Ce este un sef carpian?

Bossing-ul carpal este numele dat unei condiții care provoacă o mușcătură osoasă pe spatele mâinii. Capul carpian este o bumă creată de o mică zonă de osteoartrită care are loc la joncțiunea oaselor lungi și a oaselor mici ale încheieturii mâinii.
Un sef carpal este cel mai frecvent văzut ca un bum pe spatele mâinii la articulația mijlocie sau index carpometacarpal-în cazul în care oasele de mână se întâlnesc cu oasele încheieturii mâinii. Cuvântul "șef" vine de la cuvântul francez "bosse", ceea ce înseamnă o bumă sau umflături.
Îndepărtarea carpului se datorează creșterii osoase la baza oaselor metacarpiale ale mâinii. Trebuie diferențiat de alte condiții mai uzuale ale încheieturii mâinii, cum ar fi:

• Ganglionii de încheietura mâinii
• Tendinita
• fractură

Un sef carpal nu este un cancer sau o tumoare. Deși există tumori osoase foarte rare care pot apărea în mână, medicul dumneavoastră ar trebui să poată diferenția un sef carpian de ceva mai.

Semne si simptome

Majoritatea pacienților se plâng de un sef carpian după ce se ciocnesc sau se loveau de spatele încheieturii mâinii. Acest tip de traumă poate provoca iritații în jurul șefului carpului. Tendoanele de pe partea din spate a mâinii pot deveni, de asemenea, iritate din cauza bossing-ului carpian. Uneori este posibil să apară tendonul care se învârte în timp ce se deplasează peste buclă. În cele din urmă, unii pacienți pur și simplu nu-i plac aspectul cosmetic al ciocului pe mâna lor.
Medicul dvs. de îngrijire medicală primară poate privi mai mult în ciocnire sau poate fi trimis la un specialist de mână. Dacă aveți dureri și umflături, medicul dumneavoastră va dori să excludă alte cauze, cum ar fi chistul ganglionar, tendonita, fractura și cauze mai puțin frecvente de lovituri la încheietura mâinii.
Un examen fizic și ascultarea istoricului despre momentul în care a apărut ciocnirea și simptomele sunt folosite pentru a face diagnosticul. Testele care pot fi efectuate includ raze X și EMG, care sunt teste de neurofiziologie electrică de mână. 

Tratament

Cel mai adesea, bossing-ul carpian este o problemă care poate fi pur și simplu urmărită - fără tratament specific. Anti-inflamatorii analgezice, cum ar fi ibuprofen poate fi sugerat dacă este dureros sau inflamat. Dacă este dureros, medicul poate recomanda o aripă pentru încheietura mâinii pentru a limita mișcarea sau o injecție cu steroizi, dacă aceasta nu oferă o ușurare.
În cazurile în care condiția cauzează simptome semnificative, se poate efectua o procedură chirurgicală pentru a elimina excesul de os. Se face, de obicei, sub anestezie locală sau regională. Este o scurtă operație care este efectuată ca o operație de zi. O incizie se face pe partea din spate a mâinii, iar bomba și orice țesut umflat în jurul acesteia sunt îndepărtate. Puteți folosi mâna pentru o activitate normală după câteva zile și vă puteți întoarce la lucru într-o săptămână sau două.
Unii chirurgi vor fuziona, de asemenea, osul la articulația în care este localizată vârful pentru a preveni reapariția stării. Există o literatură contradictorie cu privire la gradul de probabilitate ca reculul să se întoarcă după excizie, dar este posibil. Cu toate acestea, excizia prezintă riscuri de instabilitate comună, precum și un risc comun de infecție și cicatrizare.