Cum să vă pregătiți pentru o proectomie
Ultimii șase sau chiar de centimetri din colon se numesc rect. Spre deosebire de restul colonului, rectul are o pungă de rezervă pentru scaun și deschiderea anală (anusul), unde scaunul este expulzat din corpul vostru. Probabil că nu ați auzit niciodată termenul "proctectomy"cu excepția cazului în care tu sau un iubit trebuie să ai această intervenție chirurgicală, în cazul în care întregul rect este îndepărtat.
Tipuri de intervenții chirurgicale de proectomie
Există multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale pentru cancerul de colon în cazul în care rectul dvs. este eliminat. Chirurgul dvs. utilizează stadiul, gradul, locația și dimensiunea cancerului pentru a determina cele mai bune opțiuni chirurgicale în cazul dumneavoastră. Dacă tumorile sunt izolate numai în rect, chirurgul dvs. poate încuraja o proectctomie prin anus, care se numește proctectomie transanal.Dacă aveți nevoie de o parte a colonului eliminat, ați suspectat implicarea în ganglioni limfatici sau dacă aveți zone metastazate locale care au nevoie de îndepărtare, puteți obține proectomia ca parte a unei intervenții chirurgicale numită rezecție abdominoperinică scăzută. În această intervenție chirurgicală, medicul vă deschide abdomenul astfel încât el sau ea să poată vizualiza și elimina mai multe porțiuni de intestin și țesuturi înconjurătoare (cum ar fi ganglionii limfatici) pentru a vă oferi marje de cancer clare și un rezultat îmbunătățit. Aproape toate rezecțiile abdominoperinale mici se termină cu o închidere anală, care va necesita o stomie permanentă pentru îndepărtarea scaunului.
Poți să-mi miști în continuare intestinele în mod normal?
Dacă proectomia dvs. nu include o închidere anală, ar trebui să vă puteți muta intestinele ca întotdeauna după operație. În funcție de ce parte a colonului a fost eliminată alături de rect, chirurgul are câteva opțiuni diferite pentru a vă ajuta să vă restabiliți obiceiurile intestinale normale. După proectomie, el sau ea poate lua restul porțiunii din colon și îl poate conecta chirurgical la anus. Această intervenție chirurgicală este numită anastomoză coloanală, care vă permite să continuați să vă mișcați intestinele așa cum ați făcut întotdeauna. În timpul intervenției chirurgicale, porțiunea finală a colonului dumneavoastră este modificată chirurgical pentru a crea un nou rezervor pentru colectarea scaunelor care imită vechiul dvs. rect.Pregătirea chirurgicală
Medicul va prescrie un regim de preparare a intestinului înainte de intervenția chirurgicală. Deoarece chirurgul va tăia în rect, și eventual în colon, intestinele trebuie curățate de toate scaunele și deșeurile înainte de operație. De asemenea, vi se poate solicita să luați antibiotice pentru a reduce riscul de infecție postoperatorie. De asemenea, asigurați-vă că discutați orice medicamente pe bază de prescripție medicală și medicamente pe care le luați, deoarece este posibil ca unii să fie nevoiți să fie opriți. Dacă luați medicamente pentru a vă ajuta să subțiați sângele, va trebui să discutați riscurile întreruperii acestor medicamente pentru intervenția chirurgicală cu cardiologul dumneavoastră sau cu medicul care le prescrie.În ziua precedentă operației, chirurgul vă va cere să nu mai mâncați și să beți la un moment dat. Dacă fumați sau utilizați tutun de mestecat, va trebui să opriți și acest lucru.
Spitalizare și recuperare
Perioada de spitalizare și recuperare depinde de tipul de intervenție chirurgicală proectomică. Durata medie de ședere a spitalelor este de patru până la șapte zile (fără complicații), iar recuperarea dvs. la domiciliu poate dura până la șase săptămâni. În timpul descărcării de la spital, chirurgul vă va oferi educație privind restricțiile postoperatorii care ar putea include limitări fizice, cum ar fi ridicarea sau abținerea de la sex, până la restricțiile alimentare până când nu vă veți recupera complet. S-ar putea să aveți chiar o stomie temporară timp de câteva luni în timp ce colonul dumneavoastră vindecă sau puteți merge acasă cu o stomie permanentă dacă anusul dumneavoastră a fost închis chirurgical.Poate doriți să luați în considerare câteva pre-aranjamente la domiciliu pentru a vă ușura lucrurile la întoarcerea de la spital. De exemplu, stabiliți ce membri ai familiei sau prieteni vor fi disponibili pentru a vă ajuta să vă ajutați cu alimente sau alte treburi domestice. Alți factori care trebuie luați în considerare în timpul recuperării la domiciliu includ:
- Cine se va îngriji de copii, de dependenți sau de animale de companie?
- Dacă aveți o locuință cu mai multe etaje, puteți să vă mutați patul până la un nivel inferior până când veți fi în stare să negociați în siguranță treptele?
- Poziționați toate necesitățile dvs. în apropierea patului sau canapelei dvs. în casă. Ceva atât de simplu ca alergând pe scări pentru a apuca un cablu de încărcare poate părea insurmontabil atunci când prima sosiți acasă.
- Asigurați-vă că aveți o cantitate mare de medicamente disponibile dacă luați prescripții de rutină. Ia-ți dopurile înainte să intri în spital pentru operație. De asemenea, dacă medicii dvs. vă trimit acasă cu analgezice, luați prescripția completă și pregătită în drum spre casă din spital.
- Asigurați-vă că aveți o mulțime de mese ușoare disponibile, chiar dacă aceasta înseamnă pregătirea și înghețarea unor mese în avans.
Riscuri de proectomie
Îndepărtarea rectului este o intervenție chirurgicală majoră. Riscurile sunt mărite dacă aveți o afecțiune preexistentă, cum ar fi diabetul zaharat. Înainte de semnarea consimțământului dvs. pentru chirurgie, anestezistul și chirurgul dvs. vă vor examina cu dumneavoastră acele riscuri care ar putea include un risc de:- Sângerări (în timpul sau după procedură)
- Infecţie
- Dificultăți sexuale (disfuncție erectilă, uscăciune vaginală)
- Probleme cu eliminarea (urinarea sau mutarea intestinului)
