Care este profilul dvs. de migrenă?

Toata lumea experimenteaza migrene diferite. Prin urmare, îngrijirea unei persoane cu migrene necesită o abordare individualizată, mai degrabă decât o abordare algoritmică. Acest lucru înseamnă că, atunci când vedeți un neurolog sau specialist de cefalee pentru migrenele dvs., acestea vor fi probabil incluse într-o discuție a diverșilor factori, pentru a rezolva cel mai bine profilul dvs. unic de migrenă.
Iată câteva aspecte pe care le va adresa medicul dumneavoastră.

Vârstă

Vârsta este un factor important atunci când vine vorba de diagnosticarea și tratarea migrenelor, mai ales când vine vorba de migrene la copii față de adulți.
În timp ce migrenele la copii împărtășesc unele funcții cu migrene la adulți, ele au, de asemenea, propriile caracteristici unice. De exemplu, copiii suferă adesea dureri de cap migrena pe ambele părți ale capului, spre deosebire de o parte a capului la adulți. Mai mult, împreună cu durerea de cap migrenă, copiii simt simptome unice, care nu sunt tipice unei migrene adulte.

Simptome asociate migrenei la copii

• Durere abdominală
• Osmofobia (sensibilitate la miros)
• amețeală
• Simptome autonome - nas curbat, ochi rupți, transpirație facială, etc.

Tratamentul migrenelor este, de asemenea, diferit între adulți și copii. Unii copii și adolescenți nu vor răspunde la medicamente tipice pentru migrene adulte, cum ar fi ibuprofenul sau anumite triptani.
În schimb, specialiștii pentru durerile de cap pediatrice tind să se concentreze pe mai multe terapii unice de migrenă, cum ar fi minimizarea stresului prin tehnici de relaxare și meditație, formularea unui plan de acțiune pentru migrene la școală și asigurarea unui program adecvat de somn și de mâncare.
Migrenele dureri de cap la copii

Istoria familială a migrenelor

Migrenele sunt ereditare, ceea ce înseamnă că această tulburare tinde să se desfășoare în familii. De fapt, potrivit Fundației Americane pentru Migrație, dacă unul sau ambii părinți au migrene, aveți șanse de 50 la 75 la sută de a avea și migrene.
Cu aceasta, vorbind cu membrii familiei cu migrene despre atacurile lor poate fi de ajutor, având în vedere că migraineurs în cadrul aceleiași familii împărtășesc adesea simptome și declanșatoare. În plus, este interesant de remarcat faptul că medicamentele pentru migrene care lucrează pentru un membru al familiei tind să lucreze adesea pentru alți membri ai familiei.
Desigur, după ce ați vorbit cu membrii familiei, asigurați-vă că ați împărtășit aceste informații medicului dumneavoastră.

Modelul migrenei

Înainte de a merge la numirea medicului, este o idee bună să notezi note despre modelul migrenei tale. Considera:

• Ora din zi: Migrenele începeți dimineața după trezirea, după-amiaza, seara sau mijlocul nopții?
• Numărul de migrene: Vă confruntați cu migrene mai mult de cincisprezece zile pe lună (acest lucru indică migrenă cronică)?
• Simptome asociate: Vă simțiți grețuri și / sau vărsături cu migrenele și aceste simptome sunt mai mult sau mai puțin debilitante decât durerea de cap migrenă reală?
• Aură: Ai o aură cu migrenele tale?
• Declanșările: De exemplu, anumite alimente, schimbări de vreme, lipsuri de somn, sărind peste mese, exerciții intense.
• Conectarea hormonală: Pentru femei, faceți migrenele dvs. chiar înainte de menstruație și / sau s-au agravat sau s-au îmbunătățit în timpul sarcinii, perimenopauzei etc. (dacă este cazul)?

Această din urmă punct de legătură cu hormonii poate fi extrem de importantă pentru femei. De exemplu, dacă o femeie tânără observă că migrenele sunt mai rău înainte de menstruație (numită migrenă menstruală), un medic poate prescrie pastile pentru controlul nașterilor continuu sau un medicament precum Frova (frovatriptan) luat cinci sau șase zile înainte de menstruație.
Alternativ, dacă o femeie mai în vârstă raportează o agravare a migrenelor cu menopauză, terapia de substituție hormonală poate fi o opțiune (dacă medicul suspectează că epuizarea estrogenului este vinovatul). Sau medicul dumneavoastră poate să se îmbrace în stilul de viață al femeii - de exemplu, starea de spirit și schimbările de somn - care ar putea fi mai multe explicații pentru migrenele sale înrăutățitoare.
De ce nivelul de estrogen ar putea contribui la migrenele tale

Istoria medicamentelor

Migrainele constau în două clase de medicamente: tratament și preventiv. Determinarea exactă a medicamentelor pe care le-ați încercat și a celor care au funcționat sau nu pentru dvs. este o parte esențială a profilului dvs. de migrenă.

Tratament Droguri

Unele întrebări pe care medicul dumneavoastră le poate întreba despre tratamentul cu migrenă include:

• Ce faceți atunci când dezvoltați un antiinflamator migrenos-nesteroidian (AINS), triptan, o combinație de AINS / triptan, un supliment pe bază de plante sau nimic (așteptați ca migrenă să treacă singură)?
• Cât de des luați unul sau mai multe dintre aceste medicamente de mai sus o săptămână?
• Luați medicamentele la începutul migrenei?
• Medicamentul este tolerabil și eficient?

