O prezentare generală a cancerului mamar inflamator (IBC)

Cancerul de sân inflamator (IBC) este un cancer de sân mai puțin frecvente și agresiv, care poate determina apariția de sânge roșu și umflat, dând apariția inflamației. În Statele Unite, diagnosticele IBC reprezintă 1% până la 5% din toate cazurile de cancer mamar.
În comparație cu alte forme de cancer mamar, cancerul mamar inflamator tinde să lovească femeile mai tinere și este mai frecvent la femeile negre decât femeile albe. Barbatii care sunt diagnosticati cu IBC sunt mai in varsta in medie decat pacientii de sex feminin.
IBC este adesea confundată cu alte condiții, așa că este important să vizitați un medic dacă aveți oricare dintre simptomele sale.

Simptome

Pe măsură ce crește IBC, blochează vasele limfatice și vasele sanguine în sân. Semnele și simptomele se pot dezvolta rapid, uneori aparent peste noapte sau peste câteva săptămâni sau luni și pot include:

Roșeața și / sau o erupție cutanată pe piele: Pot exista zone care prezintă culoarea pielii, roz, roșu sau foarte întunecată, cu o nuanță albastră sau purpurie. Această roșeață este de obicei destul de extinsă, acoperind o treime din piept sau mai mult.
Creșterea bruscă a dimensiunii sânilor (la fel de mult ca o dimensiune a paharului în câteva zile)
Degradarea pielii, asemănătoare cu o coajă de portocală (numită peau d'orange)
Mâncărime permanentă a mamei
Greutatea la sân (mai mult decât celălalt)
Fermitatea sau întărirea unui singur sân
Căldura unui singur sân
Dureri de sân care nu sunt legate de ciclul menstrual
Fixarea mamelonului sau alte modificări ale mamelonului
Umflarea ganglionilor limfatici sub brate sau deasupra claviculei

Cu IBC, mulți oameni pot crede la început că au o erupție cutanată benignă, cum ar fi eczemă sau o infecție cum ar fi mastita. Aceste tipuri de cancer ar putea să nu apară pe o mamogramă, deci să fie suspicioase simptomele, dacă apar acestea, este critică.
Totul despre nodurile limfatice

Cauzele și factorii de risc

Cercetătorii nu sunt siguri ce cauzează în mod specific IBC, dar au fost identificați anumiți factori de risc:

Fiind femeie: Femeile sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate cu IBC decât bărbații, dar bărbații pot dezvolta și acest tip de cancer.
Vârstă: IBC este mai frecventă la femeile mai tinere decât femeile mai în vârstă.
Etnie: Femeile negre au un risc mai mare pentru IBC decât femeile albe.
Greutate: Femeile supraponderale sau obezi prezintă un risc ușor crescut, dar multe femei cu greutate sănătoasă dezvoltă boala.

Ce stim despre cauzele cancerului mamar

Diagnostic

IBC poate fi o provocare pentru a identifica, dar există un set de criterii pentru a ajuta medicii să ajungă la diagnosticul oficial:

Simptome, cum ar fi cele de mai sus, care apar rapid. O masă poate sau nu poate fi prezentă.
Simptomele afectează o treime sau mai mult de sân.
Durata simptomelor este mai mică de șase luni.
O biopsie prezintă cancer invaziv (vezi mai jos).

Examen mamar

Medicul dumneavoastră va efectua un examen clinic de sân, inclusiv o examinare vizuală a sânului dumneavoastră. Aceasta implică căutarea unor modificări ale culorii pielii care ar putea fi cauzate de celulele canceroase care blochează ganglionii limfatici și vasele din pielea de pe piept. Dacă sânul este umflat, acesta poate fi cauzat de acumularea de lichide, o afecțiune numită edem.
Medicul dvs. va verifica, de asemenea, ganglionii limfatici în axile dumneavoastră. În cazul în care pielea dvs. de piept este crestat, pitched, bumpy, sau seamana cu o coaja de portocala, care va fi, de asemenea, remarcat.

Studii imagistice

După ce ați făcut o analiză atentă și ați făcut un examen fizic, medicul dumneavoastră va prescrie probabil studii de imagistică sau o biopsie de sân pentru a înțelege în continuare simptomele. Aceste studii nu numai că pot ajuta la diagnosticarea unui cancer de sân inflamator, ci ajută la excluderea condițiilor care apar asemănător, cum ar fi mastita.
Testele care pot fi efectuate includ:

mamografie: Așa cum am notat, o mamogramă poate fi negativă cu IBC, dar poate de asemenea să arate dovezi de îngroșare a pielii, o tumoare sau o densitate crescută a sânilor.
Ecografie: Ecografia nu poate fi la fel de utilă cu IBC dacă nu este prezentă o masă discretă, dar poate fi utilă în evaluarea ganglionilor limfatici axilari (nodul axilar).
Scanarea tomografiei computerizate (CT): CT poate fi utilă pentru a determina dacă cancerul sa răspândit în locuri îndepărtate.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Un RMN poate furniza informații despre țesuturile moi și poate detecta IBC care nu este văzută pe o mamogramă.
Scanarea osului: O scanare osoasă este adesea făcută pentru a căuta răspândirea cancerului la oase.
Posologie de tomografie cu emisie de pozitroni (PET): O scanare PET este un test sensibil pentru detectarea unor zone de creștere a cancerului activ în organism. Este de obicei făcut mai mult pentru stadializare decât pentru diagnostic și poate fi de ajutor în identificarea posibile metastaze la ganglionii limfatici și alte părți ale corpului.

