Rezolvarea problemelor cauzate de chimioterapie

Atera la nivelul gurii poate fi o tulburare in timpul chimioterapiei; nu numai din cauza disconfortului pe care îl provoacă, ci și din limitările pe care le pot pune asupra consumului și, uneori, chiar a vorbirii. Simptomele pot include înroșirea, rani uneori deschise și arsuri în gură. Unele alimente, precum și fumatul pot exacerba simptomele și pot crește riscul de a dezvolta o infecție (cum ar fi aftoasă) în gură. Din fericire, o conștientizare a lucrurilor care pot fie să ușureze sau să agraveze răni de gură pot contribui la realizarea acestui efect secundar obișnuit, tolerabil pentru mulți oameni.

De ce apar răni de gură

Deoarece atacurile chimioterapice împrășesc rapid celulele, aceasta poate afecta, de asemenea, celulele care se împart rapid în mucoasa gurii. Chimioterapia poate, de asemenea, să afecteze producerea de salivă și să modifice bacteriile normale prezente în gură, ceea ce face ca infecțiile să fie mai probabile.

Simptome

Inflamația membranelor mucoase din gură, uneori denumită stomatită sau mucozită, de multe ori începe câteva zile după începerea chimioterapiei și poate dura câteva săptămâni. Radioterapia și intervențiile chirurgicale pot provoca inflamație și la nivelul gurii, iar simptomele pot fi mai grave dacă primiți o combinație de chimioterapie și tratamente cu radiații pentru cancerul dumneavoastră. Simptomele și semnele includ un tip de durere și roșeață, care implică podeaua sau acoperișul gurii, obrajilor, gingiilor, limbii și buzelor. Pot apărea pete albă care devin roșii după ce țesutul se îndepărtează. Durerile de gură pot face dificilă mâncarea și pot face vorbă și înghițire inconfortabil.
Majoritatea medicamentelor pentru chimioterapie pot provoca leziuni la nivelul gurii și 20% până la 80% prezintă acest efect secundar, dar este mai frecvent întâlnit cu unele medicamente pentru cancerul pulmonar, inclusiv:

Taxotere (docetaxel)
Adriamicina (doxorubicina)
VePesid (etopozid)
Taxol (paclitaxel)
Alimta (pemetrexed)

Aceste medicamente sunt folosite frecvent, în special în cazul chimioterapiei de cancer la sân și, prin urmare, leziunile la nivelul gurii sunt foarte frecvente în rândul persoanelor tratate pentru cancer.
Aproape toți cei care primesc radiații în regiunea capului și / sau gâtului vor suferi și leziuni la nivelul gurii.

Copiind

O bună îngrijire orală este primul pas în ceea ce privește eliminarea și reducerea disconfortului cauzat de leziuni la nivelul gurii. Este o idee bună să vedeți un dentist familiarizat cu efectele dentare ale chimioterapiei înainte de a începe tratamentul pentru a vă asigura că dinții și gingiile sunt cât mai sănătoși. Adresați-vă stomatologului dvs. despre periuțe de dinți alternative dacă ar trebui să vă dezvoltați durerea. Alte sfaturi care pot fi de ajutor includ:

Îngrijirea orală

O bună îngrijire orală este esențială nu numai pentru a gestiona afecțiunile gurii, ci și pentru a vă îngriji de cancer. Învățăm că boala gingiilor este legată de inflamație, care poate crește chiar și în mod semnificativ riscul de apariție a unor forme de cancer în primul rând.

Periaj regulat, de preferat după fiecare masă. Boala gingiei poate agrava simptomele
Dacă perierea este incomodă, opțiunile includ folosirea unei periuțe de dinți extra-moi sau a unui tampon cu spumă. Clătirea periuței de dinți sub apă fierbinte înainte de periaj pentru a înmuia perii poate ajuta. Ar putea fi cel mai bine să evitați periuțele de dinți electrice
Ține-ți gura umedă
Utilizarea balsamului pentru buze poate ușura disconfortul, dar alege un produs blând fără iritante chimice
Evitați sălile de gură, în special cele care conțin alcool. În schimb, puteți încerca o ceașcă de apă caldă amestecată cu 1 lingură de bicarbonat de sodiu
Dacă purtați protezați, încercați să o îndepărtați mai frecvent

Dietă

Dacă ai timp să te gândești la ceea ce poți și nu poți consuma, vei plăti în dividende mari. Este mult mai ușor să limitezi problemele alimentare înainte ca acestea să provoace probleme, decât să facă față unei gâturi dureroase ca o reamintire.

