Anticorpii M-proteinei și semnificația în sânge
În imagine, anticorpul albastru în formă de Y sau imunoglobulina este proteina M.
Obiectul mare rotund din spatele lui este o celulă plasmă, care face anticorpii. Nu toate proteinele M sunt anticorpi întregi ca cel prezentat. Uneori, proteina M a mielomului este doar o singură bucată de anticorp.
Alte referințe la proteina M
În contextul mielomului, proteina M se referă la producerea anormală a celulelor plasmatice producătoare de anticorpi ale corpului. Din păcate, "proteina M" poate fi încărcată cu semnificații diferite în medicină, în funcție de subiectul sau boala care este discutată.Proteina M poate fi, de asemenea, descrisă folosind termenii după cum urmează:
- Proteină monoclonală
- Proteina mielomului
- Lanturi ușoare de imunoglobulină liberă
- paraproteins
- Proteinele lui Bence Jones
- M spike
- Componenta M
- Proteina M poate reprezenta proteina matricei virale ca în proteina M1 a virusului gripal.
- Proteina M poate fi folosită pentru a se referi la o bacterie specifică, streptococ pyogenes.
- Proteina M, sau de fapt "proteina M", este relevantă pentru bacteria mycoplasma genitalia.
Cancer de sânge
Proteine anticorpi întregi se numesc imunoglobuline. Proteina M este o imunoglobulină - sau o parte a unei imunoglobuline - care este descrisă drept monoclonal, adică este produsă de o singură clonă de celule problematice. Nu este normal ca organismul să aibă atât de multe copii ale aceleiași proteine ca în general în mielom, iar acest exces este detectabil în studiile de laborator. De asemenea, poate provoca probleme în organism, mai ales dacă nivelurile devin prea mari.De unde vine
În mielomul multiplu, proteina M provine dintr-un mare exces de celule plasmatice. În mod obișnuit, celulele plasmatice vor produce o gamă largă de anticorpi. În starea normală sau sănătoasă, populația de celule plasmatice capabile să producă o gamă largă de anticorpi diferiți - așa-numiți anticorpi policlonali sau imunoglobuline policlonale. Când celulele plasmatice devin canceroase, de multe ori există o singură celulă foarte proastă, care a dat naștere la mulți minioni identici. Toți minionii sunt clone ale aceleiași celule și fac doar aceleași proteine monoclonale. Având în vedere că există o mulțime de celule plasmatice, înmulțind anormal, ele produc o mulțime de proteine monoclonale. Abundența, sau vârful, în volumul unei singure proteine, poate fi detectată în testele de laborator.Structura anticorpilor monoclonali
Fiecare anticorp este alcătuit din patru părți. În interior există două lanțuri lungi și două lanțuri scurte în exterior. În imagine, puteți vedea o plasmă cu un anticorp și mulți alți anticorpi mici în fundal.Lanțurile ușoare sau liniile exterioare mai scurte din "albastrul Y" din imagine sunt de asemenea a Proteinele lui Bence Jones, sau lanțuri ușoare de imunoglobulină. În acest caz, este doar o mică bucată din anticorpul imens. Atunci când proteina M este un lanț ușor, este destul de mic, de fapt, că poate trece prin rinichi și poate intra în urină. Deci, dacă se efectuează doar un test de sânge, lanțurile ușoare pot fi ratate deoarece au intrat în urină.
Pe de altă parte, dacă proteina M este o imunoglobulină întreagă - întregul mare Y din imagine - atunci poate fi detectat în sânge, deoarece este prea mare pentru a trece în urină. Și pentru că aceste proteine mari sunt reținute, acumularea excesivă a unei astfel de proteine M în rinichi poate provoca afecțiuni renale.
Importanţă
- Diagnostic: Proteina M se găsește adesea în mielom multiplu și în alte câteva condiții
- Leziuni la rinichi: Atunci când proteinele M sunt suficient de mari și destul de abundente în cazul malignității pentru a bloca unitățile funcționale ale rinichilor, aceasta poate duce la afecțiuni renale și, în cele din urmă, la insuficiență renală.
- În funcție de caracteristicile proteinei secretate, sunt posibile și alte efecte dăunătoare.
Condiții de sânge și maduvei care au o creștere a proteinei M
Condițiile care pot determina un nivel crescut de proteine M pe un test de urină includ:- Mielomul - Un test de urină va fi pozitiv pentru proteina M în 50-80% dintre persoanele cu mielom.
- MGUS - gamapatia monoclonală cu semnificație nedeterminată poate avea un nivel ridicat.
- Waldenstrom macroglobulinemia - Acest cancer, care implică celule care sunt precursori ai celulelor plasmatice, poate avea un nivel ridicat al proteinei M.
În alte cazuri, proteina M este produsă de o clonă mică, limitată, pre-malignă de celule care s-a extins și acest lucru nu cauzează simptome. Acesta este cazul în cazul gamapatiei monoclonale cu semnificație nedeterminată MGUS.
