Cum este diagnosticat cancerul vezicii urinare
De asemenea, încercați să rămâneți cât mai organizat posibil, fiți curioși în selectarea echipei de cancer al vezicii urinare și participați la întâlniri și teste cu un partener sau un iubit de încredere.
Pre-Diagnostic
Un diagnostic de cancer al vezicii urinare începe cu o discuție amănunțită cu medicul dumneavoastră. În plus față de examinarea simptomelor, medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări cu privire la factorii de risc pentru cancerul vezicii urinare, cum ar fi dacă fumezi țigări (sau ai o istorie a acestora) sau dacă aveți expuneri chimice la locul de muncă.Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, un examen fizic. Pentru bărbați, care include un examen rectal și un examen de prostată; pentru femei, se efectuează un examen recto-vaginal. Scopul acestor examene este de a vedea dacă se simte ceva anormal, ca o tumoare a vezicii urinare.
Se efectuează, de asemenea, o analiză a urinei și o cultură a urinei pentru a vă asigura că simptomele nu sunt cauzate de o infecție, care este mai frecventă decât cancerul de vezică urinară. În absența infecțiilor și / sau dacă ceva este anormal cu testele sau examenele dvs., vi se va face referire la un urolog, un medic specializat în tratarea bolilor sistemului tractului urinar (și a sistemului reproducător masculin).
Cancerul vezicii urinare Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.Descărcați PDF
Teste de laborator
Când vizitați urologul dvs., aceștia vor comanda teste mai sofisticate pentru a vă ajuta să vă diagnosticați situația.Urina Citologie
Cu citologie urinară, un doctor arată sub microscop la proba de urină a unei persoane pentru a căuta celulele canceroase. În timp ce citologia urinară este bună la guvernarea în cancerul vezicii urinare, nu este un test fiabil pentru excluderea cancerului de vezică urinară. De aceea nu este un test bun de screening și este folosit mai ales la persoanele care au deja semne sau simptome de cancer de vezică urinară.
Markerii tumorilor urinare
Există o serie de teste care pot căuta anumite proteine sau markeri în urină care sunt suspecte pentru cancerul vezicii urinare. Ca citologie urinară, markerii tumorilor de urină au limitările lor. Aceste teste pot să lipsească persoanele cu cancer de vezică sau testele pot fi anormale la persoanele care nu au cancer, ceea ce poate duce la anxietate și teste mai inutile.
Proceduri de testare
Acum, să aruncăm o privire asupra opțiunilor de testare mai concludente, dar destul de invazive.cistoscopie
Împreună cu testele de urină, un urolog va efectua o cistoscopie, testul standard de aur pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară.
O cistoscopie se efectuează, de obicei, în biroul urologului, sub anestezie locală. Este o procedură cu risc scăzut, deși pot apărea sângerări și infecții.
Uneori, cistoscopia se face într-o sală de operație sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți fi adormiți.
În timpul unei cistoscopii, un urolog va plasa un cistoscop, un instrument flexibil, tubular, care are o cameră video ușoară și mică, prin uretra și în vezica urinară. Uretra dvs. va fi numbed cu un gel dacă sunteți în biroul medicului dumneavoastră.
O soluție sterilă este apoi injectată în vezică, astfel că este întinsă și umplută. Urologul va folosi apoi cistoscopul pentru a vizualiza căptușeala interioară a vezicii pentru a vedea dacă există o tumoare (sau mai multe tumori) prezentă. Dacă există o tumoare, ei pot vedea exact unde este, cum arată, cât de mare este și dacă există anomalii ale mucoaselor.
Transestimarea transuretrală a tumorii vezicii urinare
În timpul cistoscopiei, dacă se observă o tumoare sau o zonă anormală a vezicii urinare, urologul vă va lua o biopsie a acesteia. Acest tip de biopsie se numește o rezecție transuretrală a tumorii vezicii urinare sau TURBT și implică îndepărtarea de către doctor a tumorii vezicii urinare, precum și a unei părți a peretelui muscular în apropierea tumorii.
