Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Utilizarea Celexa pentru a preveni migrenele

    Utilizarea Celexa pentru a preveni migrenele

    Citalopram (denumirea comercială Celexa) este un tip de antidepresiv numit inhibitor selectiv de recaptare a serotoninei, sau SSRI, utilizat pentru tratamentul tulburării depresive majore. În unele cazuri, un medic va prescrie Celexa sau o altă opțiune de citalopram pentru a preveni migrenele. Aceasta este considerată o utilizare neetichetă, ceea ce înseamnă că nu a fost aprobată de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Adesea, medicamentul este prescris pentru persoanele care suferă atât din cauza migrenei, cât și a depresiei.

    Cum functioneaza

    Citalopram, la fel ca toate SSRI-urile, funcționează făcând mai multe dintre neurotransmițătorii serotonin disponibili între celulele nervoase. Nivelele mai mari de serotonină au demonstrat că ușurează depresia.
    Rata de depresie la persoanele cu migrene este mai mare decât în ​​populația generală, dar nu este clar dacă migrenele provoacă depresie sau invers.
    Oamenii de știință cred că atât migrenă, cât și depresie ar putea fi asociate cu substanțe chimice similare din creier, dar acest lucru nu a fost dovedit.
    În plus, nu există date științifice solide care să confirme eficacitatea Celexa sau a oricărei alte formulări a citalopramului pentru prevenirea migrenelor. De fapt, o revizuire din 2015 a constatat că ISRS - inclusiv Celexa - nu au fost mai eficace decât placebo sau amitriptilină (un antidepresiv triciclic) în reducerea frecvenței cefaleei la pacienții cu dureri de cap cronice sau migrene.
    Totuși, dacă aveți depresie și migrene, ar putea fi o încercare.

    Formulare și utilizări

    Citalopram, indiferent dacă medicamentul generic sau Celexa este disponibil sub formă de tablete și lichid și poate fi administrat cu sau fără alimente.
    În plus față de eventuala prevenire a migrenelor, citalopramul a fost considerat util pentru tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de panică, fobia socială (tulburarea socială de anxietate), tulburarea de stres post-traumatic, tulburările de alimentație, tulburarea disforică premenstruală și dependența de alcool.
    Nu există date clinice disponibile privind utilizarea citalopramului la copii și adolescenți, cu toate că uneori este utilizată în afara acestor studii pentru a trata depresia și anxietatea.

    Dozare

    Tabletele Citalopram vin în doze de 20 mg și 40 mg; forma lichidă oferă 10 mg pe 5 ml.
    În general, pacienții au început o doză de 20 mg o dată pe zi. Medicul dumneavoastră poate decide în cele din urmă să crească doza, în cele mai multe cazuri fiind doza maximă de 40 mg.
    Citalopram, ca toate SSRI-urile, poate dura câteva săptămâni pentru a ajunge la efectul complet. Luați întotdeauna în același timp în fiecare zi și nu vă modificați niciodată doza fără permisiunea medicului dumneavoastră. Dacă uitați să luați o doză, luați-o imediat ce vă amintiți, dar nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea.

    Luați așa cum este prescris

    Urmați instrucțiunile furnizate dvs. și nu întrerupeți niciodată administrarea acestui sau a oricărui SSRI pe cont propriu. Medicul vă poate sfătui cum să reduceți lent doza dumneavoastră în timp, pentru a preveni efectele secundare severe de întrerupere, cum ar fi amețeli, greață, dureri de cap și senzație de prurit sau furnicături la nivelul pielii.

