O prezentare generală a mezoteliomului

Mezoteliomul este un cancer oarecum rar, cu doar aproximativ 2.000 de cazuri noi diagnosticate în Statele Unite în fiecare an - dar incidența sa este în creștere la nivel mondial. Din păcate, cele mai multe cazuri de această boală sunt legate de expunerea la locul de muncă la azbest și ar putea fi prevenite prin măsuri de conștientizare și protecție la locul de muncă. Acestea fiind spuse, în multe cazuri, mezoteliomul nu se dezvoltă până în deceniile după expunerea la azbest, iar mulți oameni care sunt diagnosticați astăzi au fost expuși azbestului în urmă cu câțiva ani.
Mezoteliomul este o tumoare canceroasă (malignă) care începe în mezoteliu. Mesotheliumul este o membrană care liniile și protejează plămânii, inima și cavitatea abdominală. Există trei tipuri principale de mezoteliom.

1. Mesotheliom pleural începe în pleura (mucoasa plămânilor). Acesta este cel mai frecvent tip de mezoteliom.
2. Mezoteliom peritoneal începe în peritoneu (mucoasa cavității abdominale).
3. Pericardial mezoteliom începe în pericardiu (mucoasa inimii).

Care sunt pericolele expunerii la azbest?

Simptome

Majoritatea persoanelor cu mezoteliom pleural note lipsa de respirație și dureri în piept (mai ales sub coaste), dar există mai multe alte simptome, inclusiv:

• Durerea în umăr, piept sau spate inferior (într-un studiu, durerea la umăr a fost primul simptom al mezoteliomului pleural la 14% dintre pacienți)
• Dificultăți de respirație
• Tuse
• Probleme de înghițire (senzația de alimente se blochează în gât)
• Răguşeală
• Umflarea feței și a brațelor
• Pierdere în greutate inexplicabilă sau transpirații nocturne
• Oboseală  

În plus, cheagurile de sânge se dezvoltă de obicei cu mezoteliom pleural mai avansat. Pe de altă parte, cu mezoteliom peritoneal, durerea abdominală și balonarea este un simptom comun.

cauze

Există mai mulți factori care au contribuit la dezvoltarea mezoteliomului. Expunerea la locul de muncă la azbest a fost adesea legată de mezoteliom. În plus, unii oameni sunt mai susceptibili de a dezvolta mezoteliom decât alții din cauza predispoziției genetice. Expunerea la un virus numit virus simian 40 (SV 40) a fost legat de unele cazuri de mezoteliom. Expunerea la radiații a fost, de asemenea, legată de mezoteliom.

Diagnostic

Diagnosticarea mezoteliomului poate fi dificilă, deoarece există multe condiții care cauzează simptome similare. Medicul dvs. va lua mai întâi o istorie atentă, mai ales dacă vă întreabă despre istoricul locurilor de muncă și apoi efectuați un examen fizic. Studiile de imagistică sunt adesea efectuate și pot include raze X ale pieptului și abdomenului, scanări CT, scanări RMN sau scanări PET.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează mezoteliom, va trebui să programeze o biopsie. În funcție de localizarea tumorii, poate recomanda o toracoscopie sau toracoscopie asistată de video (TVA), o procedură în care o mostră de țesut este extrasă din pleura sau o peritoneoscopie, o procedură similară pentru a obține țesutul din abdomen. Dacă biopsia dezvăluie mezoteliom, se fac apoi studii suplimentare pentru a determina stadiul cancerului (cât de avansat este).

etape

Mezoteliomul este împărțit în două etape primare:

• Localizat (Etapa 1). Cu mezoteliom localizat, cancerul este limitat la mezoteliul - pleura cu mezoteliom pleural, sau peritoneul cu mezoteliom peritoneal.
• Avansat (etapele 2, 3 și 4). Mezoteliomul este considerat avansat dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici sau în alte organe, inclusiv în plămâni.

