Focurile de căldură pot fi o căptușeală de argint a cancerului de sân
Studiile ne spun că "evenimentul advers" al bufeurilor - mai ales dacă acestea sunt intense și apar deseori - prezice o supraviețuire mai mare la persoanele tratate cu terapii hormonale pentru cancerul mamar, cum ar fi tamoxifenul sau inhibitorul de aromatază exemestan. Și pentru cei care nu au experimentat cancer de sân, dar se confruntă cu bufeuri, aceste momente de înroșire (sau drenching) poate fi un semn pozitiv, de asemenea.
Să aruncăm o privire la ceea ce învățăm despre bufeurile și alte evenimente adverse legate de tratamentul cancerului de sân și cum puteți utiliza aceste informații într-un mod care să vă ajute în timp ce faceți față acestor efecte secundare enervante.
Estrogen, bufeuri și cancer de sân
Într-un fel, este logic ca mișcările de fierbinte să fie legate de un risc mai scăzut de apariție a cancerului de sân sau a recurenței cancerului de sân. Știm cu claritate că estrogenul joacă un rol în cancerul de sân și că bufeurile apare frecvent atunci când ovarele încetează să producă estrogen în timpul menopauzei.Cu cancer de sân, estrogenul acționează ca un combustibil cu reacție, grăbind creșterea cancerului de sân pozitiv la receptorii estrogenici. Atunci când estrogenul este blocat (sau dacă androgenii după menopauză nu au voie să fie transformați în estrogen), celulele cancerului de sân practic se epuizează.
Medicamentele hormonale utilizate pentru cancerul de sân provoacă adesea bufeuri, dar aceste bufeuri nu sunt aceleași pentru fiecare persoană. Unii oameni sunt foarte deranjați de bufeurile frecvente și de transpirațiile nocturne, în timp ce alții simt puțin sau deloc această "reacție adversă". Cunoscând acest lucru, este logic ca cercetătorii să fie interesați să afle dacă femeile care au blițuri mai severe (menționate de medici ca "simptome vasomotorii") răspund mai bine la aceste tratamente.
Lovituri rapide, tratamentul cancerului de sân și supraviețuirea
Mai multe studii între 2012 și 2016 au analizat dacă bufeurile pot fi un semn că cineva va răspunde mai bine la anumite tratamente hormonale și, de asemenea, dacă femeile care au mai multe bufeuri sunt mai predispuse să dezvolte cancer de sân în primul rând.Deși știm că bufeurile sunt legate de o scădere a estrogenului în organism, nu știm exact cum și de ce apar. Cu alte cuvinte, nu suntem siguri dacă nivelurile scăzute de estrogen contribuie atât la apariția bufeurilor și la creșterea cancerului mamar, cât și la alte mecanisme care stau la baza ambelor procese.
Tratamente hormonale pentru cancerul de sân pozitiv pentru receptorul estrogenic
Înainte de a vorbi despre valoarea predictivă a bufeurilor cu unele medicamente pentru cancerul de sân, este util să menționăm pe scurt medicamentele despre care vorbim, cele care sunt considerate terapie hormonală (sau terapie endocrină) pentru cancerul de sân.În mod simplist, există două tipuri primare de terapii hormonale utilizate pentru a trata cancerul de sân cu receptor estrogen pozitiv.
- Modulatorul selectiv al receptorilor de estrogen (SERMs) cum ar fi Tamoxifen-Tamoxifen, actioneaza prin blocarea capacitatii estrogenului de a se lega cu celulele cancerului de san si de a le determina sa creasca. La femeile aflate în premenopauză, ovarele continuă să producă estrogen și este nevoie de un medicament asemănător cu tamoxifenul.
- Inhibitori de aromatază (AI): AI sunt medicamente care se utilizează la femeile aflate în postmenopauză (sau la femeile aflate în premenopauză care au fost tratate cu terapie de supresie ovariană sau au fost îndepărtate ovarele) pentru a preveni sinteza estrogenului în organism. Acestea fac acest lucru prin blocarea conversiei androgenilor la estrogeni, o reacție catalizată de enzime numite aromataze. Medicamentele clasificate ca inhibitori de aromatază includ Arimidex (anastrozol), Aromasin (exemestan) și Femara (letrozol).
Exemestan, bufeuri și răspuns la tratamentul cancerului de sân
Un studiu efectuat în 2012 privind femeile care au luat exemestan a constatat că cei care au avut bufeuri în timpul tratamentului au avut o rată de supraviețuire fără recădere semnificativă. Un alt studiu efectuat în 2016 privind femeile aflate în postmenopauză tratate cu exemestan a dat rezultate similare. Femeile care au avut efecte vasomotrice (bufeuri și transpirații nocturne) aveau mult mai multe șanse de a răspunde la tratamentul cu exemestan decât cei care nu aveau aceste simptome (70% față de 40%). În contrast, nu a existat nicio diferență în rata de răspuns la drogul printre cei care au făcut sau nu au dureri musculare sau dureri articulare. În acest studiu, un răspuns la exemestan a fost definit ca o reducere cu 30% sau mai mare a dimensiunii tumorii în studiile de imagistică.Tamoxifen (sau exemestan), bufeuri și supraviețuirea cancerului de sân
Un studiu din 2013 a analizat peste 9 000 de femei care au fost tratați fie cu tamoxifen, fie cu exemestan. Cei care au avut bufeuri au avut o supraviețuire mai bună a bolii (cu 27%), supraviețuirea globală (cu 45% mai mare) și mai puține metastaze la distanță (cu 19% mai puține șanse ca cancerul de sân să se răspândească în organe îndepărtate, cum ar fi creierul, , sau oase.)În acest studiu (spre deosebire de studiul de mai sus), femeile care au avut dureri musculare și articulare, precum și cele care aveau simptome vulvovaginale au fost mai predispuse să supraviețuiască decât femeile care nu aveau aceste simptome.
