Ductogramă (Galactogramă) Diagnosticarea descărcării mamelonului
Ductogramă - Imagistica pentru duzele de sân
O ductogramă (numită și o galactogramă) este utilizată pentru vizualizarea canalelor de sân. Poate fi de ajutor în găsirea cauzei de descărcare a mamelonului. O ductogramă necesită injectarea unui agent de contrast în sân, ca în timpul RMN la sân. Un tub mic (canulă) este folosit pentru a introduce lichid în canalul de sân, ca în timpul spălării ductale. Agentul de contrast injectat vă permite ca canalele de lapte să apară clar pe o mamogramă. Deoarece ductografia este o procedură foarte specializată, un procedeu de radiolog înalt instruit și experimentat ar trebui să facă această procedură. Cercetarea se uita acum la combinatia de ductografie in combinatie cu contrast crescut MR in ceea ce priveste capacitatea de a determina cauza de gura de scurgere.Având o Ductogramă
Ductograma voastră se va face în timp ce veți avea grijă de gura. Acest lucru vă ajută radiologul să găsească conducta specifică care curge. Doar conducta care eliberează lichid va fi testată în timpul studiului imagistic.Ce să purtați într-o ductogramă
În ziua ductogramei, nu utilizați pulbere de talc, deodorant sau loțiune de piele. Acestea pot interfera cu rezultatele imaginilor. Rochie pentru confort, așa cum vi se va cere să vă scoateți toate hainele de la talie în sus. Alegeți un vârf liber, ușor de îndepărtat și înlocuit. Dacă puteți, evitați să purtați un sutien underwire, deoarece veți avea o mamografie cu compresie ca parte a acestui examen. Sânul dvs. poate fi un pic inflamat după examen, iar un sutien de ceașcă moale se va simți mai confortabil decât un sutien cu fir.Noțiuni de bază cu Ductogramă
Într-o cameră de examinare, vă veți culca pe masă și veți descoperi sânul care are descărcarea mamelonului. Sfarcul dvs. va fi curățat și sterilizat astfel încât să fie mai ușor să găsiți conducta care curge. Apoi, medicul dumneavoastră va apăsa pe piept, pentru a găsi zonă de declanșare. Zona de declanșare este zona care va determina în mod constant evacuarea mamelonului atunci când se aplică presiunea. Dacă conductele dvs. vor fi îndepărtate chirurgical, această zonă de declanșare va fi de ajutor pentru chirurgul dumneavoastră.Testarea descărcării mamelonului
O probă de lichid de descărcare va fi luată și testată. Culoarea și grosimea în cazul în care se va observa descărcarea și o bandă de testare poate fi utilizată pentru testarea sângelui. Sarcina sanguină este asociată cu papilom intraductal, ectazia ductală, boala chistică și cancerul de sân.Introducerea tubului și a agentului de contrast
După ce a fost identificată conducta și a fost extrasă specimenul de mamelon, medicul va utiliza ochelari pentru a vedea canalul specific. Un tub foarte mic și flexibil, numit o canulă, va fi introdus ușor în această conductă din mamelon. Se va folosi o presiune ușoară și nu ar trebui să provoace nici o durere, dar dacă este așa, ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră. Tubul va fi lipit în loc și apoi conectat la o mică seringă umplută cu agent de contrast. Aceasta va fi injectată lent în conducta de lapte. Medicul dumneavoastră va avea grijă să evite bulele de aer în tub, deoarece acest lucru ar putea face imaginea rezultată mai puțin exacte.Ce simte o ductogramă?
Poate vă întrebați ce va simți o ductogramă. Sentimentul este mai ușor de descris pentru cei care au alăptat în trecut, caz în care puteți avea senzația pe care ați avut-o atunci când laptele dumneavoastră "a scăzut". O conductă plină de agent de contrast se va simți ca o conductă plină cu lapte înainte de a fi hrănit copilul. Desigur, atunci când sânii dvs. au devenit excesiv între sentimente, vă puteți aminti un anumit disconfort și puteți observa și acest sentiment. Dacă mamelonul începe să doară sau dacă presiunea din duct este dureroasă, există mai multe lucruri pe care medicul dumneavoastră le poate face pentru a vă ajuta. Gelul anestezic sau compresele calde pot fi aplicate pentru a vă face mai confortabile. Medicul dvs. nu dorește să vă provoace durere, iar dacă sunteți tensionat, poate întârzia sau împiedica examinarea să înceapă. Vorbiți dacă simțiți durere!Obținerea imaginii Ductogram
Cu tubul încă în poziție, medicul dumneavoastră poate utiliza o mașină cu ultrasunete pentru a vedea dacă a fost injectat suficient lichid de contrast. Când tubul dvs. este suficient de plin, puteți trece la mașina de mamografie pentru imagistică. Unii medici vor scoate tubul și vor pune banda peste mamelon, pentru a menține agentul de contrast în interiorul canalului, iar unii medici vor lăsa tubul în poziție. Sânul dvs. va fi poziționat ca în cazul unei mamografii și se va aplica o presiune (dar o presiune mai mică decât o mamografie regulată) în timp ce imaginea este luată. Dacă bulele de aer sau tubul se află în calea imaginii, pot fi luate alte unghiuri.Obținerea rezultatelor din ductogramă
Radiologul dvs. va studia cu atenție imaginile din ductogramă și va scrie un raport asupra rezultatelor. Medicul sau radiologul dvs. vă vor contacta despre rezultate, oferindu-vă un diagnostic și o recomandare pentru urmărire. Dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru a elimina canalele sau țesutul din apropiere, se poate face o ductogramă preoperatorie, cu adăugarea de colorant albastru (similar cu o biopsie a nodului santinelă), pentru a ajuta chirurgul dumneavoastră să vadă conducta care trebuie îndepărtată.Condiții care pot fi diagnosticate cu o ductogramă
Mai multe afecțiuni anormale care implică canalele de lapte care pot fi diagnosticate cu ajutorul unei ductograme includ:- Ductal ectasia
- Modificări fibrochistice
- Papiloame intraductale
- Cancer mamar
În plus, pentru cei cu carcinom intraductal in situ (DCIS), terapia intraductală prin intermediul unei ductograme poate oferi o metodă mai puțin invazivă de prevenire a dezvoltării unui cancer invaziv, reducând în același timp trauma la sân.
