Tratarea cancerului de colon în stadiul 4
Ce este stadiul 4 cancer de colon?
Etapa 4 cancerul de colon este stadiul cel mai avansat al bolii și poate fi, de asemenea, cunoscut sub numele de cancer de colon metastatic. Înainte de a spune orice altceva, trebuie să subliniem faptul că nu toate cancerele din stadiul 4 de colon sunt similare. Prin definiție, cazurile de cancer de colon în stadiul 4 sunt cele care au călătorit dincolo de colon (metastazate), dar există mai multe regiuni diferite la care se întâmplă acest lucru. Din acest motiv, statisticile privind supraviețuirea pot fi înșelătoare. Fiecare cancer de colon este diferit, iar corpul fiecărei persoane, inclusiv alte afecțiuni medicale și sănătatea generală, este diferit.Efectuarea de decizii importante despre etapa dvs. 4 Îngrijirea cancerului de colon
Din păcate, pentru majoritatea oamenilor, stadiul 4 de cancer de colon nu este considerat vindecător. Cu toate acestea, poate fi tratată aproape întotdeauna. Oamenii pot trăi multe luni și chiar ani cu stadiul 4 de cancer de colon. Cât durează o persoană după ce diagnosticul depinde de multe lucruri, inclusiv modul în care se comportă celulele cancerului de colon, unde s-a răspândit cancerul de colon și modul în care o persoană răspunde la tratamentele disponibile.Cel mai frecvent loc în care cancerul de colon se răspândește este ficatul (metastaze hepatice), dar se poate răspândi și în plămâni, creier și peritoneu, membranele care înconjoară cavitatea abdominală, precum și alte zone.
În timpul luării deciziilor, este important de reținut că în ultimii ani a existat o nouă abordare în tratarea cancerului de colon. În trecut, stadiile 4 de cancer de colon au fost toate tratate la fel. Tratamentele au fost îndreptate împotriva cancerului în general, indiferent de locul în care sa răspândit cancerul. Acest lucru, din fericire, sa schimbat. Acum, când o persoană are doar câteva sau câteva zone de metastaze, spune ficatului, tratamentul metastazelor poate fi luat în considerare. În lingoul medical, o singură sau doar câteva metastaze sunt denumite "oligometastatice", cu termenul "oligo", ceea ce înseamnă puțini.
Pentru cei care au cancer de colon metastatic cu doar câteva metastaze la nivelul ficatului sau al plămânilor, îndepărtarea metastazelor poate duce uneori la supraviețuirea pe termen lung. Pentru mulți oameni, totuși, aceste tratamente nu sunt posibile, iar concentrarea tratamentului devine încercarea de a controla cancerul pentru a prelungi viața, accentuând în același timp calitatea vieții.
Poate doriți să aflați mai multe despre tratamentul metastazelor hepatice legate de cancerul de colon.
Cât de multă informație doriți despre stadiul 4 de prognoză a cancerului de colon?
Printre primele lucruri pe care le vei discuta cu echipa ta de îngrijire a sănătății e cât de multe informații vrei despre prognoza ta. Prognoza se referă la posibila evoluție a bolii și la cât timp aveți. Unii oameni doresc informații foarte specifice cu privire la cât timp pot trăi cu cancerul de colon în stadiul 4. Alți oameni preferă să nu știe aceste detalii.Chiar dacă doriți cât mai multe informații posibil, rețineți că prezicerea cât timp va trăi cineva cu cancerul de colon în stadiul 4 nu este exactă. Medicul dumneavoastră vă poate oferi o perioadă de timp pe care el sau ea se așteaptă să o trăiți. Aceasta este cea mai bună estimare a lui, care se bazează pe cazul dvs. particular și pe experiența medicală a medicului dumneavoastră. Fiecare e diferit.
De asemenea, nu uitați că situațiile se schimbă. Unii oameni trăiesc mult mai mult decât se așteptau. Alții trăiesc pentru o perioadă mai scurtă. Și unii medici nu vor da predicții despre cât timp va trăi o persoană cu cancerul de colon în stadiul 4, pentru că pur și simplu nu știe.
Cel mai important lucru pe care trebuie să-l cunoașteți este că puteți învăța cât de puțin sau cât de puțin doriți pentru prognoza dvs. Depinde de tine. Asigurați-vă că faceți ceea ce doriți să știți (sau nu) clar pentru medic.
Ce vrei să știi familia ta??
Când vă luați decizia cu privire la detalii, desigur, poate fi important să vă gândiți la cei care vă iubesc și vă pot ajuta să vă îngrijiți. Mulți membri ai familiei doresc informații complete despre cât timp va trăi un iubit după ce a fost diagnosticat cu cancer de colon în stadiul 4. Alți membri ai familiei pot considera aceste informații foarte supărătoare. Poate că nu vor să audă.Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe cine din familia ta dorește (sau are nevoie) informații complete și cine nu. Medicul dvs. poate chiar să noteze în diagrama dvs. descrierea obiectivelor dvs. pentru schimbul de informații despre tratamentul cancerului. În acest fel, toți cei din echipa de îngrijire a sănătății se vor afla pe aceeași pagină în timpul întâlnirilor.
