O prezentare generală a nodurilor limfatice
Structura
Ganglionii limfatici sunt mici, glande în formă de fasole, care sunt situate de-a lungul sistemului limfatic (un sistem de vase similare cu arterele și venele prin care circulă fluidul limfatic). Ganglionii limfatici sunt clasificați ca organe limfoide "secundare", organele limfatice primare fiind glanda timus, amigdalele, splina și măduva osoasă.Dacă vizualizați organele limfatice primare ca tribunal, vasele limfatice sunt autostrăzile care circulă în celulele de poliție imună pentru a cerceta corpul, iar ganglionii limfatici sunt ca și stațiile de poliție de-a lungul drumului.
Există sute de ganglioni limfatici în tot corpul, dar sunt grupați în anumite regiuni.
Compoziţie
Structura unui ganglion limfatic este de fapt destul de complexă. Ganglionii limfatici sunt împărțiți în lobuli, fiecare conținând un cortex exterior, urmat de un paracortex, cu medulla (miezul) din interior. Simplistic, limfocitele B (celulele B) se găsesc în cortex, cu limfocite T (celule T) și celule dendritice în paracortex. Celulele de plasmă și macrofagele sunt prezente în medulla. Întregul ganglion limfatic este închis de o capsulă fibroasă dură.
mărimea
Ganglionii limfatici pot varia în dimensiune de la numai câțiva milimetri până la 2 centimetri în diametru.
Funcţie
Ganglionii limfatici funcționează ca filtre sau în grupele de securitate analogice pentru a filtra bacterii, viruși, paraziți, alte materiale străine (chiar și celule canceroase) care sunt aduse la noduri prin intermediul vaselor limfatice.Acesta este motivul pentru care ganglionii limfatici sunt evaluați la persoanele cu cancer, deoarece acesta este primul loc în care celulele canceroase pot fi "prinse" în călătoria lor pentru a explora și aranja acasă în altă parte a corpului.
Ganglionii limfatici joacă un rol important în combaterea infecțiilor în câteva moduri. Nu numai că "captează" viruși și bacterii, astfel încât celulele T pot ataca, dar un tip de celule T prezintă invadatorul (sau un antigen din invadator) la celulele B, astfel încât celulele B pot face anticorpi împotriva invadatorului. În acest fel, ganglionii limfatici sunt un loc în care celulele imune pot comunica și lucra împreună.
Tipuri și locații
Ganglionii limfatici sunt cunoscuți sub denumirea de "glandele umflate" pe care oamenii le pot observa în gât atunci când se luptă cu un gât rece sau inflamat, dar aceste noduri sunt de fapt situate în multe regiuni ale corpului.Ganglionii limfatici care se afla in apropierea suprafetei pielii, cum ar fi in gat, armpit, inghinala, iar uneori cei din brat si din spate ai genunchiului pot fi simtiti atunci cand sunt mariti, dar altii pot fi vazuti doar pe studiile imagistice cum ar fi o scanare CT.
Ganglionii limfatici sunt mai ușor de simțit la persoanele care sunt subțiri și, uneori, găsirea unor noduri care se simte rar în general poate fi alarmantă. Unele ganglioni limfatici importanți includ:
Ganglionii limfatici de col uterin (gât)
Ganglionii limfatici de col uterin sunt nodurile pe care le-ați simțit probabil în gât atunci când luptați împotriva unei infecții ale căilor respiratorii superioare și filtrați lichid limfatic provenind din cap, scalp și gât. Ganglionii limfatici de col uterin (ganglioni limfatici la nivelul gâtului), la rândul lor, pot fi împărțiți în trei regiuni primare și regiunea implicată poate oferi medicilor informații importante atunci când diagnostichează o boală.- Ganglionii limfatici anteriori cervicali: Ganglionii limfatici aflați în apropierea gâtului sunt denumiți ganglioni limfatici anteriori. Aceste noduri sunt cele pe care majoritatea oamenilor le-au simțit la un moment dat atunci când se luptă cu răceala comună sau cu gâtul streptococ.
- Ganglionii limfatici cervicali posteriori: În spatele banda de mușchi care curge pe partea laterală a gâtului (sternocleidomastoid) se află nodurile posterioare. Aceste noduri sunt adesea mărite atunci când oamenii contractă mono (mononucleoza infecțioasă).
