Ce este o endarterectomie carotidă (CEA)?

O endarterectomie carotidă (ka-ROT-id END-ar-ter-EK-to-me), cunoscută și ca CEA, este o procedură chirurgicală pentru tratarea bolii arterei carotide. Îndepărtează placa (placă) care a fost construită într-o arteră carotidă. Această acumulare de plăci este cunoscută sub denumirea de ateroscleroză. Chirurgia se efectuează la pacienții care au mai mult de 70% blocaj în artera lor pentru a preveni accidentul vascular cerebral.
Placa este compusă din grăsimi, colesterol, calciu și alte substanțe găsite în sânge. Tind să se întărească (ateroscleroza) și restrânge (stenoza) în timp limitarea sau blocarea fluxului sanguin către creier provocând un accident vascular cerebral. Dacă placa din interiorul arterei carotide crăpează sau explodează, fragmente de celule sanguine se pot uni pentru a forma cheaguri de sânge. Formarea acestor cheaguri de sânge poate bloca parțial sau pe deplin o arteră carotidă care provoacă și un accident vascular cerebral.
Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de oxigen bogat în sânge este împiedicat să meargă la creier. Există două tipuri de accident vascular cerebral; hemoragic și ischemic. Curgerile hemoragice sunt cauzate de sângerări în creier. Curgerile ischemice sunt cauzate de blocarea fluxului sanguin într-o arteră care duce la creier. Cresterea ischemica este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. Un factor major de risc pentru un accident vascular cerebral ischemic este ateroscleroza arterelor carotide.

Simptomele unui accident vascular cerebral

Simptomele unui accident vascular cerebral includ următoarele:

• Sudor amorțeală, slăbiciune sau paralizie a feței, a brațului sau a piciorului
• Confuzie, probleme de vorbire sau de înțelegere a vorbirii
• Incapacitatea de a vedea în unul sau ambii ochi
• Probleme de mers pe jos, o pierdere de echilibru sau de coordonare
• O durere de cap severă fără cauză aparentă

Procedura carotidă endarterectomică

După administrarea unui anestezic local sau general, chirurgul va face o incizie de-a lungul frontului gâtului pentru a deschide artera carotidă, acolo unde există blocajul, și scoate placa. Artera este apoi reparată cu cusături sau o grefă de patch-uri, un plasture realizat cu o venă sau un material artificial. În funcție de amploarea intervenției chirurgicale și de starea de sănătate a pacientului, pacienții pot pleca în aceeași zi sau în ziua următoare procedurii.
Riscurile unei proceduri de cararete endarterectomie
În plus față de procentul de stenoză, factorii de risc pentru chirurgie includ următoarele:

• Sex
• Tipul simptomelor accident vascular cerebral
• Cantitatea de blocaj pe partea opusă
• Diabet

Rezultatele unei endarterectomii carotide

Procedura de endarterectomie carotidă poate reduce riscul de accident vascular cerebral pentru acei pacienți care prezintă o arteră carotidă îngustată sau blocată sau simptome de accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor (TIA). Acesta poate, de asemenea, reduce riscul de accident vascular cerebral la persoanele care au un blocaj, dar nu au simptome accident vascular cerebral.
După procedură, pacienții pot primi medicamente pentru a preveni coagularea. Acest lucru ajută la reducerea coagulării sângelui și reduce riscul de accident vascular cerebral.

Reducerea riscului de accident vascular cerebral

Este posibil să se ia măsuri pentru a reduce în continuare probabilitatea unor accidente vasculare viitoare. Menținerea unei alimentații sănătoase, controlul tensiunii arteriale, reducerea nivelului de colesterol, controlul nivelului zahărului din sânge și renunțarea la fumat sunt câteva măsuri de luat.