Pagina principala » Cancer » O prezentare generală a dietei neutropenice

    O prezentare generală a dietei neutropenice

    Dieta neutropenică, care implică o atenție specială pentru selecția alimentelor și practicile de manipulare a alimentelor în condiții de siguranță, este recomandată persoanelor cu sistem imunitar slăbit pentru a reduce riscul de infecții. Acesta este adesea recomandat în timpul chimioterapiei. Neutrofilele, celulele albe din sânge, care sunt primele care răspund la combaterea infecțiilor, sunt puternic afectate de cele mai multe medicamente pentru chimioterapie, iar nivelurile scăzute vă pot face să aveți infecții. Modele practice de manipulare a alimentelor, precum și evitarea anumitor alimente pot reduce riscul de îmbolnăvire în timpul chimioterapiei.
    În timp ce unii cercetători consideră că dieta neutropenică foarte restrictivă recomandată în trecut este inutilă și poate crește riscul malnutriției, recomandările Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), recomandate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), sunt imperative pentru reducerea riscurilor asociate cu indusele de chimioterapie neutropenie.

    Recomandări generale

    Recomandările CDC, la fel ca cele cu cele mai multe agenții de asistență medicală și oncologi, încep cu o spălare atentă a mâinilor. Rețineți că majoritatea oamenilor nu își spălă mâinile în mod corespunzător, iar dezinfectatoarele de mână nu sunt la fel de eficiente în îndepărtarea unor bacterii. Recomandările generale includ:
    • Spălați-vă frecvent mâinile și înainte și după masă
    • Evitați carnea și ouăle brute - asigurați-vă că gătiți până la capăt pentru a ucide orice germeni
    • Spălați fructele și legumele crude
    • Evitați să împărțiți alimente cu oricine
    • Nu împărtășiți nici un fel de ustensile de mâncare personale, cum ar fi cani de băut sau furculițe
    • Păstrați suprafețele de uz casnic curate, cum ar fi masa de bucătărie și masa

    Recomandări privind prepararea și depozitarea alimentelor

    Pregătirea și depozitarea alimentelor este un loc comun pentru introducerea de bacterii dăunătoare care ar putea provoca o infecție. Recomandările pentru prepararea și depozitarea alimentelor includ:
    • Mențineți alimentele fierbinți la cald (mai calde decât 140 ° F) și alimentele reci rece (mai rece decât 40 ° F).
    • Mâncați imediat alimentele dezghețate - nu le refărați.
    • Refrigerați alimente la sau sub 40 ° F.
    • Nu dezghețați carnea, fructele de mare sau puiul la temperatura camerei - utilizați cuptorul cu microunde, frigiderul sau apa (dar nu mai mult de o oră).
    • După ce ați cumpărat sau ați făcut alimente perisabile, mâncați-le în 2 ore. 
    • Ouăle, crema și preparatele pe bază de maioneză nu ar trebui să se afle în afara frigiderului mai mult de o oră - dacă da, aruncați-le afară.
    • Spălați fructele și legumele temeinic - cum ar fi frunzele de salată verde unul câte unul - cu apă înainte de tăiere sau peeling.
    • Alimentele care vor fi curățate sau tăiate vor fi spălate înainte de tăiere sau peeling pentru a evita introducerea bacteriilor în alimentele din piele.
    • Nu utilizați clătiri pe bază de substanțe chimice.
    • Clătiți produsele alimentare "pre-spălate" cum ar fi salatele, chiar dacă eticheta poate pretinde că produsul a fost clătit bine.
    • Evitați varza vegetală brută.
    • Aruncați fructele și legumele sau orice alimente care sunt alunecoase, subțiri, mucegăite sau mirosuri amuzante.
    • Evitați achiziționarea legumelor vegetale pre-tăiate la magazin (de exemplu, pepene verde pre-tăiat sau mango).
    • Utilizați săpun și apă pentru a spăla vârfurile de conserve înainte de a le deschide.
    • Folosiți un alt vas pentru a mânca și degusta alimente în timpul gătitului. 
    • Aruncați ouăle cu coji crăpate.
    • Nu folosiți aceeași masă de tăiere (sau același cuțit) pentru prepararea cărnii, ca și pentru prepararea de legume și fructe.
    • Utilizați un termometru pentru a vă asigura că carnea este gătită la temperatura corespunzătoare. Dacă gătiți în cuptorul cu microunde, asigurați-vă că toate zonele sunt încălzite (deoarece microundele pot încălzi alimentele în mod inegal).
    Unii medicii oncologi folosesc mnemonicul (sau de fapt "picanta" pentru a ajuta oamenii sa-si aduca aminte de practicile alimentare in siguranta.) Literele din "piccy" reprezinta:
    • P: Prevenirea infecției prin utilizarea de alimente care pot fi gătite sau au fost pasteurizate
    • I: Inspectați alimentele înainte de a le găti
    • C: Curățați și curățați fructele, legumele și suprafețele de gătit
    • C: Gatiti bine toate mancarurile, ambele intrari si vasele laterale
    • Y: Mâncarea mucegăită ar trebui să fie aruncată