- Ganglioni limfatici occipitali: Aceste noduri se află pe spatele gâtului la baza craniului și sunt, de asemenea, extinse frecvent la persoanele care au mono.
Axile limfatice axilare (axilar)
Ganglionii limfatici axilari sunt ganglionii limfatici localizati in axila. În film Termeni de îndurare, aceste noduri au prezentat cancerul de sân, dar alte cauze decât cancerul mamar sunt o cauză mai frecventă a extinderii. Există de obicei între 20 și 40 de ganglioni limfatici în axilă, dintre care mulți sunt îndepărtați atunci când o persoană are o disecție axilară a ganglionilor limfatici pentru cancerul de sân.Ganglionii limfatici axilari pot fi utilizați pentru a descrie o descoperire importantă cu cancer. Atunci când celulele canceroase sunt capturate în lichid limfatic, ele deplasează mai întâi la ganglionii limfatici. Sa constatat că aceste ganglioni limfatici sunt afectați în ordine, iar acum o biopsie a ganglionilor limfatici santinelă se poate face cu cancer de sân (și melanom), care poate de multe ori să scutească o persoană de îndepărtarea tuturor nodurilor. Un trasor este injectat în cancer și numai primele câteva noduri la care va călători cancerul ar putea fi biopsia.
Ganglioni limfatici supraclaviculare (deasupra claviculei)
Ganglionii limfatici supraclaviculare, atunci cand sunt mariti, pot fi simtiti chiar deasupra claviculei (clavicula). De cele mai multe ori, extinderea acestor noduri semnifică o problemă gravă (cum ar fi cancerul pulmonar sau un limfom).Noduri limfatice mediastinale
Ganglionii limfatici mediastinali se află în mediastin, zona din centrul pieptului dintre plămâni. Oamenii nu pot simți aceste noduri, dar pot fi vizualizați pe studii de imagistică, cum ar fi o scanare CT sau scanare PET. Determinarea prezenței cancerului în aceste noduri este importantă în stadializarea cancerului pulmonar și a unor limfoame.Ganglionii limfatici inghinali (Groin)
Ganglionii limfatici ganglioni sunt prezenți în regiunea înghinală. Din moment ce se scurge țesuturile de la picioare la bust, există multe motive pentru care aceste noduri pot deveni inflamate. Cel mai adesea ele devin umflate după o leziune sau o infecție la picioare, dar pot fi, de asemenea, un semn al oricărui lucru de la o boală cu transmitere sexuală la cancer. Ține minte că cel mai oamenii experimentează umflarea nodurilor inghinale la un moment dat, iar marea majoritate a timpului nu sunt o problemă; ei fac doar munca de a prinde viruși sau bacterii care intră în corpul tău de la o durere pe picioare sau picioare.Noduri limfatice retroperitoneale
Ganglionii limfatici retroperitoneali se află adânc în abdomen și pot fi văzuți numai în studiile de imagistică. Acestea sunt nodurile la care primul raspandeste cancerul testicular.Ganglioni limfatici mesenterici
Ganglionii limfatici mesenterici sunt asemănători nodurilor retroperitoneale, situate adânc în abdomen în membranele care înconjoară intestinul. La adolescenți, aceste noduri pot deveni inflamate (limfadenită mezenterică) cu simptome care uneori pot imita apendicita. Acestea pot fi extinse cu unele forme de cancer, dar acest lucru este mult mai puțin obișnuit.Nodulii limfatici pelvieni
Ganglionii limfatici pelvieni se găsesc adânc în pelvis și pot fi văzuți numai în studiile de imagistică. Acestea pot fi implicate în cancere cum ar fi cele ale vezicii urinare, prostatei și multe altele.Alte noduli limfatici
Există grupuri de ganglioni limfatici în apropierea cotului, în spatele genunchiului, de-a lungul căilor respiratorii mari (traheobronhiali), de-a lungul aortei (paraaortic) și în multe alte regiuni ale corpului.Condiții care implică nodul limfatic
Există multe condiții în care se implică ganglioni limfatici. Medicii folosesc termenul "limfadenopatie" pentru a descrie inflamația sau umflarea acestor glande. Când medicii evaluează ganglionii limfatici, există un număr de termeni pe care aceștia le pot utiliza:- Mobile vs. fix: Ganglionii limfatici mobili sunt acele care pot fi deplasate cu ușurință atunci când sunt atinse, în timp ce fixele par a fi atașate unei structuri mai adânci în organism. În general, ganglionii limfatici mobili sunt benigni, în timp ce nodurile fixe sugerează posibilitatea cancerului.
