Cum sunt tratate diferitele tipuri de limfom?

Pentru cineva nou diagnosticat cu limfom, opțiunile de tratament pot fi dificil de înțeles. Există aproape 30 de tipuri de limfom, multe subtipuri și adesea există mai multe opțiuni de tratament pentru o singură boală. În plus, noi terapii se dezvoltă continuu și ceea ce era adevărat cu privire la opțiuni și rezultate chiar acum 10 ani pentru orice limfom dată nu poate fi încă adevărat astăzi. Iată un scurt ghid pentru înțelegerea tratamentului limfomului.

Înainte de tratament

După diagnosticarea limfomului și determinarea tipului exact al limfomului Hodgkin sau non-Hodgkin, sunt necesare mai multe teste pentru a afla amploarea bolii - stadiul limfomului - și pentru a examina alți factori care determină prognosticul. Când toate aceste teste și evaluări sunt complete, oncologul sfătuiește pacientul cu privire la cele mai bune opțiuni de tratament disponibile.

Înțelegerea tipurilor de tratament

Există patru tipuri principale de tratament pentru limfoame:

Chimioterapia: medicamente care sunt administrate sub formă de perfuzii în vene sau sub formă de pilule. Schemele de chimioterapie comune includ ABVD, R-CHOP și CHOP.
Radioterapia: Radiații de înaltă energie care sunt îndreptate spre tumoare. Radioterapia poate fi livrată pe suprafețe mici (radiații în câmp) sau în zone mari (radiații de câmp extinse).
Terapia vizată, inclusiv terapia cu anticorpi: De asemenea, se numește terapie biologică, aceasta se referă la utilizarea unor medicamente precum rituximab care vizează molecule speciale pe suprafața celulelor canceroase. Cu avansul medicinei moleculare, în studiile clinice sunt explorate tot mai multe terapii care vizează noi mecanisme, iar agenții noi continuă să fie aprobați de către FDA din SUA. Inhibitorii de puncte de control imune sunt un astfel de grup de agenți care sunt dezvoltați, cu posibile aplicații în terapia limfomului.
Transplantul de măduvă osoasă sau de celule stem: Folosind doze mari de chimioterapie sau radiații pentru a ucide toate celulele canceroase în timp ce salvează măduva osoasă cu transplant de măduvă sau celule stem.

Spre deosebire de cancerele obișnuite, cum ar fi cancerul de prostată sau cancerul de sân, utilizarea chirurgiei pentru tratament de limfom este destul de rar. Radiația este de obicei preferată intervenției chirurgicale pentru tratarea bolilor izolate limitate la o zonă. Cu toate acestea, abordările chirurgicale pot fi utilizate pentru a obține un eșantion de biopsie al limfomului, astfel încât să poată fi diagnosticat și clasificat.

Tratamentul limfomului Hodgkin

Limfomul Hodgkin este de obicei tratat cu chimioterapie și radioterapie. Opțiunile de tratament se bazează pe stadiul limfomului și pe anumiți factori de prognostic. Aproape toti pacientii primesc chimioterapie, iar radiatia poate fi folosita in boala in stadiu incipient, de obicei dupa chimioterapie sau ocazional ca singurul tratament.

Tratamentul limfoamelor non-Hodgkin (NHL)

Există aproape 25 de tipuri diferite de limfom non-Hodgkin. Unii dintre ei se comportă foarte diferit de ceilalți. Tratamentul tuturor NHL nu este același, dar depinde de tipul, subtipul și comportamentul particular al subtipului de limfom. Chimioterapia este de obicei tratamentul principal. Terapia cu radiații sau cu anticorpi monoclonali poate fi adăugată la chimioterapie în unele situații pentru un beneficiu suplimentar.

Opțiunile de tratament pentru limfomul non-Hodgkin agresiv - include opțiuni pentru un grup de NHL-uri comune, inclusiv limfoame difuze mari cu celule B.
Folosirea limfomului folicular (de grad scăzut) - tratamentul limfoamelor cu creștere lentă.
Mantle Cell Lymphoma Treatment - tratament pentru un limfom care arată lent, dar se comportă agresiv.
Gastric MALT Lymphoma Treatment - tratament pentru un tip de limfom care afectează stomacul.
Tratamentul primar al limfomului SNC - tratament pentru un limfom care afectează în principal creierul.
Tratamentul cutanat al limfomului cu celule T - tratament pentru limfomul cutanat.
Tratamentul limfomului Burkitt - tratament pentru un limfom cu creștere rapidă care afectează copii.

Deoarece NHL este un grup atât de divers, ceea ce este adevărat pentru un subtip poate să nu fie adevărat pentru altul. De exemplu, unii indivizi cu limfom folicular, un NHL cu creștere lentă sau indolentă, pot să nu necesite tratament precoce, în timp ce limfoamele agresive cum ar fi limfomul cu celule B difuze mari sau DLBCL sunt tratați mai agresiv și adesea răspund foarte bine la chimioterapie.

Investigațiile chirurgicale

În ceea ce privește tratamentul cancerului și tratamentele limfomului, în special, semnarea studiilor clinice poate oferi multor pacienți avantajele mai multor opțiuni și agenților mai noi. Poate că acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au ceea ce se numește "boală recidivantă sau refractară". Unele limfoame răspund la fel de bine la același tratament din nou ca și când au făcut prima dată, în timp ce altele demonstrează necesitatea unor noi opțiuni și combinații diferite.
Match-ul corect între pacienți și studiile clinice poate implica noi abordări chimioterapice, terapii direcționate pe cale, strategii imunitare sau terapii direcționate pe tumori.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă ați fost recent diagnosticat cu limfom, înțelegerea tipului și subtipului bolii dvs. este cel mai bun loc pentru a începe - chiar înainte de a explora ratele de vindecare și diferitele terapii disponibile.
Este foarte normal să ai gânduri și să te simți copleșit de un nou diagnostic (și, din nou, la diferite puncte de-a lungul drumului în călătoria pe calea cancerului). Înțelegerea tipului de limfom va împuternici pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să explorați diferitele opțiuni de tratament disponibile. În plus, noi terapii cu limfom apar în ritm rapid, așa că asigurați-vă că ați explorat toate opțiunile.