Prin înțelegerea mai bună a nuanțelor utilizării medicamentelor de migrenă, medicul dumneavoastră vă poate trata profilul migrenos unic. De exemplu, poate că ea va fi capabilă să descifreze dacă suferiți de dureri de cap din cauza medicamentelor în plus față de migrene sau dacă efectele secundare ale medicamentelor limitează utilizarea lor.

Droguri preventive

Medicamentele preventive tradiționale ale migrenei episodice - cum ar fi medicamentele pentru tratamentul tensiunii arteriale numite Inderal (propranolol), un antidepresiv numit Elavil (amitriptilină) și un medicament anti-convulsii numit Topamax (topirimat), sunt tratate cu efecte secundare și necesită luni un beneficiu este văzut.
De asemenea, Botoxul este o optiune rezonabila pentru migrena cronica, dar poate fi scumpa si necesita unele cercuri pentru a sari inainte de a obtine aprobarea de asigurare.
Vestea buna este ca exista trei noi terapii de migrena aprobate de FDA pentru tratarea migrenei episodice si cronice:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgalitatea (galcanezumab)

Aceste medicamente sunt injectabile și vizează o proteină care joacă un rol major în patogeneza migrenelor, numită peptidă legată de genele calcitoninei (CGRP). Aceste medicamente au multe avantaje, dar ele sunt, în general, aprobate doar pentru utilizare dacă o persoană nu a tolerat medicamente preventive anterioare.

Condiții medicale de bază

Istoricul dvs. medical este un factor major atunci când vă gândiți la îngrijirea dumneavoastră cu migrene. Imaginați-vă o persoană sănătoasă care suferă de migrene, comparativ cu o persoană cu mai multe probleme medicale cum ar fi tensiunea arterială necontrolată și boala renală. Chiar dacă aceștia prezintă simptome și dizabilități asemănătoare cu migrenele, planul de tratament va fi diferit în funcție de aceste probleme medicale.
Sortarea migrenelor unei persoane dintr-un diagnostic alternativ sau suplimentar poate fi complexă și, prin urmare, necesită o discuție atentă cu medicul dumneavoastră.
De exemplu, în timp ce medicul poate lua în considerare tratarea unei persoane sănătoase fără probleme medicale cu un antiinflamator nesteroidian (AINS) sau un triptan pentru migrenele sale, aceste medicamente nu ar fi o opțiune pentru acea persoană cu tensiune arterială crescută necontrolată și afecțiune renală.
Îngrijirea preventivă a migrenei este, de asemenea, afectată de istoricul medical al unei persoane. De exemplu, noile medicamente anti-CGRP nu au fost studiate în timpul sarcinii, astfel că aceste medicamente nu ar fi o opțiune pentru o femeie gravidă sau pentru o sarcină în următoarele câteva luni.
În cele din urmă, uneori ceea ce oamenii consideră că sunt migrenele obișnuite sunt de fapt dureri de cap apărute ca urmare a unei alte afecțiuni, cum ar fi apneea de somn, hipertensiunea arterială sau boala tiroidiană. În plus, anumite condiții de sănătate, cum ar fi obezitatea, pot chiar vă agraveze migrenele.

Mod de viata

Obiceiurile zilnice și stilul de viață general vă pot afecta experiența de migrenă, indiferent dacă sunt declanșatori, contribuitori sau interacționează cu terapiile.
Întrebările pe care le poate cere medicul dvs. includ:

• Consumați cafeină, inclusiv cafea, ceai, ciocolată și băuturi energizante și, dacă da, cât de mult?
• Cât de mult consumați alcool săptămânal?
• Exerciții fizice în fiecare zi?
• Care este planul obișnuit de masă zilnică pentru dvs.?
• Vă angajați în orice terapie minte-corp, cum ar fi yoga sau meditația?
• Ce medicamente luați în fiecare zi, inclusiv suplimente, ierburi și vitamine?
• Vedeți în mod regulat un medic primar de îngrijire?

În cele din urmă, în timp ce migrenele nu te definesc, ele fac parte din viața ta. Poate că cunoașterea insuficiențelor din rutina zilnică poate dezvălui un nou vinovat al migrenei sau ceva despre stilul tău de viață care afectează în mod negativ sănătatea ta la migrene.

Un cuvânt de la Verywell

Migrenă este o condiție complicată, neurologică, așa că nu lăsați povara acestei condiții să se odihnească pe umeri.
Vedeți un specialist în durerile de cap și, în prealabil, scrieți factorii care vă cuprind profilul personal de migrenă. Prin înțelegerea adâncimilor migrenelor, medicul dumneavoastră vă poate trata cel mai bine migrenele, cu scopul final de a vă oferi viața pe care o meritați.
Rețineți, de asemenea, atunci când vă revizuiți profilul de migrenă unic cu medicul dumneavoastră, nu există nici un sentiment sau un răspuns greșit sau greșit. Fii tu și fii cinstit - în felul ăsta poți să lucrezi împreună pentru a crea un plan de tratament care să funcționeze cel mai bine pentru tine.
5 modalități de a optimiza îngrijirea migrenei