Hipercalcemia la pacienții cu cancer
Un nivel ridicat de calciu este cel mai frecvent întâlnit la persoanele cu cancer pulmonar sau cancer de sân, dar poate apărea cu orice tip de cancer, în special cancere cum ar fi limfoame și mielom multiplu.
Simptome
O conștientizare a simptomelor de calciu crescute vă poate ajuta să vă contactați medicul înainte de a deveni o problemă gravă. Multe dintre simptome sunt vagi și pot prezenta și alte afecțiuni decât hipercalcemia, mai ales unele tratamente pentru cancer, deci este important să le cunoști. Printre acestea se numără:- Greaţă
- Vărsături
- Pierderea poftei de mâncare
- Durere abdominală
- Creșterea setei
- Micșorarea urinării
- Slăbiciune
- Constipație
- Dureri musculare și articulare
- Pietre la rinichi
- Confuzie, halucinații sau schimbări de personalitate
- Ritmul cardiac neregulat
- Când sunt severe, comă și moarte
cauze
Există mai multe cauze ale unui nivel ridicat de calciu la persoanele cu cancer. Printre acestea se numără:- Eliberarea calciului din cancerul care crește în oase (cum ar fi mielomul multiplu) sau răspândirea cancerului în oase
- Secreția substanțelor asemănătoare hormonului cu celulele canceroase care cresc nivelul calciului (de exemplu în sindromul paraneoplastic). Aceste substanțe acționează ca hormonul paratiroidian (un hormon secretat de glandele paratiroide care stau în spatele glandei tiroide) și stimulează eliberarea calciului din oasele
- Disfuncție renală în care rinichii nu elimină calciul din sânge așa cum trebuie să facă
- Deshidratare
Tratament
Tratamentul hipercalcemiei va varia în funcție de cât de ridicat este calciul dumneavoastră, precum și de cauza. În plus față de tratarea tumorii (care poate scădea nivelul) alte tratamente includ:- IV fluide
- Steroizi
- Medicamente pentru scăderea nivelului de calciu, cum ar fi bifosfonații. Pot fi uneori utilizați calcitonină, nitrat de galiu sau mitramicină. Noi terapii sunt studiate (cum ar fi denosumab) care par promițătoare pentru tratament în viitor
- Dializa dacă hipercalcemia este foarte severă
Prognoză
Hipercalcemia poate fi o complicație foarte gravă a cancerului (în special a cancerului avansat), dar poate fi foarte tratabilă atunci când este prinsă devreme. În general, hipercalcemia este asociată cu un prognostic mai slab pentru o persoană care trăiește cu cancer și, în mod specific, sa constatat că este asociată cu o speranță de viață mai scurtă la persoanele cu cancer pulmonar.profilaxie
Prevenirea hipercalcemiei este cel mai bun tratament și există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține un nivel normal de calciu. Printre acestea se numără:- Rămâneți bine hidratat și contactați-vă medicul dacă sunteți greață și nu puteți menține fluidele în jos.
- Angajați în activitatea fizică regulată.
- Ia suficienta sare in dieta ta.
