Testul FISH pentru diagnosticarea cancerului
Multe tipuri diferite de cancer sunt asociate cu anomalii genetice cunoscute. Și prin genetică, nu vorbim doar despre ereditate. Pe parcursul unei vieți, celulele pot face greșeli atunci când se împart și cresc. Mutațiile din ADN care sunt asociate cu cancerul se pot acumula în aceste celule.
Cum funcționează FISH?
FISH este o tehnică care utilizează sonde fluorescente pentru a detecta gene specifice sau părți de gene (secvențe ADN). Personalul laboratorului din centrul medical și oncologii utilizează FISH pentru a ajuta la evaluarea pacienților care pot avea cancer și, uneori, pentru a monitoriza un pacient care a fost deja diagnosticat cu cancer și tratat.FISH se poate realiza folosind diferite tipuri de probe, în funcție de locația și tipul de cancer suspectat: celulele tumorale obținute din sângele periferic, dintr-o biopsie a măduvei osoase sau dintr-o biopsie a ganglionilor limfatici și țesut încorporat cu parafină fixată cu formalină (se referă la un eșantion de țesut care este procesat în laborator și încorporat într-un tip de ceară, făcându-l mai rigid, astfel încât să poată fi tăiat în secțiuni subțiri și montat pentru a fi vizualizat sub microscop).
Ce înseamnă literele??
"H" din FISH se referă la hibridizare. În hibridizarea moleculară, o sondă de ADN sau ARN marcată este folosită ca o probă - vizualizați o cărămidă Lego roșie, dacă doriți. Sonda este utilizată pentru a găsi o cochilie Lego, sau o secvență ADN, într-o probă biologică.ADN-ul din eșantion este ca niște grămezi de cărămizi Lego, iar cele mai multe cărămizi din aceste grămezi nu se vor potrivi cu sonda noastră roșie. Și toate cărămizile tale sunt îngrijite în 23 de perechi de grămezi de cărămizi - fiecare grămadă este unul dintre cromozomii omologi perechi, mai mult sau mai puțin. Spre deosebire de cărămizi Lego, sonda noastră Lego roșie este ca un magnet puternic și își găsește concordanța fără a fi nevoie să sorteze prin grămezi.
"F" se referă la fluorescență. Sonda noastră roșie s-ar putea pierde în grămezi de cărămizi, așa că este etichetat cu colorant fluorescent colorat, astfel încât acesta să strălucească. Când își găsește potrivirea între cele 23 de grămezi perechi, o etichetă fluorescentă își arată locația. Deci, acum puteți vedea modul în care cercetătorii și clinicienii ar putea utiliza FISH pentru a ajuta la identificarea unde (care grămadă sau care cromozom) o anumită genă este localizată pentru o anumită persoană.
Elementele "I" și "S" sunt valabile in situ. Acest lucru se referă la faptul că cărămida noastră roșie Lego își caută meciul în cadrul mostrei pe care ați dat-o.
FISH și cancerul de sânge specific
FISH și altele in situ procedurile de hibridizare sunt utilizate pentru a diagnostica o varietate de anomalii cromozomiale - modificări în materialul genetic, modificări ale cromozomilor, inclusiv următoarele:ștergere - parte a unui cromozom este plecat
translocatie - o parte a unui cromozom se rupe si se lipeste de un alt cromozom
Inversiune - o parte a unui cromozom se rupe și reintroduce înapoi, dar în ordine inversă
dublare - parte a unui cromozom este prezent în prea multe copii în interiorul celulei
Fiecare tip de cancer poate avea un set propriu de modificări cromozomiale și sonde relevante. FISH nu numai că ajută la identificarea modificărilor genetice inițiale într-un proces de boală, cum ar fi cancerul, dar poate fi de asemenea utilizat pentru a monitoriza răspunsul la terapie și la remisia bolii.
Modificările genetice detectate de FISH oferă uneori informații suplimentare despre modul în care se poate comporta un cancer al unui individ, pe baza a ceea ce sa observat în trecut în cazul persoanelor cu același tip de cancer și modificări genetice similare. Uneori se utilizează FISH după ce sa făcut deja diagnosticul, pentru a obține informații suplimentare care ar putea contribui la prezicerea rezultatului unui pacient sau a celui mai bun tratament.
FISH poate identifica anomalii cromozomiale la leucemii, inclusiv la leucemia limfocitară cronică (CLL). Pentru leucemia limfocitară cronică / limfom limfocitar mic, FISH permite pacienților să-și descopere categoria prognostică: bună, intermediară sau săracă. În leucemia limfoblastică acută (ALL), genetica celulelor leucemice vă poate spune despre nivelul de risc al cancerului și de a ajuta la ghidarea deciziilor terapeutice.
Panourile FISH sunt de asemenea disponibile pentru limfom, mielom multiplu, tulburări proliferative ale celulelor plasmatice și sindrom mielodisplazic. În cazul limfomului cu celule de manta, de exemplu, există o a translocație că FISH poate detecta numit GH / CCND1 t (11; 14) care este frecvent asociat cu acest limfom.
