinal cervical: Situată în partea superioară și din spate a gâtului din jurul coloanei vertebrale
    • trapez: Situat la partea superioară a spatelui și a spatelui gâtului
    Injectările trebuie, în general, să fie repetate la fiecare 12 săptămâni. De obicei durează mai mult de un tratament cu Botox și poate dura până la șase luni pentru a vedea un beneficiu terapeutic când Botox este utilizat pentru prevenirea migrenei.

    Efecte secundare și avertismente

    Botox poate produce efecte secundare. Trebuie întotdeauna să fie injectat de un profesionist instruit. Dacă anatomia dvs. este asimetrică sau dacă doza pe care o primiți nu este exact egală pe partea stângă și pe partea dreaptă, puteți dezvolta un aspect facial puțin ușor pentru câteva luni până când medicamentul începe să se uzeze.
    Alte reacții adverse care pot apărea includ:
    • Slabiciune musculara
    • Blepharoptosis (ochi dropping)
    • Atenție la piele
    • Paresthesia (senzații neobișnuite de piele)
    • Rigiditate a gâtului
    • Durere sau durere la nivelul gatului
    Din punct de vedere tehnic, Botoxul este o toxină, nu o infecție. Dar unii oameni dezvoltă o imunitate la toxină, făcându-l ineficient. Puteți dezvolta această reacție dacă primiți Botox pentru boală musculară, motive cosmetice sau pentru prevenirea migrenei.

    Avertismente

    Există, de asemenea, unele reacții adverse rare, dar potențial grave și care pun viața în pericol, care pot apărea după o injecție cu Botox. Aceste efecte pot apărea ca rezultat al administrării unor doze foarte mari de injecție, sensibilitate neobișnuită la medicație sau răspândirea medicamentelor în alte zone dincolo de mușchiul injectat.
    Aceste reacții adverse pot să apară de la ore la săptămâni după injectare și necesită asistență medicală imediată.
    Luați medic de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele:
    • Probleme de înghițire, vorbire sau respirație
    • Pierderea forței musculare
    • Viziune dublă, vedere neclară, incapacitatea de a deschide unul sau ambele pleoape
    • O voce răgușită, un discurs neclar
    • Pierderea controlului vezicii urinare

    Cost

    Rețineți că Botox-ul poate fi destul de scump. Multe companii de asigurări solicită o documentație extinsă care să demonstreze că alte terapii preventive de migrena au fost ineficiente înainte de a acoperi costul Botoxului. Unii plătitori nu acoperă totul, indiferent de situație.

    Un cuvânt de la Verywell

    Tratamentul migrenelor cronice se concentrează pe o combinație de intervenții comportamentale, cum ar fi evitarea declanșării și tratamente farmacologice. Injecțiile, cum ar fi Botoxul, relaxantele musculare și anestezicele locale, precum și procedurile chirurgicale intervenționale cresc în popularitate.
    Botoxul pare să ofere un anumit beneficiu în prevenirea migrenelor cronice. Unul dintre avantaje este că puteți utiliza Botox chiar dacă continuați să luați medicamente pentru tratamentul sau prevenirea migrenei, deoarece acestea nu interacționează între ele.
    Medicamente cu prescripție pentru prevenirea migrenei