Fiind diagnosticat cu cancerul de colon în stadiul 4 vă poate face să vă simțiți în afara controlului. Cunoașterea opțiunilor privind schimbul de informații despre cancerul dumneavoastră, deciziile privind tratamentul și deciziile de îngrijire a sfârșitului vieții vă vor ajuta să vă deplasați înainte într-o perioadă dificilă.
Cât timp puteți trăi cu cancerul de colon în stadiul 4?
Predicțiile privind supraviețuirea cu cancerul de colon în stadiul 4 se bazează pe statistici, iar oamenii nu sunt numere.În plus, statisticile de supraviețuire sunt, prin definiție, întotdeauna de câțiva ani. Rata de supraviețuire de 5 ani pentru o boală vă va oferi o estimare a duratei de viață a unei persoane care a fost diagnosticată cu 5 ani în urmă. Având în vedere progresele recente în tratamentul cancerului și numeroasele noi medicamente pentru cancer, precum terapiile vizate și imunoterapia studiate în studiile clinice, precum și tratamentele pentru oligometastice (de exemplu, metastazele cancerului de colon la nivelul ficatului), se așteaptă ca aceste numere să se schimbe. Cum face astăzi cineva cu cancer de colon poate fi foarte diferit de modul în care cineva ar fi putut face chiar acum cinci ani.
Este important să înțelegeți acest curs de schimbare a medicamentelor împotriva cancerului atunci când luați deciziile. Dacă vorbiți cu cineva, probabil un vecin sau un alt membru al familiei, care sa ocupat de cancerul de colon în trecut, abordarea tratamentului poate fi foarte diferită acum. Când oamenii comentă asupra celor care au suferit această boală - care se va întâmpla cu siguranță - este posibil să doriți să le reamintiți cu ușurință că tratamentele se schimbă. Tratamente mai bune sunt disponibile pentru cancerul de colon decât am avut chiar acum doi ani, și ratele de supraviețuire pe termen lung - chiar și în stadiul 4 boala se îmbunătățește.
Rata actuală de supraviețuire pentru cancerul de colon în stadiul 4, potrivit Societății Americane de Cancer, este de 11%. Acestea fiind spuse, un studiu din 2017 a constatat că cei cu cancer de colon în stadiul 4 cu metastaze hepatice, care au fost candidați pentru eliminarea metastazelor hepatice în același timp cu operația de colon, au avut rate de supraviețuire de până la 70 de ani. Există mai mulți oameni care trăiesc mai mult timp, chiar și fără boală, cu cancer de colon în stadiul 4 decât oricând. Dacă aveți cancer de colon cu metastaze hepatice care sunt tratabile, există mulți oameni, cum ar fi cântăreața de țară de vest Wade Hayes, care sunt dovezi vii că, uneori, etapele 4 cancer de colon este supraviețuitor.
MD Anderson Centrul de Cancer are un calculator de cancer de colon de supraviețuire care ia în considerare nu numai stadiul, dar vârsta, etnia, sexul și diferențierea celulelor canceroase. Desigur, chiar și cu aceste variabile, supraviețuirea poate varia considerabil în funcție de alte condiții medicale pe care le aveți, de tratamentele specifice pe care le primiți și de profilul molecular al tumorii dumneavoastră.
Când trebuie să întrerupeți tratamentul cu stadiul 4 de cancer de colon?
În timp ce avem tratamente mai bune decât în trecut și uneori chiar putem trata metastaze, știm că multe persoane cu cancer de colon în stadiul 4 vor ajunge la un moment în care riscurile și efectele secundare ale tratamentului depășesc beneficiile.Apariția unor noi tratamente este o sabie cu două tăișuri. Aceste tratamente mai noi pot extinde viața și pot oferi opțiuni care nu sunt disponibile doar cu câțiva ani în urmă. Cu toate acestea, în timp ce în trecut, de multe ori pur și simplu am fugit de tratamente pentru a oferi, am ajuns la un punct în care alegerea de a întrerupe tratamente de multe ori trebuie să fie o decizie activă.
Dacă sunteți în acest moment în călătoria dvs., asigurați-vă că ați pus multe întrebări și examinați cu atenție aceste 9 lucruri de luat în considerare înainte de a opri tratamentul cancerului.
Combaterea cancerului de colon atunci când tratamentul nu mai este util
Dacă ați decis să opriți tratamentul activ pentru cancerul dumneavoastră, care este următorul pas?Doar pentru că se termină tratamentul activ al cancerului de colon, nu înseamnă că nu veți avea niciun tratament. Îngrijirile paliative pentru cancerul de colon se adresează mai degrabă de confort decât de vindecare, dar uneori pot include radioterapie, chimioterapie sau chiar intervenții chirurgicale. Controlul durerii este foarte important, precum și tratamentele menite să reducă simptomele abdominale (cum ar fi obstrucția constipației sau intestinului), lipsa apetitului, anemia și anxietatea și depresia care pot însoți un diagnostic avansat al cancerului.
