Hot Chimioterapia sau procedura HIPEC
Cine este un candidat pentru HIPEC?
Procedura HIPEC este utilizată pentru a trata o varietate de cancere metastatice, inclusiv colorectal, gastric, ovarian, mezoteliom și apendiceal. Nu este un tratament de primă linie sau un tratament de alegere pentru cineva nou diagnosticat cu cancer de colon non-metastatic. Dacă vă gândiți la HIPEC, vârsta, sănătatea generală și, cel mai important, stadiul și gradul cancerului dvs. sunt ceea ce vă ajută medicul să determine dacă această opțiune de tratament este potrivită pentru dumneavoastră.Partea întâi: Chirurgie cireducție
Înainte de a primi HIPEC, chirurgul va îndepărta chirurgical toate tumorile vizibile din interiorul cavității abdominale. El sau ea va elimina, de asemenea, orice organ cu boli metastatice, cum ar fi intestinul subțire, pancreasul sau ovarele. De asemenea, chirurgul poate elimina sau arde mici tumori din organele vitale (care nu pot fi îndepărtate), cum ar fi ficatul dumneavoastră, în acest moment. Chiar dacă ați avut deja o procedură de rezecție intestinală sau debulking pentru cancerul de colon în trecut, veți avea nevoie de SIR pentru a asigura beneficii maxime de la HIPEC.Partea a doua: Procedura HIPEC
Imediat după operație, în timp ce încă dormiți sub anestezie, chirurgul dvs. efectuează procedura HIPEC. In esenta, hipertermic înseamnă "fierbinte" - nu călcând, ci mai cald decât temperatura corpului. Medicamentele pentru chimioterapie sunt încălzite deoarece sa demonstrat că puteți potența creșterea eficacității medicamentelor prin încălzirea acestora în timpul administrării.Cuvantul intraperitoneală se referă la locul unde se administrează medicamentele pentru chimioterapie. Interiorul abdomenului este acoperit cu o membrană protectoare numită peritoneu, care înconjoară spațiul peritoneal - zona în care toate organele abdominale (intestin, ficat, pancreas) sunt închise. Medicamentele pentru chimioterapie sunt pompate în acest spațiu și sunt lăsate să se spele și să se înmoaie până la trei ore. Un medicament comun pentru chimioterapie utilizat pentru HIPEC este cisplatina, care se administrează uneori cu mitomicină C. Mitomicina C nu este un medicament pentru chimioterapie, ci este folosită pentru a încetini creșterea anumitor forme de cancer, cum ar fi cancerul colorectal.
Recuperarea de la Chirurgie Cytoreduction cu HIPEC
Aceasta este o operație complicată și de lungă durată, care ar putea dura până la 14 ore. Recuperarea dvs. va trebui să fie monitorizată îndeaproape în spital. Imediat după operație, cel mai probabil veți petrece până la cinci zile în unitatea de terapie intensivă. Aici veți primi o monitorizare atentă a progresului până când veți fi suficient de stabil pentru a fi transferat la o unitate chirurgicală de rutină din spital. Cazurile de spitalizare raportate în urma acestei proceduri variază de la o săptămână până la puțin peste o lună.Potențiale complicații ale HIPEC
Ca și în cazul oricărei alte intervenții chirurgicale majore, este bine să luați în considerare riscurile potențiale înainte de a vă da acordul pentru intervenția chirurgicală. Orice complicații majore provin de obicei din intervenția chirurgicală, care poate fi o operație gravă. De asemenea, puteți avea complicații de la mai multe zile ale furajelor sau ale păsărilor parentale, care este necesară după intervenția chirurgicală, în timp ce intestinul se odihnește. Operația de cytoreducție prezintă un risc de sângerare, infecție și o posibilitate de probleme intestinale sau potențialul de pneumonie.HIPEC în sine are complicații limitate, deoarece medicamentele pentru chimioterapie sunt, în mare parte, concentrate în cavitatea abdominală. Datorită acestui fapt, există un potențial de toxicitate gastrointestinală. Există potențialul ca medicamentele să fie parțial absorbite și să circule în fluxul sanguin, dar efectele secundare de la acestea sunt de obicei aceleași cu reacțiile adverse chimioterapeutice, inclusiv:
- Pierderea parului
- Energie scăzută
- Modificări ale gustului
- Greață și vărsături
- Diaree sau constipație
Aceasta procedura poate vindeca cancerul meu?
SIR și HIPEC sunt numai considerate în stadiile avansate de cancer și folosite pentru a prelungi calitatea și durata vieții, nu ca un tratament curativ. Studiile au arătat că această procedură poate ajuta la prelungirea vieții, dar nu este recomandată pentru toată lumea. De fapt, nu există nici un beneficiu clar de supraviețuire demonstrat încă cu această procedură.Multe centre de cancer utilizează această procedură în cercetarea în curs, întrucât este considerată un tratament promițător, dar nedovedit și foarte agresiv. Înainte de operație, medicul dumneavoastră va explica riscurile versus beneficiile acestei proceduri, dar pune întrebări dacă există ceva ce nu înțelegeți.