Blocări de căldură și riscul de a dezvolta cancer de sân
Deși are sens în așa fel încât persoanele care au bufeuri să fie mai puțin predispuse la dezvoltarea cancerului de sân; nu a fost decât destul de recent ca studiile au constatat că acest lucru este adevărat.Un studiu din 2011 a constatat că femeile care au avut bufeuri au fost doar aproximativ jumătate mai susceptibile de a dezvolta cancer de sân decât femeile care nu au avut nici o bufeuri. Femeile cu bufeuri au avut 50% mai puțin probabilitatea de a dezvolta carcinom ductal invaziv al sânului și cu 50% mai puțin probabil să dezvolte carcinom lobular invaziv al sânului. În plus, sa constatat că au apărut cel mai adesea bufeuri și cu cât acestea erau mai intense, cu atât reducerea semnificativă a riscului de cancer de sân.
Încă un studiu din 2013 a constatat că femeile care au prezentat bufeuri (și alte simptome de menopauză) au avut doar jumătate din riscul de a dezvolta cancer de sân cu debut tânăr (definit ca cancer mamar înainte de vârsta de 50 de ani) decât femeile care nu au experimentat aceste simptome.
Legătura dintre bufeurile și cancerul de sân
Deși toate aceste studii au găsit o legătură între bufeurile și un răspuns mai bun la tratamentele hormonale pentru cancerul de sân (sau mai puțin riscul de a dezvolta cancer de sân), încă nu suntem siguri exact despre modul în care acestea sunt legate sau cum apare.Ajutor pentru bufeuri
Bufeurile nu sunt distractive și nu fac prea multe pentru a îmbunătăți calitatea vieții pentru multe femei care trăiesc cu cancer de sân. Din fericire, cercetarea studiază metode de îmbunătățire a acestor simptome (evitând în același timp estrogenul).Un cuvânt de precauție este pentru cei care iau în considerare tratamente alternative, cum ar fi preparate din plante pentru a face față cu bufeurile. Unele suplimente, cum ar fi soia, conțin "fitoestrogeni", estrogeni pe bază de plante cu proprietăți asemănătoare estrogenului. Deoarece estrogenul este utilizat drept combustibil pentru celulele cancerului de sân la persoanele cu tumori cu receptori estrogeni pozitivi, mulți oameni de știință recomandă să rămână fără suplimente pe bază de soia până când nu știm mai multe.
Effexor este un antidepresiv care poate ajuta cu bufeuri la unele femei și, spre deosebire de unele antidepresive, nu pare să aibă aceeași interacțiune cu tamoxifenul. Neurontin (gabapentina) este un medicament care poate ajuta la reducerea bufeurilor. De asemenea, este adesea utilizat pentru a trata neuropatia și durerea neuropatică pe care unii oameni o dezvoltă pe chimioterapia cancerului mamar.
Un studiu efectuat la Clinica Mayo prezentat la 2018 San Antonio Breast Cancer Symposium a constatat că medicamentele Ditropan sau Oxytrol (oxybutynin) utilizate în mod obișnuit pentru incontinența urinară au redus bufeurile legate de cancerul de sân și îmbunătățirea calității vieții. Ditropanul nu pare să interfereze cu metabolismul tamoxifenului, dar utilizarea acestuia pentru bufeuri este considerată "în afara etichetei".
Medicamente care interacționează cu tamoxifenul În timp ce vitamina E a fost atinsă de unii, tipul vitaminei E este foarte important, deoarece unele tipuri de vitamina E pot anula beneficiile chimioterapiei. În schimb, o formă denumită tocotrienoli poate potența efectiv efectul tamoxifenului asupra celulelor cancerului de sân pozitiv la receptorul de estrogen.
Înainte de a lua în considerare orice supliment, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Știm că există unele preparate din vitamine și minerale care pot interfera cu tratamentele pentru cancer.
Unii oameni au găsit acupunctura pentru a fi de ajutor cu bufeuri, dar din nou, discutați cu medicul dumneavoastră. Unele dintre cele mai bune moduri de a gestiona bufeurile sunt foarte simple. Check out aceste 10 moduri de a face față cu bufeuri cu cancer de sân.
Un cuvânt de la Verywell
Linia de jos a studiilor care privesc la bufeurile în timpul tratamentului cancerului de sân (cel puțin tratamentul cu medicamente hormonale) este că aceste bufeuri pot avea o căptușeală de argint. Știind acest lucru nu va face neapărat că bufeurile voastre sunt mai tolerabile, dar acest lucru poate fi o modalitate de a utiliza reframing pentru a vă ajuta să faceți față.Reframează este un proces în care te uiți de fapt la o situație dintr-un unghi diferit. De exemplu, în loc să vă concentrați pe pierderea părului în timpul chimioterapiei și cum vă face să vă simțiți, ați putea găsi o căptușeală de argint - nu trebuie să vă radeți picioarele timp de mai multe luni. Desigur, acest lucru este un stretching un pic, dar data viitoare când aveți un fulger fierbinte s-ar putea să doriți să imaginați fulger fierbinte alungarea orice celule de cancer de sân care pot fi persistent în corpul dumneavoastră. În acest fel, cel puțin "vara dvs. privată" are o căptușeală de argint.
