Pagina principala » Cancer » IGAP Flap Reconstrucția sânilor

    IGAP Flap Reconstrucția sânilor

    Clapeta IGAP (perforator inferior pentru artera gluteală) este o procedură autologă a lamboului de țesut care utilizează grăsime și piele de la fesa dvs. inferioară pentru a crea un nou mormânt de sân după o mastectomie. Nici unul dintre mușchii gluteali nu va fi tăiat sau mutat pentru o reconstrucție IGAP. Această procedură este numită pentru perforatorul inferior al arterei gluteene din fesa dvs. inferioară. Sânul tău reconstruit nu va avea același aspect și senzație ca pieptul tău natural și vei avea nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a crea un niplu și areola.

    IGAP și metodele SGAP Flap

    Justin Paget / Getty Images
    O reconstrucție a țesutului IGAP este foarte asemănătoare cu procedura SGAP și diferă într-un singur mod: IGAP utilizează țesutul luat de la dvs. fese inferioară, SGAP folosește țesuturi de la dvs. fese superioară. Ambele sunt reconstructii libere libere care utilizeaza microchirurgie pentru a reconecta o artera din clapa de tesut in zona toracica pentru a crea o mormana mamara.
    Majoritatea femeilor au suficientă țesut pe fese pentru a crea un nou sân, dar dacă nu există suficient țesut, un implant mic poate fi ascuns în spatele flapului de țesut pentru a ajuta la umplerea mărimii noului dvs. sân. Îndepărtarea pielii și a grăsimilor din fese este similară procedurii pentru un lift fesier, dar include o arteră și o venă care va furniza sânge țesutului transplantat.
    Nu sunteți un candidat la un IGAP dacă:
    • ați avut în prealabil pielea inferioară a feselor și grăsimea îndepărtată
    • ați avut liposucție pe fesa dvs. inferioară
    • fumați - cicatricea feselor va dura mult timp pentru a se vindeca și țesutul dvs. gras este mai apt să se dezvolte în țesutul cicatrician

    Avantaje și dezavantaje

    Pro-uri

    • bună opțiune dacă nu aveți grăsime abdominală amplă
    • buna optiune pentru oricine care are suficienta piele si grasime pe fesa inferioara
    • nici un mușchi nu este tăiat sau mutat, accelerarea timpului de recuperare
    • producerea feselor rezultă din îndepărtarea pielii gluteului și a grăsimii
    • rata de defecțiune mai mică de 2%

    Contra

    • au rezultat două cicatrici, din cauza a două site-uri de chirurgie
    • în cazul în care IGAP-ul dvs. nu reușește, clapeta de țesut poate muri și va trebui să fie complet îndepărtată
    • dacă reconstrucția nu reușește, trebuie să așteptați 6 până la 12 luni pentru a încerca din nou

    Ce să așteptați în timpul

    IGAP Reconstrucția sânilor. Incizia de mastectomie este deschisă, arătând mușchii subliniați. Ilustrație © Pam Stephan
    Veți avea sedare intravenoasă sau anestezie generală în timpul mastectomiei și reconstrucției. Chirurgul tău plastic va folosi un marker de piele pentru a planifica cu atenție incizia care va crea clapa pielii. O elipsă va fi trasă peste fese inferioară. Dacă aveți o mastectomie și o reconstrucție în același timp (reconstrucție imediată), chirurgul dvs. general vă va îndepărta pieptul, păstrând cât mai multă piele pe care o veți păstra în siguranță.

    Miscarea grasimilor, a pielii si a sangelui

    IGAP Flap Reconstrucția sânilor - Incizia este indicată prin linia roșie. Ilustrație © Pam Stephan
    Folosind marcajele pielii, chirurgul va face o incizie pe fesa inferioară și va ridica un strat de piele și grăsime. Înainte de a deconecta această clapă de țesut, el va căuta perforatorul și vena inferior arterei gluteului care va da o sursă de sânge fiabilă noului dvs. sân. Aceste vase de sânge vor fi mișcate cu atenție împreună cu clapa de țesut.

    Închiderea Incisionului IGAP Flap

    IGAP Flap Reconstrucția sânilor - Incizia închisă, cicatricea este arătată ca o linie violet închisă. Ilustrație © Pam Stephsn
    Incizia feselor va fi închisă și pot fi introduse canale de scurgere pentru a promova vindecarea și pentru a preveni acumularea de lichide. Această incizie va fi abia vizibilă, deoarece poate fi suficient de scăzută pentru a se ascunde în fundul feselor. Veți avea un ascensor de capăt ca urmare a acestei părți a procedurii.

    Crearea noului dvs. sân

    IGAP Reconstrucția sânilor. Incizia de mastectomie este închisă cu clapeta de țesut relocată. Ilustrație © Pam Stephan
    Clapeta de țesut, complet cu vasele de sânge, va fi mutată până în zona dvs. de mastectomie. Pentru a vă asigura că țesutul va supraviețui în noua sa locație, chirurgul dvs. va utiliza microchirurgia pentru a reatași vasele de sânge în clapa de țesut în vasele de sânge din piept. Pielea și țesutul gras sunt apoi transformate într-o movilă de sân și suturate. Conturul natural al feselor inferioare face o continuă bună a curbei pielii rămase din piept. Chirurgul dvs. poate utiliza anumite tehnici de marcare peste vasele de sânge, pentru a ajuta personalul spitalului să le monitorizeze vindecarea pe măsură ce vă recuperați. Ar trebui să vă așteptați să aveți și scurgere chirurgicală în această incizie pentru a ajuta la vindecare.

    Recuperarea de la reconstrucția mamară IGAP Flap

    Planificați să purtați îmbrăcăminte confortabilă în următoarele săptămâni. Blugi buni peste o incizie a feselor cu canale de scurgere vor fi incomod. Trebuie să vă planificați să stați în spital timp de trei-patru zile după această intervenție chirurgicală și așteptați să aveți asistente medicale care să vă supravegheze procesul de vindecare. Aproximativ o săptămână după intervenția chirurgicală, dacă acumularea de lichid a scăzut în mod semnificativ, este posibil să puteți elimina canalele de scurgere. Va trebui să vă odihniți patru până la șase săptămâni după un IGAP, deci asigurați-vă că cineva va fi în jur pentru a vă conduce și a vă ridica.

    IGAP Flap pentru dublu mastectomie

    Dacă aveți suficientă piele și grăsime pe ambele fese pentru a crea doi sânii noi, puteți avea o reconstrucție bilaterală simultană a clapei IGAP după o dublă mastectomie. Dacă ați avut deja țesut de fese folosit pentru reconstrucția sânilor (clapeta SGAP), atunci trebuie să alegeți o metodă diferită (DIEP, clapa lat sau implant).

    consideratii speciale

    IGAP utilizează țesutul de fese care are un contur asemănător conturului pieptului dvs. natural, atât de mulți chirurgi plastici consideră că rezultă o reconstrucție mai bună a sanului decât o procedură SGAP. IGAP clapeta este microchirurgie, care necesită o pregătire extensivă, calificare și experiență, în plus față de facilitățile speciale de la spitalul dumneavoastră. Suturile folosite pentru a reconecta vasele de sânge sunt de aproximativ același diametru ca și un fir de păr. Echipa dvs. chirurgicală va folosi unelte speciale și un microscop de mare putere pentru a efectua cea mai importantă parte a acestei proceduri. Alegeți cu atenție un chirurg pentru această reconstrucție și adresați-vă o mulțime de întrebări până când vă simțiți bine despre decizia dvs..