Chest X-Rays și stadiul cancerului mamar
Chest X-Rays și stadiul cancerului mamar
După ce sunteți diagnosticat cu cancer de sân și înainte de a începe tratamentul, medicul dumneavoastră va determina stadiul cancerului dumneavoastră. În realitate, este posibil să nu știți stadiul până când ați efectuat o intervenție chirurgicală, o biopsie a nodului santinelă și, eventual, o scanare PET sau alte teste.Radiografiile toracice nu mai sunt recomandate ca parte a stadiului de îndeplinire, în conformitate cu liniile directoare ale Rețelei Naționale de Cancer. Un studiu din 2015 privind radiațiile toracice efectuate în cadrul stagiului a constatat că acest test nu a îmbunătățit detectarea metastazelor oculte, dar a dus la creșterea costurilor. În plus, radiografiile toracice la persoanele cu cancer de sân în stadiu incipient au o incidență ridicată de fals pozitive, ceea ce poate, la rândul lor, să crească distresul emoțional.
Ca o preocupare suplimentară, unele studii (deși nu toate), au constatat că radiografiile toracice pot crește riscul de cancer mamar la femeile tinere care poartă mutații ale genei BRCA. În timp ce un studiu din 2013 nu a confirmat rezultatele anterioare, potențialul unui risc crescut împreună cu lipsa de beneficii (să nu vorbim de preocupările legate de costuri) sunt subiecte pe care oamenii ar putea să le discute cu medicii.
Acestea fiind spuse, multe centre de cancer încă dispun de raze X în piept, ca parte a procesului de stadializare a cancerului de sân.
Motive pentru o radiografie în piept în timpul tratamentului cu cancer de sân
Există mai multe motive, altele decât stadializarea de ce oncologul dvs. poate comanda o radiografie toracică. Printre acestea se numără:- Pentru a evalua orice problemă de respirație, cum ar fi tusea sau dificultatea de respirație, pe care o aveți fie înainte sau în timpul tratamentului
- Să aruncați o privire asupra inimii și plămânilor înainte de a vă efectua o intervenție chirurgicală (și o anestezie generală) sau chimioterapie
- Pentru a căuta dovezi ale pneumoniei dacă vă dezvoltați o febră în timpul chimioterapiei. Un număr scăzut de sânge albe (neutropenie) vă poate crește riscul.
- Pentru a căuta dovezi ale pneumoniei cu radiații (inflamație a plămânilor) în timp ce primiți sau după ce ați avut radioterapie. Unele dintre medicamentele pentru chimioterapie utilizate pentru cancerul de sân pot provoca, de asemenea, inflamația plămânilor.
- Ca parte a unui studiu clinic. O radiografie toracică poate fi unul dintre criteriile de participare la studiul clinic.
- Pentru a căuta dovezi ale metastazelor pulmonare (răspândirea cancerului de sân la plămâni) dacă dezvoltați orice simptome care sugerează acest lucru
Cancerul de sân metastatic și cheagurile X-Rays
Plămânii sunt un situs comun al metastazelor cancerului de sân la persoanele cu cancer de sân metastatic și, deseori, există confuzii atunci când se întâmplă acest lucru. Cancerul care se extinde la plămâni din sân (chiar dacă tumora de sân a fost îndepărtată cu ani în urmă) este încă cancer mamar. Dacă ați scos tumorile în plămâni și le-ați privit sub microscop, ați vedea celulele canceroase ale sânilor, nu celulele pulmonare. Când cancerul de sân se răspândește la plămâni, acesta este denumit cancer de sân cu metastaze pulmonare, nu cancer pulmonar. Acest lucru este important deoarece cele mai bune opțiuni de tratament sunt cele care tratează cancerul de sân, nu cancerul pulmonar.Când cancerul de sân se răspândește la plămâni, este posibil să nu apară niciun simptom la început. Atunci când apar simptome, acestea includ adesea tuse uscată, dificultăți de respirație sau infecții respiratorii recurente.
Aproximativ 4% din oameni au metastaze (cele mai frecvente sunt oasele, ficatul, plămânii și creierul) în momentul diagnosticării.
Limitări ale radiografiilor toracice în căutarea cancerului
Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că aveți o tumoare sau metastaze în plămâni, un test mai bun este o scanare CT toracică (sau scanare PET). Radiografiile toracice sunt limitate în capacitatea lor de a detecta zone mici de cancer (fie metastaze, fie tumori pulmonare primare). De fapt, screening-ul radiografiilor toracice nu este recomandat persoanelor care fumează deoarece nu reușesc să preia un cancer suficient de devreme pentru a face diferențe în supraviețuire.Studiile recente sugerează că acest lucru este și mai important. Atunci cand se uita la raspandirea cancerului de san la plamani, cercetatorii au descoperit ca anomalii detectate pe o scanare a plamanilor sunt la fel de susceptibile de a fi o tumora pulmonara primara ca metastaze cancer de san la persoanele care au cancer de san stadiu incipient. Din moment ce stim ca razele X de la piept pot pierde pana la 25% din aceste tipuri de cancer, o radiografie toracica singura ar putea da incredere falsa ca totul este bine si, in acel sens, ar fi mai darnic decat sa nu faci testul deloc.
La cei care au stadii mai înalte ale cancerului mamar (de exemplu, stadiul 2A și superior), un PET / CT este considerat un test mai util pentru a căuta dovezi ale bolii metastatice.
Puneți întrebări și așteptați răspunsuri
Nu este neobișnuit ca pentru cineva cu cancer de sân să i se spună că are nevoie de o radiografie toracică, dar dacă nu știm de ce se face, creierul nostru poate completa răspunsurile. - Poate că e îngrijorată că cancerul meu este în plămâni! Poate că oncologul tău urmărește o tuse cu o frig recentă despre care i-ai spus. Cea mai bună modalitate de a evita neînțelegerile și tulburările emoționale care rezultă din ghicirea este de a pune multe întrebări despre testele recomandate pentru dvs. Fiind propriul dvs. avocat pentru îngrijirea cancerului nu numai că reduce anxietatea, dar poate chiar îmbunătăți rezultatele.Medicul de discuție pentru cancerul mamar
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