Dacă nu se observă nici o tumoare, dar medicul este încă îngrijorat de cancer (citologia urinei poate fi pozitivă), ei pot lua mai multe biopsii ale vezicii urinare. Ei vor lua în considerare, de asemenea, luarea de biopsii din alte părți ale sistemului tractului urinar, cum ar fi uretra și prostată (dacă sunt masculi).
Apoi, un medic numit patolog poate examina biopsia sub microscop și poate vedea dacă sunt prezente celulele canceroase. Aceasta oferă confirmarea diagnosticului de cancer al vezicii urinare. Și, odată ce cancerul vezicii urinare a fost confirmat, gradul de cancer poate fi determinat. Există două tipuri de cancer de vezică urinară:
- Cancerul vezicii urinare de grad scăzut: Aceste celule canceroase seamănă cu celulele normale ale cancerului vezicii urinare.
- Gradul ridicat de cancer de vezică urinară: Aceste celule canceroase nu arată ca celulele normale de cancer al vezicii urinare.
În ansamblu, cancerele vezicale de grad înalt sunt considerate mai agresive și, prin urmare, mai greu de tratat decât cancerele de vezică urinară de grad scăzut.
Teste de imagistică
Testele imagistice sunt, de asemenea, necesare pentru evaluarea diagnosticului de cancer al vezicii urinare.CT sau RMN scanează
Urografia CT este un test de imagistică folosit pentru evaluarea rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. Acesta poate oferi informații valoroase despre tumora vezicii urinare, cum ar fi dimensiunea, forma și locația acesteia, precum și dacă cancerul sa răspândit în afara vezicii urinare.
Urogramul RMN poate fi, de asemenea, util, oferind informații suplimentare de la scanarea CT. Este, de asemenea, utilizat în cazul persoanelor care sunt alergice la vopseaua de contrast, care este utilizată într-o scanare CT, dar nu este un RMN.
Alte teste de imagistică
Uneori, alte teste de imagistică sunt comandate, în majoritatea cazurilor dacă nu sunt disponibile scanări CT sau RMN.
- O pielogramă intravenoasă sau IVP este o procedură în care un colorant este injectat în vena unei persoane și apoi este luată o rază X a sistemului tractului urinar. (Ecografia unui rinichi și a vezicii urinare nu necesită vopsea de contrast sau radiații, deoarece utilizează unde sonore pentru a furniza imagini.)
- Este efectuată o radiografie toracică pentru a determina dacă cancerul sa răspândit în plămâni.
- O scanare osoasă poate fi comandată dacă o persoană cu cancer de vezică are dureri osoase.
înscenare
În plus față de gradul tumorii, medicul dumneavoastră va determina, de asemenea, stadiul său, ceea ce înseamnă cât de departe sa răspândit cancerul. În general, stadializarea și gradul tumorii dumneavoastră joacă un rol major în modul în care este tratat cancerul vezicii urinare, precum și în șansa de recuperare.Instalația clinică a cancerului de vezică al unei persoane este determinată, în general, din trei aspecte:
- Rezultatele biopsiei / TURBT
- Un examen fizic efectuat de medic în timpul anesteziei (când se efectuează TURBT)
- Studii de imagistică
Un medic pentru cancerul vezicii urinare va folosi trei litere (împreună cu numerele după litere) pentru a descrie mai departe stadiul unei persoane:
- T pentru tumoră: Această funcție descrie măsura în care a crescut tumoarea vezicii urinare. De exemplu, dacă a crescut sau nu în peretele muscular al vezicii urinare.
- N pentru noduri: Această funcție descrie dacă cancerul sa răspândit în orice ganglioni limfatici din apropiere.
- M pentru metastaze: această caracteristică descrie dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi ficatul, oasele sau plămânii.
Cum este tratat Cancerul vezicii urinare