Inhibitorii PARP în tratamentul cancerului de sân și studiile clinice
Ce rol pot juca inhibitorii PARP în tratamentul cancerului de sân? Mai multe medicamente cunoscute ca inhibitori ai PARP au fost studiate recent pentru tratamentul cancerului de sân. Ce face această categorie de medicamente și care ar putea fi rolul lor eventual în managementul persoanelor cu cancer de sân?
Despre repararea și reparația ADN-ului
PARP este un acronim pentru poli (ADP-riboza) polimeraza. PARP este o proteină care are mai multe roluri în procesele celulare, în special în repararea ADN și moartea celulară programată (apoptoza). Celulele sănătoase pot folosi PARP pentru a se repara și pentru a-și trăi ciclul normal de viață. Dar
celule canceroase pot utiliza, de asemenea, PARP pentru a repara daunele ADN, extinzându-și astfel creșterea necontrolată. Astfel de cancere pot deveni rezistente la tratament. Există mai multe proteine PARP diferite și fiecare are propriul rol în funcțiile din celule.
Inhibitorii PARP și tratamentul cancerului de sân
Un inhibitor al PARP este un medicament care blochează proteinele PARP de la îndeplinirea rolului lor în repararea celulelor canceroase deteriorate. Chimioterapia și activitatea de radiații prin ruperea ADN-ului celulelor, astfel încât acestea să nu se reproducă. Unele tipuri de celule canceroase utilizează enzime PARP pentru a-și repara daunele ADN și pentru a se recupera de la asaltul tratamentelor pentru cancer. Se fac mai multe studii clinice pentru a vedea dacă inhibitorii PARP, în combinație cu alte tratamente pentru cancer, pot bloca proteina PARP din celulele canceroase deteriorate.
Efecte asupra celulelor cancerului de sân
Dacă este un inhibitor PARP
adăugat la tratamentele pentru chimioterapie pentru cancerul de sân, cercetătorii speră că celulele canceroase care s-au opus medicamentelor anticanceroase vor deveni vulnerabile la deteriorarea letală a ADN-ului. În unele cazuri, poate fi utilizat un inhibitor PARP
singur, mai degrabă decât în legătură cu chemo și radiații. Chiar și o veste mai bună este că inhibitorii PARP nu par să afecteze celulele normale, non-canceroase. Asta inseamna mai putine efecte secundare pentru pacienti si o recuperare mai rapida de la tratamente.
Speranța pentru cancerul de sân ereditar
Inhibitorii PARP pot fi utili în special pentru pacienții cu cancer de sân ereditar. Persoanele care au mutații genetice BRCA1 și BRCA2 prezintă un risc foarte mare de a dezvolta cancer mamar. Genele BRCA sănătoase generează proteine care pot suprima formarea tumorilor (ele se numesc gene supresoare tumorale), dar genele BRCA mutante sunt lipsite de putere în a face aceste proteine care luptă împotriva celulelor canceroase. Inhibitorii PARP pot exploata slăbiciunea inerentă a celulelor canceroase cu BRCA mutantă. O posibilă utilizare pentru inhibitorii PARP poate fi prevenirea cancerului de sân ereditar. Poate că inhibitorii PARP vor deveni a
tratamentul preventiv pentru femeile cu risc sporit și ar face ca mastectomiile profilactice să fie depășite.
Încurajarea știrilor privind cancerele de sân triple-negative
Câteva studii clinice cu inhibitori ai PARP au găsit un beneficiu clinic prin adăugarea unui inhibitor PARP la alte tratamente pentru cancerul mamar triple negativ metastatic. În aceste studii, inhibitorii PARP au fost bine tolerați. În acest moment, singura terapie vizată aprobată pentru cancerul mamar metastatic este bevacizumab, dar acest medicament nu are un beneficiu foarte specific pentru persoanele cu cancer de sân triple-negativ.
Alte utilizări pentru inhibitorii PARP
Medicamentele dezvoltate cu inhibitori PARP sunt testate pe mai multe tipuri de cancer: sân și ovarian, uterin, creier și pancreatic. În 2015, a fost aprobat un inhibitor PARP pentru tratamentul unor tipuri de cancer ovarian.
Importanța potențială a inhibitorilor PARP
Adăugarea inhibitorilor PARP la arsenalul actual de arme împotriva cancerului mamar arată foarte promițătoare. Inhibitorii PARP măresc eficacitatea chimioterapiei împotriva cancerului de sân ereditar agresiv și triple-negativ, posibil fără a adăuga multe efecte secundare grave. Aceste medicamente par să îmbunătățească calitatea vieții, precum și să extindă supraviețuirea pacienților. Combaterea cancerului de sân la nivelul ADN-ului său arată ca valul viitorului.