Modul în care verificarea simptomelor vă poate pune la riscul HIV
Dar există o enigmă. Având în vedere că evoluția infecției cu HIV poate varia semnificativ de la o persoană la alta, cu expresii diferite ale bolii (sau o lipsă totală a acesteia), poate fi într-adevăr asigurat că "se pun semnele" HIV în timp pentru a preveni o infecție sau transmitere?
În cele din urmă, semnele de HIV nu sunt suficiente pentru a vă proteja pe dvs. sau pe ceilalți, dacă acestea împiedică un răspuns în timp util și în cunoștință de cauză. Pentru a face acest lucru este nevoie de o înțelegere clară a simptomatologiei HIV și de limitele a ceea ce ei pot spune de fapt.
Faptul 1: 60% dintre oameni nu vor avea simptome în timpul etapelor timpurii ale infecției cu HIV
Când survine o infecție cu HIV, 40% dintre oameni vor dezvolta simptome asemănătoare gripei, o afecțiune denumită în mod obișnuit sindromul retrovirusului acut (ARS). Printre trăsăturile ARS se numără umflarea ganglionilor limfatici (de obicei în jurul gâtului, axilarelor și inghinalelor) și, ocazional, o erupție morbilliformă (adică o zonă roșie, plată acoperită cu umflături mici, confluente).Desigur, identificarea acestor simptome ar putea alerta o persoană să caute testarea și tratamentul adecvat, și asta e bine. Dar, cel mai adesea, simptomele sunt asociate cu preocupările deja îngrozitoare legate de un incident sexual - fie în cazul în care prezervativele nu au fost folosite, fie partenerul sexual nu aveau un statut necunoscut - care declanșează alerta.
Aceasta este atunci când așteptarea pentru simptome poate fi o greșeală teribilă. Prin menținerea până la apariția semnelor, de obicei în intervalul 7-14 după expunere, o persoană va fi pierdut ocazia de a efectua profilaxia post-expunere (PEP), un curs de 28 de zile de medicamente care pot întrerupe o infecție dacă terapia este inițiată, în mod ideal, în 24-36 de ore de expunere.
Faptul # 2: Simptomele HIV, dacă există, sunt adesea atât de nespecifice pentru a fi pierdute de pacienți și de medici
În prezent, în S.U.A., există aproximativ 1,2 milioane de persoane infectate cu HIV, dintre care 20-25% sunt nediagnosticate. Multe dintre persoanele nediagnosticate sunt, de fapt, pe deplin conștiente de statutul lor, în timp ce altele suspectează o infecție, dar niciodată nu acționează, fie din teama de stigmă, de discriminare sau de respingere, fie de îndoieli cu privire la tratamentul în sine.Refuzul lor este adesea alimentat fie de lipsa de simptome, fie de simptome care sunt atât de nespecifice încât să fie ușor de respins ca ceva altceva. Luați în considerare, de exemplu, unele dintre cele mai frecvente simptome ale ARS:
- Febră
- Oboseală
- Durere de cap
- Durere de gât
- Dureri musculare și articulare
Faptul # 3: Aspectul simptomelor poate lua de multe ori ani, până la care nu s-ar fi putut produce daune iremediabile organismului
Oportunitățile infecțioase (OI) sunt cele care se prezintă atunci când o apărare imună a unei persoane este atât de epuizată încât să permită manifestarea bruscă a bolilor, deseori inofensive pentru persoanele sănătoase.În timpul așa-numitei etapă latentă a infecției, atunci când HIV vizează în mod progresiv și ucide celulele T CD4 + defensive, simptomele pot fi adesea minime chiar și atunci când funcția imună este considerată a fi scăzută. Pot apărea infecții cutanate, altfel ușor de tratat sau o oboseală generală pe care o pot atribui oricăror alte lucruri (de exemplu, muncă, familie, vârstă).
Dar dacă o infecție cu HIV este permisă să meargă netratată, cu scăderea numărului de CD4 sub 200, probabilitatea unui eveniment major major este mare. În timp ce un astfel de eveniment poate fi tratat, costul funcției dumneavoastră imunitar poate fi, de fapt, ridicat.
Există o serie de consecințe cunoscute pentru inițierea târzie a terapiei antiretrovirale, în special la pacienții cu număr de CD4 sub 200. Printre aceștia se numără:
- O mai mare dificultate în reconstituirea funcției imunitare la niveluri normale comparativ cu pacienții cu un număr mai mare de CD4 de bază
- Ratele superioare ale efectelor secundare legate de tratament și intoleranța la medicamente
- Risc mai mare de comorbidități non-HIV (cum sunt bolile de inimă, cancerele, tulburările neurologice etc.) din cauza anilor de inflamație cronică necontrolată asociată cu infecția HIV pe termen lung
- O pierdere in viata de ani (in comparatie cu o durata normala de viata asteptata la cei care incep tratamentul mai devreme)
Ce ne spune acest lucru în realitate?
Mesajul este clar: simptomele nu vor diagnostica niciodată infecția cu HIV. Nu. Numai testarea HIV va fi. Iată câteva reguli pe care le puteți urma pentru a vă asigura că alegeți în cunoștință de cauză dacă semnele există sau nu:- Dacă credeți că ați fost expus la HIV, nu așteptați să vedeți dacă aveți vreun semn de poveste. Mergeți imediat la clinica locală sau camera de urgență și începeți un curs de profilaxie post-expunere (PEP), pe care majoritatea planurilor de asigurare vor acoperi.
- Nu așteptați să se întâmple ceva pentru a obține un test HIV. În prezent, este recomandat ca toți americanii cu vârsta cuprinsă între 15 și 65 de ani să fie testați pentru HIV, ca parte a vizitei medicului obișnuit. Alții, inclusiv bărbații mai tineri care fac sex cu bărbați (MSM), ar trebui să fie testați mai regulat. Sunt disponibile testele HIV confidențiale, precum și testele de salivă la domiciliu disponibile în comerț.
- Nu pierdeți inutil ani de viață atunci când terapia modernă vă poate asigura o viață normală și sănătoasă. Fără îndoială, beneficiile terapiei timpurii depășesc cu mult riscurile posibile, medicamentele de generație mai recentă ducând la doze mai mici de pilule și la efecte secundare minime.
- Dacă nu aveți HIV, dar aveți un risc crescut de infecție (datorită utilizării prezervativelor inconsistente, partenerilor sexuali multipli, consumului de alcool / droguri, serodiscordanței HIV), explorați profilaxia cu HIV înainte de expunere pentru a reduce probabilitatea de a obține HIV.
