Cum marjele chirurgicale afectează deciziile privind tratamentul cancerului de sân

Când biopsia de sân arată cancerul și te confrunți cu decizia dintre o lumpectomie și o mastectomie, s-ar putea să te simți destul de stresat și confuz. Care sunt diferențele reale dintre aceste proceduri și care este cel mai bine pentru dvs. personal?
S-ar putea să vă aflați înainte și înapoi și înapoi și înapoi din nou în timp ce vă alegeți între lumpectomie și o mastectomie. De asemenea, puteți găsi că opiniile diferă, indiferent dacă este vorba de medicul dvs. sau de un prieten. De ce controversa? Și de ce este important să înțelegem conceptul de margini chirurgicale?
Pentru că atât tu, cât și chirurgul tău vrei să fii pe aceeași pagină. Pe o parte a problemei este dorința de a vă menține pieptul, sau cât mai mult din pieptul dvs. posibil. Pe cealaltă parte este importanța obținerii întregului cancer și a marjelor chirurgicale bune. Înțelegerea mai multă despre marjele chirurgicale vă poate ajuta să obțineți un mâner mai bun pe care să vă puteți apropia de un tratament.

Obțineți câteva sfaturi de expertiză privind lumpectomia vs. mastectomie

Dacă vă confruntați cu această decizie-lumpectomie sau mastectomie - va trebui să știți cum starea marjelor chirurgicale dumneavoastră vine în ecuația totală. Începeți prin citirea acestui extras din La zi pentru a vedea de ce marjele chirurgicale sunt importante pentru tine.

Examinarea microscopică a tumorii: o discuție privind opțiunile de chirurgie

Examinarea microscopica a tesutului indepartat in timpul unei biopsii sau in timpul unei interventii chirurgicale poate identifica caracteristicile care influenteaza recomandarea pentru BCT [terapie de conservare a sânilor] comparativ cu mastectomia. Una dintre aceste caracteristici este prezența celulelor canceroase reziduale la marginea tumorii (chirurgia Dacă celulele canceroase reziduale sunt prezente în ciuda faptului că o cantitate mare de țesut este îndepărtată, este de preferat mastectomia. "

Obținerea mesajului despre marjele chirurgicale

Care sunt marjele chirurgicale?
Atunci când tumoarea dumneavoastră este biopsie sau îndepărtată chirurgical, chirurgul dvs. ia mai mult decât doar tumora - unele tesut din jurul tumorii este, de asemenea, luate. Această margine de țesut între marginea exterioară a probei și tumoră se numește marja chirurgicală.
După ce chirurgul dvs. elimină țesutul, acesta este atent închis într-un recipient și trimis la laboratorul de patologie. Patologul folosește o cerneală specială pentru a acoperi marginea exterioară a întregului eșantion de țesut. Apoi proba este tăiată în secțiuni subțiri și examinată sub microscop. Marginile, precum și marginile, sunt verificate pentru a vedea dacă celulele canceroase s-au rătăcit în afara tumorii și, dacă da, cât de departe au plecat.

Înțelegerea termenilor pe care medicii le utilizează pentru a descrie marjele chirurgicale

Există orientări generale, dar definiția marjelor negative sau clare poate varia de la un spital sau de la o clinică la alta. Acești trei termeni sunt utilizați pentru a descrie marjele:

• Marja negativă: Nu există celule canceroase la marginea exterioară a țesutului
• Margine pozitivă: Celulele canceroase sau tumora se extind până la marginea probei
• Margine apropiată: Orice situație între negativă și pozitivă

Când marginile chirurgicale conțin cancer

Marginile limitate după o lumpectomie pot fi tratate printr-o altă procedură chirurgicală, numită re-excizie. Chirurgul vostru se va întoarce la site-ul original și va elimina țesuturi suplimentare pentru a încerca să obțină marje negative (clare). Dacă acest lucru este de succes, tratamentul cu radiații poate fi în linie pentru dumneavoastră.
Unele femei cu margini apropiate aleg să aibă o mastectomie, în loc să sufere una sau, eventual, încă două operații. Marginile pozitive pot indica prezența cancerului de sân invaziv și este posibil să aveți nevoie de o mastectomie pentru a vă asigura că toate cancerele au fost eliminate și pentru a preveni o recurență.

Marjele negative și deciziile privind tratamentul

Dacă ați avut o biopsie, tumoarea este mică (sub 4 centimetri), iar marginile chirurgicale sunt clare, atunci o lumpectomie poate fi toată operația de sân de care aveți nevoie (deși puteți alege în continuare pentru o mastectomie). Dacă se selectează lumpectomia, se oferă radioterapie la nivelul sânului rămas pentru a preveni apariția cancerului recurent.
De asemenea, trebuie verificat starea limfocitului; dacă ganglionii limfatici nu prezintă boală, probabil că nu veți avea nevoie de tratament radiologic la acea locație după o intervenție chirurgicală. Dacă acestea nu sunt clare, oncologul vă poate recomanda radiații. Când ați terminat radiațiile, dacă este necesar, și dacă ați avut cancer sensibil la estrogen, atunci ați lua terapia hormonală timp de cel puțin cinci ani, adesea zece, pentru a preveni o recurență în altă parte a corpului.

Mesaj preluat de la domiciliu

Trebuie să știți dacă marjele chirurgicale au fost negativ, pozitiv sau aproape. Acest lucru, împreună cu tipul de cancer, stadiul și ganglionii limfatici, vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să alegeți tratamentul cel mai eficient pentru dumneavoastră.