- Dureri dureroase vs. non-dureroase: În general, infecțiile pot provoca ganglionii limfatici și ganglionii canceroși sunt adesea neintenționați. Dar există multe excepții.
- Localizat vs. generalizat: Termenul localizat se referă la ganglionii limfatici extinse într-o singură locație. Atunci când este prezentă limfadenopatia generalizată (noduri mărită), este mai probabil să fie infecții precum mononucleoza (dar poate fi și datorită altor condiții).
- Matted: Uneori, ganglionii limfatici par să fie atașați împreună într-un colmat și se folosește termenul matted.
infecţii
Deoarece ganglionii limfatici stocheaza celulele albe din sange, care sunt prima noastra linie de aparare impotriva infectiilor, ele sunt adesea extinsa datorita infectiilor. Extinderea ganglionilor limfatici cu o infecție poate fi bună sau rău. Este bine în sensul că acestea sunt puterile care stochează celulele imune. Cu alte cuvinte, extinderea ganglionilor limfatici poate însemna că organismul dumneavoastră își face treaba pentru a rezolva o infecție.Acest concept nu a fost întotdeauna bine înțeles și, de mult timp, sa crezut că eliminarea amigdalelor ar ajuta la prevenirea infecțiilor. Când amigdalele sunt grav afectate, îndepărtarea acestora poate fi o idee bună. Dar dacă sunt sănătoși și își fac doar treaba, eliminarea lor scapă de "primul loc" funcțional în care bacteriile care călătoresc în vasele limfatice ar putea fi "arestate".
Infecții care implică noduli limfatici (limfadenită / limfangită)
Ganglionii limfatici pot prinde viruși și bacterii, dar sunt și ei sensibili la infecții. Pentru cei cărora le-a fost spus să se uite la o "urmă roșie" după o vătămare au aflat că infecțiile (de obicei, stafilococul sau streptacul) pot începe într-o rană infectată și se răspândesc rapid pe canalele limfatice. Infecțiile care implică ganglionii limfatici provoacă adesea febră și frisoane semnificative.Suprafața pisicii este o infecție cauzată de bacterie Bartonella henselae și este transmis prin expunere (de obicei, printr-o ruptură a pielii) de la o pisică infectată. Nodurile limfatice lărgite legate de febra zgârieturilor sunt de obicei neintendante, dar pot fi foarte mari.
Cancer
Ganglionii limfatici sunt frecvent implicați în cancer, dar rolul acestora diferă adesea între tumorile solide și limfoamele.Tumorile solide
În cazul tumorilor solide cum ar fi cancerul de sân, celulele canceroase se deplasează, de obicei, la ganglionii limfatici înainte de a călători (metastaze) în alte regiuni ale corpului. Cancerii care s-au răspândit la ganglionii limfatici sunt, de obicei, o etapă mai mare decât cei care nu au, ceea ce înseamnă că aceștia prezintă un risc mai mare de recurență sau răspândire. Într-un sens, răspândirea celulelor canceroase la ganglionii limfatici și-a declarat intenția de a călători în altă parte.
limfoame
Cu limfoame, spre deosebire de cancer începe în ganglionii limfatici. Când limfoamele se răspândesc în alte regiuni decât ganglionii limfatici, aceasta nu este menționată ca metastază, ca în cazul tumorilor solide, ci mai degrabă ca "implicare extranodală".
Alte conditii
Există multe alte condiții care pot provoca ganglionii limfatici extinse, de la boli autoimune (cum ar fi artrita reumatoidă) la sindroame genetice, la sarcoidoză și mai mult.Leziuni și traume
Deoarece ganglionii limfatici sunt opririle pentru "lucrătorii" sau celulele albe din sângele care curăță un loc de traumă, ele sunt adesea mărite cu orice leziune. Vă puteți gândi la ganglionii limfatici ca fiind o oprire a unui camion în apropierea unui dezastru natural în care pompierii și paramedicii își petrec slujba.Un cuvânt de la Verywell
Adesea ne gândim la ganglioni limfatici ca la o boală care inaugurează, dar de cele mai multe ori își îndeplinesc slujba în lupta împotriva invadatorilor străini. Chiar si cu tumori solide, ganglionii limfatici captiveaza primele celule canceroase care se deplaseaza inainte de a se deplasa mai departe in organism.