Tratament

În funcție de mărimea și localizarea tumorii și dacă sa răspândit, tratamentul poate include una din mai multe opțiuni.

Tratamente pentru mezoteliom

1. Interventie chirurgicala
2. chimioterapia
3. Terapie cu radiatii
4. Studii clinice

• În anumite cazuri, intervenții chirurgicalepot fi luate în considerare, mai ales dacă tumora este prinsă într-o fază incipientă. Tipurile de intervenții chirurgicale pentru mezoteliom includ o pleurectomie, în timpul căreia o porțiune a pleurei este îndepărtată. Un alt tip este pneumonectomia extrapleurală, în timpul căreia se elimină o porțiune a pleurei, precum și o parte din pericard (inima), diafragma (mușchiul care separă pieptul și abdomenul) și plămânul.
• Un alt tratament comun este acombinarea chimioterapiei cu terapia vizată, care ar putea îmbunătăți șansele de supraviețuire. 
• Radioterapia este uneori utilizată ca un tip de tratament paliativ pentru mezoteliom. Deși acest tip de tratament nu vindecă cancerul, vă poate face mai confortabil. Poate fi folosit și după operație pentru a ucide celulele canceroase rămase.
• În cele din urmă, mai multe studii clinice sunt în curs de desfășurare și de evaluare a noi modalități de tratare a mezoteliomului.

Copiind

Pe lângă taxa emoțională care însoțește un diagnostic de cancer, mulți oameni cu mezoteliom nu au suportul emoțional și psihosocial pe care cei cu alte forme de cancer le pot găsi imediat. În plus, bătăliile medico-juridice legate de expunerea la azbest la locul de muncă pot fi drenate emoțional. Participarea la un grup de sprijin, fie prin intermediul centrului de cancer, al comunității, fie online, vă poate ajuta să vă deplasați prin labirintul opțiunilor de tratament și să găsiți camaraderie în alte persoane care trăiesc cu mezoteliom.

profilaxie

Cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a preveni mezoteliomul este de a utiliza precauții adecvate dacă sunteți expus la azbest la locul de muncă.
OSHA are standarde de siguranță pentru azbest pentru persoanele care pot fi expuse la locul de muncă. Dacă lucrați cu azbest, este important să urmați aceste recomandări pentru a minimiza expunerea familiilor dumneavoastră. Izolarea azbestului în case nu este de obicei o problemă decât dacă este deteriorată sau deranjată de proiectele de remodelare. Dacă aveți izolare de azbest (case construite înainte de 1950) asigurați-vă că angajați un antreprenor certificat în gestionarea azbestului înainte de a începe orice proiecte de îmbunătățire acasă.
Unii oameni care au fost expuși la azbest ar putea dori să ia în considerare screening-ul CT pentru cancer pulmonar. În acest moment, recomandările pentru screening includ numai acele persoane cu vârsta cuprinsă între 55 și 74 de ani, cu un istoric de fumat de 30 de pachete pe an.
Cu toate acestea, studiile arată că unii oameni care au fost expuși la azbest pot prezenta un risc și mai mare de a dezvolta cancer pulmonar decât fumătorii grei. Dacă ați fost expus la azbest, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre depistarea cancerului pulmonar.

Un cuvânt de la Verywell

Mezoteliom, deși considerat un cancer oarecum rar, devine din ce în ce mai frecvent la nivel mondial. Dacă aveți simptome de mezoteliom, mai ales dacă ați avut sau suspectați că ați avut expunere anterioară la azbest, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu medicul dumneavoastră. Dacă este diagnosticat cu mezoteliom, este esențial să se formeze un grup de sprijin fie de familie, fie de prieteni, sau să se implice cu o comunitate de cancer de sustinere on-line. Acest lucru vă poate oferi o rețea de persoane care se confruntă cu situații similare și vă poate ajuta să navigați în opțiunile de tratament.
Când durerea de umăr este un semn de mezoteliom?