Care este diferența dintre Autismul înalt și cel slab funcțional?
Ce este greșit cu utilizarea termenilor Autism de înaltă și joasă funcționare?
Este o persoană foarte bună dacă este verbală și strălucitoare, dar are provocări senzoriale atât de severe încât nu poate să rămână la școală sau să-și dețină un loc de muncă? Este o persoană slabă funcționare dacă nu poate folosi limba vorbită, dar este un artist vizual de succes? Termenii pot provoca neajunsuri și confuzii deoarece:- Niciun termen nu descrie în mod necesar un anumit nivel de inteligență, talente speciale, anxietate, perseverență, agresiune sau provocări senzoriale.
- Nici un termen nu oferă informații cu adevărat utile despre locul în care o persoană ar face cele mai bune rezultate în școală. Inteligența este doar o măsură pentru a determina dacă un copil se va descurca bine într-o sală de învățământ general, unde probleme precum zgomotul, anxietatea și provocările de comunicare socială pot fi copleșitoare.
- Niciun termen nu vă oferă informații utile cu privire la faptul dacă o persoană poate funcționa cu succes într-un loc public. Există persoane cu autism "cu funcționare redusă", care pot să stea și să se bucure de un film, de exemplu - și există persoane cu autism "în stare bună de funcționare" care găsesc mulțimile, mirosurile, sunetele și alte provocări senzoriale imposibil de gestionat.
- Niciun termen nu vă spune dacă este posibil ca o persoană să se descurce bine într-un loc de muncă. Există persoane cu autism "cu funcționare redusă", care sunt angajate fericit și remunerat, și destul de puțini oameni cu autism "de înaltă funcționare" care nu reușesc să-și găsească și să păstreze un loc de muncă pe care îi plac.
- Poate cel mai semnificativ, comportamentul agresiv, relativ rar, apare la persoanele cu autism la toate nivelurile de gravitate. Chiar și persoanele cu autism cu funcționare foarte înaltă, care au abilități lingvistice puternice, se pot "topi" în anumite circumstanțe.
Definirea autismului pe baza comportamentelor și tensiunilor "normale"
În ciuda problemelor inerente în ceea ce privește autismul cu funcționare înaltă și joasă, acestea sunt utilizate în mod obișnuit, de obicei de către persoane care nu au autism. Și ele sunt folosite pentru a descrie gradul în care cineva din spectru este (sau pare a fi) similar cu cei care NU sunt pe spectru. Cu alte cuvinte, persoanele cu autism, care sunt sau par să fie mai aproape de "normal", sunt considerate a fi înalt funcționale. Astfel, de exemplu:- Persoanele cu înaltă funcționare folosesc limbajul vorbit pentru a comunica. Persoanele cu un nivel scăzut de funcționare sunt mai predispuse să utilizeze tehnologii sau tablouri de imagini și pot avea limbă limpede sau limitate.
- Persoanele cu înaltă funcționare sunt mult mai probabil să poată gestiona așteptările unui cadru academic. Acest lucru este adesea un rezultat al unei abordări mai bune a limbii vorbite și al unei mai bune conștientizări a așteptărilor celorlalți.
- Oamenii cu înaltă funcționare sunt de obicei mai conștienți de convențiile sociale. De exemplu, este mai probabil ca aceștia să utilizeze în mod obișnuit unelte și ustensile, să salute pe alții în mod corespunzător, etc.
- Persoanele cu nivel scăzut de funcționare, în general, arată și sună foarte diferit de colegii lor tipici. Cu alte cuvinte, handicapul lor este mai vizibil și fonetic evident pentru observatorul ocazional. Persoanele cu înaltă funcționare sunt mai predispuse să apară tipice (până când un eveniment sau o conversație face ca autismul să devină mai evident).
- Persoanele cu un nivel scăzut de funcționare sunt mai puțin susceptibile de a fi incluse în clasele sau activitățile tipice și sunt mult mai probabil să se afle într-un cadru academic "în mod substanțial separat". Persoanele cu înaltă funcționare sunt mult mai probabil să fie incluse, cu sau fără sprijin, în săli de clasă generale și în programe de școală.
Deși este util să descriem persoanele cu autism pe baza asemănării lor cu persoanele tipice, astfel de descrieri pot fi înșelătoare. Asta pentru că oamenii cu funcționare scăzută pot avea succes în cazul în care oamenii cu înaltă funcționare nu sunt și viceversa. De exemplu, persoana "de înaltă funcționare" care apare "normal" (sau chiar excepțională) într-o sală de clasă la colegiu poate considera imposibilă funcționarea la o petrecere. Între timp, persoana care funcționează "slab" și care nu poate folosi limba vorbită pentru chat poate fi mai mult decât capabilă să conducă o conversație online.
"Nivelurile" autismului în DSM5
Pentru a oferi un anumit tip de diferențiere în diagnostic, DSM 5 (cel mai nou manual de diagnosticare) include acum trei niveluri de autism bazate pe nivelurile necesare de sprijin. Persoanele cu autism de nivel 1 au nevoie de cel mai mic sprijin, în timp ce persoanele cu autism de nivel trei au nevoie cel mai mult.În timp ce această abordare de diagnosticare pare logică, nu sa dovedit a fi deosebit de utilă. Acest lucru este în parte pentru că nevoia de sprijin variază din atât de multe motive. De exemplu, același individ poate avea nevoie de un sprijin minim în casă, de un sprijin semnificativ la școală și de un sprijin considerabil într-o situație socială nestingherită.
