Pagina principala » Cancer » O privire de ansamblu Carcinom ductal invaziv (IDC)

    O privire de ansamblu Carcinom ductal invaziv (IDC)

    Infiltrarea carcinomului ductal (IDC), cunoscută și ca carcinom infiltrativ sau cancer de sân invaziv, estecel mai frecvent tip de cancer mamar. Începe să se dezvolte în canalele de lapte din piept și poate să iasă din canale și să invadeze țesuturile din jur.
    Termenul "invaziv" înseamnă că cancerul sa răspândit dincolo de canale. Dar aceasta nu înseamnă că IDC sa răspândit dincolo de sân, sau chiar că a invadat ganglionii limfatici sau vasele de sânge. În timp ce în stadiul 0 cancerul de sân (carcinom in situ) este neinvaziv, toate cancerele de sân de la etapele 1-4 sunt considerate "invazive".

    răspândire

    IDC reprezintă aproximativ 8 din 10 din toate cazurile de cancer mamar invaziv, potrivit Societății Americane de Cancer. Acest tip de cancer de sân poate apărea la orice vârstă, dar mulți oameni sunt peste vârsta de 55 de ani în momentul diagnosticului.
    Afectează atât femeile, cât și bărbații, reprezentând aproximativ 80% din cazurile de cancer de sân de sex masculin.

    Semne si simptome

    Efectuarea lunară a unui examen de sân (ESB) lunar, în plus față de obținerea oricărui screening de rutină recomandat, reprezintă cea mai bună modalitate de a păstra un ochi asupra sănătății mamarului. Știind ce este normal pentru tine și care sunt simptomele modificării sânului este esențială pentru a recunoaște semnele precoce ale cancerului de sân.
    Semnele de cancer mamar (în general) care pot fi găsite în timpul unei autoexaminări la sân pot include:
    • Umflarea întregii sau a unei părți a sânului
    • Iritatie de piele
    • Dimensiunea (având textura unei coaja de portocale)
    • Sânii și / sau dureri la nivelul mamelonului
    • Îndepărtarea mamelor
    • Piele roșie, scalabilă și / sau groasă în piept și / sau mamelon
    • Gura de scurgere, altele decât laptele
    • Încărcați în underarm 
    Carcinomul ductal invaziv, în mod specific, poate prezenta în mai multe moduri diferite. Prezentări deosebite care merită notate:
    • O bucată tare, neregulată, neregulată sub areolă sau în jurul zonei centrale a sânului
    • O bucată care se simte atașată de țesutul mamar din jurul lui și poate părea mobilă (este, dar se va mișca cu țesutul pe care la infiltrat)
    Majoritatea durerilor de sân se datorează unei stări benigne de sân, dar, spre deosebire de ceea ce auzi multe femei (și bărbați), durerea poate fi uneori un simptom al cancerului de sân. Prin urmare, este o idee bună să raportați durerii de sân pentru medicul dumneavoastră pentru a determina cauza.
    Ghid pas cu pas pentru autoexaminarea mamelor

    cauze

    Cauzele care stau la baza IDC nu sunt pe deplin cunoscute. Cercetătorii consideră că anumiți factori hormonali, de mediu și de stil de viață - incluzând fumatul, dieta proastă și radiațiile prealabile la nivelul pieptului - cresc riscul unei persoane pentru cancerul de sân. Acestea fiind spuse, mulți oameni dezvoltă cancer de sân fără factori de risc cunoscuți.
    În unele cazuri, IDC este urmărită la anumite atribute moștenite, inclusiv:
    • Gena cancerului mamar 1 (BRCA1) sau gena cancerului de sân 2 (BRCA2), două gene supresoare tumorale
    • ErbB2, care produce receptorul factorului 2 de creștere epidermică umană (HER2), un receptor de gene care promovează creșterea celulelor canceroase
    Cauze cunoscute ale cancerului de sân