    Efecte adverse

    Citalopram, ca toate ISRS, poate avea efecte secundare. Cele mai frecvente includ:
    • Durere de cap
    • Greaţă
    • Diaree
    • Gură uscată
    • Creșterea transpirației
    • Senzație de nervozitate sau neliniște
    • Senzația de somnolență sau tulburări de somn (insomnie)
    Acestea se vor îmbunătăți adesea în prima săptămână sau două în timp ce continuați să luați medicamentul.
    Efectele secundare sexuale, cum ar fi problemele cu libidoul, orgasmul sau ejacularea, sunt, de asemenea, frecvente și nu scapă, de obicei, până când medicația este întreruptă.
    Reacțiile adverse rare și / sau grave includ:
    • Creșterea sângerării (de exemplu, gingiile pot sângera mai ușor)
    • Niveluri scăzute de sodiu din sânge: Simptomele pot include cefalee, slăbiciune și dificultăți legate de memorie și concentrare.
    • Unghiul de închidere a glaucomului: Simptomele pot include durere oculară, modificări ale vederii, umflare sau roșeață în sau în jurul ochiului.

    Sindromul serotoninei: o complicație care amenință viața

    Sindromul serotoninic este o afecțiune gravă care este cauzată de creșterea concentrațiilor serotoninei în sistemul dumneavoastră. Acest lucru poate fi cauzat de o supradoză a unui SSRI sau de administrarea unei combinații de medicamente care cresc nivelul serotoninei.
    Simptomele sindromului serotonin includ:
    • Viteză lentă sau rapidă
    • Febră
    • Durere de cap
    • Rigiditatea musculară
    • Confuzie
    • Transpirație profundă
    • tremur
    • Pupile dilatate
    • Coordonare slabă
    • Respirație rapidă
    • Bătăi neregulate ale inimii
    • Tensiune arterială crescută
    • tremurând
    În cele mai severe cazuri, sindromul serotonin poate provoca convulsii și o pierdere a conștienței.
    Dacă bănuiți că dumneavoastră sau un iubit aveți sindrom serotoninergic, adresați-vă medicului dumneavoastră sau mergeți imediat la camera de urgență.
    O prezentare generală a sindromului serotonin

    Avertizare

    Citalopram este utilizat pentru a trata depresia, dar există riscul ca aceasta să agraveze de fapt tulburarea - și riscul de sinucidere - în special la copii, adolescenți și adulți tineri sub vârsta de 24 de ani. Din acest motiv, există o avertizare cutie neagră informațiile despre pacient care apar cu prescripția.
    Pacienții, familiile lor și persoanele care îi îngrijesc trebuie să fie atenți la orice schimbare a dispoziției, cum ar fi neliniște, iritabilitate, agresivitate, insomnie și gânduri suicidare, în special în primele săptămâni de tratament.

    interacţiuni

    Medicamentele pe bază de migrene numite triptani, inclusiv Zomig (zolmitriptan) și Maxalt (rizatriptan) pot crește riscul de apariție a sindromului de serotonină atunci când sunt luați cu citalopram, deci spuneți-i medicului dumneavoastră dacă luați o doză de triptan.
    Alte medicamente care pot interacționa periculos cu citalopramul includ:
    • Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI), incluzând Nardil (fenelzină), Parnatul (tranilcipromina) și Marplan (izocarboxazid)
    • Orap (pimozidă), un antipsihotic
    Citalopram poate, de asemenea, să crească efectele altor medicamente care pot provoca sângerări, cum ar fi aspirina și Coumadin (warfarină).

    Contraindicații

    Citalopramul este un medicament din categoria C de sarcină, ceea ce înseamnă că nu s-au efectuat suficiente studii la om pentru a fi siguri cum ar putea afecta medicamentul un făt.
    Citalopramul trece în laptele matern și poate provoca reacții adverse la un copil care alăptează.
    Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați, pentru a putea evalua riscurile și beneficiile utilizării Celexa sau a unei forme generice de citalopram.

    Un cuvânt de la Verywell

    Dacă medicul dumneavoastră vă oferă Celexa (citalopram) ca o modalitate de a vă preveni migrenele - indiferent dacă aveți depresie sau nu - asigurați-vă că i-ați spus istoricul medical complet și că i-ați furnizat o listă cu toate medicamentele, inclusiv peste - administrați medicamente și suplimente. Aceasta este cea mai bună modalitate de a vă asigura că orice probleme de siguranță pot fi abordate.