Mănâncă o dietă bună cu o varietate de alimente. Unele deficiente de vitamina pot face simptomele mai rau, iar o dieta buna poate ajuta organismul sa lupte impotriva infectiei
Evitați alimentele care sunt picante, sărate sau alimente cu acid citric și suc de roșii. Ananasul și căpșunile sunt adesea tolerate mai bine decât alte fructe, iar sucul de struguri sau de mere poate provoca mai puțin disconfort decât sucurile de citrice și de roșii.
Limitați consumul de alcool
Evitați alimentele cu temperaturi extreme
Bea multa apa
Evitați alimentele ascuțite, cum ar fi biscuiții, prăjiturile și cerealele uscate
Încercați să adăugați alimente umede pe alimente uscate, cum ar fi utilizarea de sosuri și sosuri
Opțiunile bune ale alimentelor pot include cartofi piure, cereale fierte, mere, brânză de vaci, budincă, iaurt, piureuri (fără citrice), supe, jello, alimente pentru copii sau alimentele puse în blender

Mediul tau

Aerul pe care îl respirați și compania pe care o păstrați pot afecta modul în care vă simți răni de gură.

Nu fumați
Unii oameni sunt incomode de mese în public din cauza limitărilor dietetice cu răni de gură. Invitați-vă prietenii și faceți sugestii cu privire la ceea ce pot aduce. Distracția prietenilor și a familiei ar putea ajuta atunci când mâncarea este dureroasă

Tratament

De cele mai multe ori rănile la nivelul gurii pot fi gestionate prin dietă și o bună igienă orală până când acestea se rezolvă pe cont propriu. Unii oncologi pot recomanda saliva artificială sau agenți topici pentru a trata durerea. În cazuri severe, crioterapia sau terapia cu laser a fost utilizată la câteva centre de cancer, iar medicamentele noi sunt testate în studiile clinice, menite să promoveze regenerarea țesuturilor în gură.

complicaţiile

Afecțiunile gurii pot fi un efect secundar incomod al chimioterapiei, dar uneori pot duce la probleme mai grave. Infecțiile se pot dezvolta (bacteriene, fungice sau virale), în special dacă numărul leucocitelor este redus de la chimioterapie. Este posibil să apară sângerări. Durerea poate deveni destul de gravă pentru unii oameni, necesitând o mai mare gestionare a durerii. Malnutriția și deshidratarea pot apărea dacă durerea și rănile interferează cu capacitatea dumneavoastră de a lua o nutriție sau fluide adecvate.
Având în vedere diferitele efecte secundare ale chimioterapiei, rănile la nivelul gurii pot părea slabe pe listă în ceea ce privește gravitatea, dar acest lucru nu este adevărat. Afectiunile gurii pot duce la pierderea in greutate, iar pierderea in greutate la persoanele cu cancer poate fi foarte grava. De fapt, cașexia cancerului, un sindrom care include pierderea în greutate printre alte simptome, este considerată cauza directă a decesului pentru 20% dintre persoanele cu cancer. Nu ezitați să vă contactați medicul dacă suferiți de această complicație obișnuită.

Când să-ți sună doctorul

Asigurați-vă că ați lăsat medicul oncolog să știe despre orice simptom pe care îl aveți în timpul tratamentului cu chimioterapie, inclusiv afecțiuni la nivelul gurii. Unele motive pentru a vă avertiza echipa de îngrijire a sănătății între programări includ:

Tulburări la nivelul gurii care interferează cu capacitatea dumneavoastră de a mânca sau de a bea
Pierdere semnificativă în greutate sau semne de deshidratare
O acoperire albă pe limba dumneavoastră, o roșeață în creștere sau sângerare care poate fi un semn al unei infecții
O febră. Adresați-vă oncologului ce temperatură simte el este o preocupare și ar trebui să vă solicite să sunați