Detectarea metastazei cancerului mamar

Biopsie

Dacă se observă o masă, se poate face o biopsie de sân. Dacă nu există o masă, o biopsie cutanată efectuată pe zona anormală a pielii poate dezvălui cancerul.
Majoritatea cancerelor de sân inflamatorii sunt diagnosticate prin biopsie ca fiind carcinoame ductale invazive.
Înțelegerea carcinomului ductal invaziv (IDC)

înscenare

Cancerul de sân inflamator crește de obicei în cuiburi sau foi, nu în bucăți. Se răspândește prin organism, în principal, prin sistemul limfatic. La inceput, aceste tumori pot parea a fi in crestere lenta, tumori de grad scazut, dar odata ce pielea de pe piept este inflamata, ea poate metastaza rapid.
Spre deosebire de stadiile de cancer mamar la care majoritatea oamenilor sunt familiarizati (etapele 1 pana la 4), IBC este clasificat fie ca etapa 3, fie ca etapa 4. Cancerul de stadiul 3 are diametru mai mare de 5 centimetri si sa extins la cel putin un ganglion limfatic nu la alte regiuni ale corpului. Etapele 4 de cancer sunt similare cu etapa 3B, dar cancerul sa răspândit și în regiuni îndepărtate ale corpului.
Modul în care gradul de tumoare este folosit pentru a pune în scenă cancerul de sân

Tratament

Cancerul de sân inflamator este agresiv. Prin urmare, este tratată, de obicei, agresiv, cu o combinație de terapii pentru a reduce riscul de recurență (pentru etapa 3).

Chimioterapie neoadjuvantă

Chimioterapia neoadjuvantă se referă la chimioterapia care este administrată înainte de intervenția chirurgicală. O combinație de medicamente este de obicei administrată în cicluri timp de patru până la șase luni.

Interventie chirurgicala

Cea mai obișnuită intervenție chirurgicală este mastectomia radicală modificată, care este similară cu o mastectomie pentru alte tipuri de cancer mamar. Cu IBC, cu toate acestea, unul din mușchii pieptului (minor pectoral) pot fi îndepărtați.
Majoritatea ganglionilor limfatici sunt, de asemenea, îndepărtați, nu doar câțiva, ca și în cazul unei biopsii a nodului santinel.
Dacă femeile doresc intervenții chirurgicale reconstructive, acestea sunt de obicei întârziate până la cel puțin șase luni de la terminarea radioterapiei.

Terapie cu radiatii

Terapia cu radiații este folosită de obicei după o mastectomie pentru a trata peretele toracic și restul ganglionilor limfatici.

Terapii vizate

Multe tipuri de cancer mamar inflamatorii sunt HER2 pozitive, astfel încât tratamentul cu terapii țintite cu HER2 poate fi foarte eficient în controlul tumorii. Aceste medicamente sunt administrate de obicei împreună cu celelalte tratamente după un diagnostic de IBC.

Studii clinice

Există o serie de studii clinice în curs de desfășurare pentru cancerul mamar inflamator, care se uită la combinațiile tratamentelor de mai sus, precum și tratamente mai noi, cum ar fi imunoterapia.
Majoritatea cancerelor de sân inflamatorii sunt negative ale receptorilor de estrogen și progesteronului, astfel încât terapia hormonală cu inhibitori ai tamoxifenului sau aromatazei nu este frecvent utilizată.
O prezentare generală a tratamentelor împotriva cancerului

recurență

IBC are un risc mai mare de recurență decât alte forme de cancer mamar. Dacă apare o recurență, tratamentul este disponibil și poate include terapii țintite cu HER2, chimioterapie, terapie hormonală sau alte tratamente în studiile clinice.
Determinarea probabilității de revenire a unui cancer

Un cuvânt de la Verywell

Este important să rețineți că fiecare persoană și fiecare cancer este diferită. În timp ce tratamentul pentru IBC poate fi o provocare, știți că există supraviețuitori pe termen lung ai acestei boli. În plus, tratamentele mai noi au adesea mai puține efecte secundare decât medicamentele tradiționale pentru chimioterapie.
10 moduri de a face față cancerului de sân