    Diagnostic

    Dacă găsești o bucată de sân în timpul examenului de sân la sân sau al unui examen clinic, cel mai bine este să îl verificați în mod corespunzător. Din fericire, 80% din toate bulpii de san nu sunt cancer și sunt în schimb legate de probleme benigne (non-canceroase) care ar putea imita boala. Pentru celelalte 20%, dacă cancerul de sân este prins mai devreme, șansele de supraviețuire sunt în general foarte bune.
    Unele teste care sunt folosite pentru a obține un diagnostic clar de carcinom ductal invaziv sunt:
    • mamografie: Mamografia utilizează raze X pentru a crea imagini ale sânului. Ca și alte tipuri de raze X, mamografiile prezintă nuanțe de negru, gri și alb, în ​​funcție de densitatea țesutului mamar. Țesutul normal de grăsime apare în culoarea gri. Țesutul afectat de cancerul mamar sau afecțiunile benigne ale sânului este mai dens și apare mai ușor gri și alb. Ca atare, IDC poate să apară ca o masă albă pe mamografie. Totuși, celulele tumorale, uneori, nu stau în limitele masei și invadează problema mamarului din apropiere, apărând neclar în privința imaginii.
    • Ecografie de înaltă rezoluție: Imagistica cu ultrasunete a sânului poate ajuta la detectarea afecțiunilor benigne ale sânului și a cancerului de sân. O ultrasunete se face de obicei după ce o mamogramă arată ceva anormal sau neobișnuit. Ecografia este utilă deoarece imaginile pot fi văzute din orice direcție. IDC apare ca un indistinct, spiculat (având suprafața "spikes") masă.
    • RMN mamar: Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează imagini magnetice și unde radio pentru a face imagini de țesut mamar. Medicul dvs. vă poate solicita un RMN pentru a obține mai multe informații despre o masă sau o anomalie a sânilor. RMN-urile mamare pot fi foarte utile, în special la femeile tinere care au țesut dens de mamă, ceea ce poate scădea acuratețea mamografiei.
    • Biopsia mamară: Medicul va cere o biopsie dacă se observă ceva suspect pe o mamografie sau pe alt imagistic. Aceasta implică obținerea unei mici părți a creșterii pentru examinare sub microscop. O biopsie este importantă atât pentru a vă asigura că cancerul mamar nu este ratat, ci și pentru a vă asigura că ceea ce pare a fi un cancer de sân nu este.

    Medicul de discuție pentru cancerul mamar

    Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
    Descărcați PDF

    Tratament

    Scopul tratării oricărui cancer de sân este de a scăpa de celulele canceroase și de a preveni recurența. Tratamentele pentru IDC pot include:
    • Interventie chirurgicala: O lumpectomie implică îndepărtarea cancerului și o mică zonă de țesut sănătos în jurul acestuia. O mastectomie îndepărtează întregul sân. 
    • chimioterapia: Medicamentele pentru chimioterapie pot fi utilizate înainte de intervenția chirurgicală pentru a micsora tumora și a face cancerul operabil. Acesta poate fi, de asemenea, administrat după o intervenție chirurgicală pentru a preveni returnarea celulelor canceroase.
    • radiație: Tratamentele de radiații sunt date după o intervenție chirurgicală și chimioterapie pentru a preveni returnarea celulelor canceroase.
    • Terapia hormonală: Anumite medicamente pot fi administrate dacă celulele canceroase au receptori hormonali specifici.
    • Terapie specifică: Celulele canceroase HER2 sunt tratate cu medicamente pentru terapie specifică, cum ar fi Herceptin (trastuzumab).
    Scopul tratamentului este acela de a vă oferi cel mai bun rezultat posibil și medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze o combinație de terapii pentru a vă aduce acolo.  

    Luând în considerare studiile clinice

    Studiile clinice utilizează medicamente noi, care urmează să fie aprobate, pentru a vedea dacă acestea funcționează și cum sunt ele în siguranță. Aceasta poate fi o modalitate de a încerca un tratament care nu este disponibil pentru toată lumea și medicul dumneavoastră poate fi o sursă excelentă de informații despre care proces ar putea funcționa pentru situația dvs. unică. 
    Diferite tipuri de studii clinice pentru cancer

    Urmare

    După ce ați terminat tratamentele primare pentru cancerul de sân, vă veți mai vedea oncologul timp de mai mulți ani pentru verificări. Este posibil să trebuiască să luați terapia cu hormoni de până la 10 ani dacă tumora a fost sensibilă la estrogen sau progesteron.
    Veți continua să aveți mamografii pe orice țesut mamar pe care îl aveți în continuare, precum și scanarea densității osoase dacă sunteți menopauză pentru a vă asigura că nu dezvoltați osteoporoză.

    Prognoză

    Medicii folosesc termenul prognoză pentru a vorbi despre perspectiva viitoare și despre supraviețuire. Diferite lucruri influențează prognoza unei persoane cu IDC, incluzând:
    • Indiferent dacă IDC este un diagnostic nou sau o recurență
    • Stadiul cancerului și dacă este limitat la sân sau răspândit în ganglioni limfatici, alte țesuturi sau organe
    • Statutul hormonal-receptor și starea HER2
    • Răspunsurile la tratament
    • Vârsta dvs., starea generală de sănătate și starea menopauzei (dacă este de sex feminin)

    Un cuvânt de la Verywell

    Dacă ați fost diagnosticat (ă) cu IDC, suportul de care aveți nevoie poate să vină în mai multe forme. Fie că este vorba de un prieten apropiat, un grup de asistență sau un terapeut, sau membri ai familiei care oferă ajutor practic, cum ar fi gospodăriile casnice, îngrijirea copiilor, sau vă aduc la întâlniri, cunoașteți atingerea și obținerea îngrijirii, iubirii și înțelegerii de care aveți nevoie este, de asemenea, o parte importantă a procesului dumneavoastră de tratament. Din partea ta, fă ce poți pentru a avea grijă de tine: Mănâncă sănătos, continuă să se miște, să te răsfețe și să renunți la lucruri pe care nu le poți controla cât de bine poți.