    Restricții alimentare

    În funcție de medicul oncologic și de centrul în care faceți chimioterapie, vi se recomandă să evitați anumite alimente. Alimentele care trebuie evitate includ:
    • Carne crudă și fructe de mare (salvează sushi-ul pentru momentul în care se face chimioterapia)
    • Nuci crude sau unt de nucă proaspătă
    • Orice alimente care pot conține ouă crude (cum ar fi salata de salată Caesar sau sos Hollandaise făcută de la zero). Atunci când gătiți ouăle, amestecate sau fierte, faceți alegeri mai bune decât cele însorite sau prea ușor în cazul în care ouăle nu pot fi gătite
    • Brânzeturi moi și îmbătrânite, în special dacă sunt importate, cum ar fi Brie, Gorgonzola, Roquefort, Camembert, Feta și Ricotta, precum și brânzeturi în stil mexican, cum ar fi Queso și Fresco
    • Legume neprelucrate, lapte și sucuri de fructe și legume
    • Sursa de cereale și boabe de pește
    • Produsele de patiserie umplute cu cremă, care nu sunt refrigerate
    • Miere brută sau fagure de miere
    • Apă direct dintr-o sursă de apă (cum ar fi de la un lac, o primăvară sau un curs de apă). În unele cazuri, ar trebui evitată și apa bine
    • Vitamina-suplimente de apă (unele vitamine și suplimente minerale pot interfera cu chimioterapie)
    • Salsa refrigerată și prajituri de salate în magazinul alimentar

    Limitări / Riscuri ale dietei neutropenice

    Oncologii pun acum mai mult accent pe tehnicile de manipulare a alimentelor în condiții de siguranță, spre deosebire de restrângerea alimentelor. Chimioterapia are deja un impact uriaș asupra corpului unei persoane și asupra apetitului acesteia. Restricționarea suplimentară a alimentelor poate agrava, de fapt, orice deficiențe nutriționale care stau la baza acesteia. Deși este posibil să auzi zvonuri că dieta neutropenică (așa cum se folosește în trecut), manipularea sigură a alimentelor și limitarea aportului anumitor alimente este la fel de importantă ca în orice moment în reducerea bolilor și, eventual, a mortalității,.

    Alte gânduri despre gătit și consum în timpul chimioterapiei

    Pe lângă manipularea sigură a alimentelor, oamenii care trec prin chimioterapie au de multe ori și alte provocări. Printre acestea se numără:
    • Rinichi la nivelul gurii: răni dureroase în gură sunt frecvente, dar alegerea alimentelor care sunt mai puțin susceptibile de a irita gura poate face minuni. Evitarea alimentelor citrice, alimentelor ascuțite (cum ar fi pâinea prăjită) și multe altele sunt sfătuite.
    • Modificări ale gustului: Unele medicamente pentru chimioterapie pot face ca tot ce mănânci să aibă gustul metalic și a fost introdus gura metalică. Alegerea alimentelor cu arome puternice și consumarea cu ustensile din plastic poate fi de ajutor, printre alte schimbări.
    • Greață și vărsături: Greața și vărsăturile intervin în mod sigur la alimentație, dar există acum multe opțiuni pentru a controla aceste simptome. Vorbiți cu medicul oncologic.
    • Pierderea poftei de mâncare: Chiar dacă pur și simplu nu vă simțiți mâncată, există sfaturi care vă pot ajuta să obțineți o alimentație adecvată.
    • Cancerul oboseală: Oboseala este unul dintre cele mai enervante simptome ale tratamentului pentru cancer, și nu este neobișnuit motivul pentru care oamenii nu mănâncă așa de sănătoși cum ar trebui. Asigurați-vă că solicitați ajutor în timpul gătitului și curățării. (Rețineți că cei dragi de oameni cu cancer se simt adesea neajutorați, iar cererea de ajutor este un lucru pentru care puteți face lor). Puteți dori, de asemenea, să vă adresați prietenilor să vă stocheze cămară cu alimente ușor de preparat, cum ar fi supe, conserve, legume și legume ambalate.
      Dacă sunteți preocupat de manipularea alimentelor sau alimentele de mâncare în timp ce vă aflați pe chimioterapie, discutați cu medicul oncolog și întrebați dacă văd un nutriționist de oncologie să fie de ajutor.

      Prevenirea infecțiilor în timpul chimioterapiei

      În plus față de practicile alimentare sigure, există multe modalități prin care puteți reduce riscul de a dezvolta o infecție în timpul chimioterapiei, în special atunci când numărul de celule albe din sânge este scăzut. Adesea ne gândim la prieteni care au o tuse sau un nas curbat, dar animalele noastre de companie pot fi o sursă de infecție, de asemenea. Reptile, cum ar fi șopârle, șerpi și broaște țestoase, transportă adesea Salmonella, la fel ca și păsările. Evitarea condițiilor aglomerate este utilă și poate doriți să utilizați o mască atunci când vă aflați în aceste situații sau atunci când zburați. Aflați mai multe despre cum puteți reduce riscul de infecție în timpul chimioterapiei.
      Pentru persoanele care prezintă risc de neutropenie severă, cum ar fi cele care primesc chimioterapie cu doze duble sau care primesc chimioterapie în pregătirea pentru transplantul de celule stem, medicii oncologi prescriu deseori medicamentele Neulasta sau Neupogen. Aceste medicamente, cunoscute ca factori de stimulare a coloniilor de granulocite, cresc producția și eliberarea de neutrofile din măduva osoasă și pot reduce semnificativ riscul de infecții.

      Un cuvânt de la Verywell

      Practica tehnicilor de manipulare în condiții de siguranță a alimentelor este importantă pentru dumneavoastră și pentru familia dvs., indiferent dacă participați sau nu la chimioterapie sau altfel imunosupresați. În timp ce dieta neutropenică din trecut (cea care a eliminat majoritatea fructelor, legumelor și cărnii) este inutilă, practicile de manipulare a alimentelor în condiții de siguranță vă pot reduce riscul de a dezvolta o infecție și consecințele dezvoltării unei infecții în timpul tratamentului pentru cancer.