Poate doriți să consultați aceste sfaturi pentru a face față cancerului terminal; sfaturi pe care alții în această poziție le-au împărtășit pentru probleme variind de la tratarea relațiilor cu modalitățile de găsire și de reînnoire a speranței.
Luarea unei decizii privind îngrijirea Hospice
Nimeni nu dorește să aducă o discuție despre îngrijirea hospice. Pacienții cu cancer și familiile lor speră să protejeze cealaltă prin ignorarea acestei discuții. Chiar și medicii sunt reticenți în a aduce problema. Ceea ce este important să știți însă este că alegerea îngrijirii hospice nu înseamnă că renunțați. Cu îngrijirea hospice, oamenii sunt încă tratați. Diferența este că, în loc să se concentreze asupra tratamentelor pentru a ataca cancerul, îngrijirea hospice se concentrează asupra tratamentelor pentru a controla simptomele cancerului și sperăm că vă va îmbunătăți calitatea vieții.Mulți oameni recunosc că, după alegerea îngrijirii hospice, doresc să fi făcut acest lucru mai devreme. Pentru a primi ingrijire hospice, veti avea nevoie de o nota de la medicul dumneavoastra, care estimeaza ca aveti sase luni sau mai putin de trait. Dacă trăiți după perioada de șase luni, este minunat! Nu sunteți niciodată "penalizați" pentru alegerea îngrijirii hospice prea curând, și la acea dată ați putea alege să vă reînnoiți îngrijirea hospice pentru încă șase luni, dacă este necesar. Spitalizarea nu înseamnă că renunți la speranță, ci alegeți să sperați pentru cea mai bună calitate a vieții posibilă în zilele în care ați rămas.
Linia de fund pentru tratarea cancerului de colon în stadiul 4
Etapa 4 cancer de colon este înfricoșător, și până foarte recent a avut un prognostic foarte slab. Avem mult mai multe tratamente disponibile în acest moment, cu atât mai mult în studiile clinice. Acest lucru este minunat în multe feluri, dar spre deosebire de trecut, oamenii trebuie să fie o parte foarte activă a echipei lor de îngrijire a cancerului. Pe lângă faptul că trebuie să ia decizii cu privire la momentul opririi tratamentului, oamenii trebuie să învețe și să ia în considerare participarea la studiile clinice - unele dintre acestea schimbând considerabil perspectiva cancerului de colon în stadiul 4. Este important să aflați tot ce puteți despre cancerul dumneavoastră.Luați ceva timp pentru a afla cum să vă cercetați cancerul online. Implicarea într-o comunitate de sprijin pentru cancerul de colon - în mod ideal, una în care puteți comunica cu alți oameni care se confruntă cu cancerul de stadiu 4 - nu numai că oferă o sursă de susținere, dar poate fi de neprețuit în aflarea ultimelor cercetări privind boala. Înainte de a lovi "trimite", cu toate acestea, să ia câteva momente pentru a revizui modul de utilizare a mediilor sociale în condiții de siguranță ca un pacient cu cancer. Oncologia se schimbă atât de rapid încât este dificil pentru orice medic - chiar și unul care se specializează în cancerul de colon - să rămână la curent cu toate cele mai recente descoperiri și abordări de tratament. Unii oameni care trăiesc cu cancer de stadiul 4, trăiesc doar din cauza informațiilor pe care le-au obținut prin faptul că fac parte din una din aceste comunități de sprijin.
Este, de asemenea, un moment în care aveți nevoie de o echipă mai degrabă decât de un singur medic. Pentru cei cu stadiul 4 boala cu oligometastatic, echipa ta poate include un chirurg și un medic oncolog de radiații împreună cu oncolog dvs. medical. Specialiștii în îngrijirea paliativă sunt adesea chemați să ajute oamenii să facă față simptomelor bolii. Desigur, cel mai important membru al echipei de îngrijire a cancerului este tu.
Dacă ați ales să opriți tratamentul, așteptați ca oamenii să respecte decizia dumneavoastră. Aceasta trebuie să fie singura ta decizie și, din păcate, mulți oameni sunt rugați de cei dragi să continue tratamentul chiar și atunci când efectele secundare depășesc cu mult beneficiile. Acestea fiind spuse, adresați-vă prietenilor și familiei pentru ajutor. Nu toată lumea se simte confortabil în jurul unei persoane cu cancer avansat și relațiile dvs. se pot schimba; unii prieteni apropiați se deplasează mai departe, iar noii prieteni se apropie.
Cel mai important este să înveți cum să fii avocatul tău în îngrijirea cancerului. Nu numai că vă reduce anxietatea și vă ajută să vă simțiți împuterniciți să vă luați deciziile, dar uneori puteți să faceți o diferență în rezultatele.