Boala Progresivă și Cancerul
Definirea bolii progresive
Boala progresivă este un termen care descrie o boală care progresează sau se înrăutățește. Cu cancer,boala progresivă este definită ca cel puțin o creștere de 20% a mărimii tumorii sau răspândirea tumorii de la începutul tratamentului. Cu alte cuvinte, dacă mărimea unei tumori este cu 20% mai mare pe o scanare, se va numi boală progresivă. De asemenea, vi se poate spune că aveți boală progresivă dacă mărimea tumorii primare nu sa schimbat semnificativ în dimensiune, dar aveți metastaze noi.Semnificația istorică a bolilor progresive
Dacă vi s-a spus că aveți "boală progresivă", aceasta poate însemna unul din cele 3 lucruri:
- Tumora dumneavoastră este în creștere: După cum sa menționat, o creștere de 20 la sută în dimensiune este considerată boală progresivă. Rețineți că măsurătorile privind creșterea mărimii unei tumori sunt aproximative și nu atât de precise. O tumoare care este clasificată ca fiind o boală progresivă a crescut probabil substanțial sau ar fi denumită boală stabilă.
- Tumora ta se răspândește.
- Tumoarea se agravează: poate să aveți boală progresivă dacă luați o pauză de la tratament a dus la o creștere a dimensiunii tumorii sau dacă tratamentul pe care îl primiți nu reușește să controleze creșterea tumorii.
La momentul actual, criteriile de progresie se schimbă probabil. În timp ce odată ce boala progresivă a însemnat una dintre situațiile de mai sus, aceasta nu mai este neapărat adevărată. Un exemplu este utilizarea medicamentelor pentru imunoterapie. Sa observat că, de la începutul tratamentului, mulți dintre cei care au răspunsuri foarte bune la medicamentele pentru imunoterapie par să aibă inițial boală progresivă. Ce înseamnă acest lucru este că este important să discutați cu medicul oncologic cu atenție dacă vi sa spus că aveți boală progresivă și nu renunțați la speranță.
Pasii urmatori
Medicul dvs. poate utiliza termenul de boală progresivă ca indicator al momentului de a alege un nou tratament. De exemplu, poate fi timpul să treceți la un tratament de linia a doua în loc să continuați tratamentul de primă linie. Termenul poate fi, de asemenea, utilizat ca parte a unui studiu clinic pentru a indica un răspuns inadecvat sau slab la un tratament experimental.Alți termeni care descriu starea actuală a unui cancer
Există câțiva alți termeni pe care îi puteți auzi referitor la cancerul dumneavoastră. Acestea pot include:- Boala stabilă: Boala stabilă înseamnă că un cancer nu sa schimbat semnificativ în nici una din direcții. Cu alte cuvinte, nu a crescut semnificativ sau a scăzut semnificativ în dimensiune.
- Răspuns complet: Dacă aveți un răspuns complet, înseamnă că toate semnele detectabile ale unei tumori au dispărut. Aceasta poate fi numită și a remisiune completă sau NED (nici o dovadă a bolii). Într-un răspuns complet, nu vor exista semne de prezență a cancerului la un examen fizic sau la studii de imagistică, cum ar fi o scanare CT, RMN sau scanare PET. Aceasta nu înseamnă că un cancer este vindecat, deoarece pot exista în continuare celule microscopice și regiuni de celule prezente care nu sunt detectabile prin studiile noastre actuale.
- Răspuns parțial: Un răspuns parțial înseamnă că o tumoare a scăzut în dimensiune cu 50% dar există încă o boală detectabilă. Aceasta poate fi, de asemenea, menționată ca o remisiune parțială.
- Răspuns minor: Un răspuns minor este un termen care este folosit mai frecvent în ultimii ani. Se referă la o tumoare care a răspuns la un tratament și a scăzut în dimensiune cu 25%, dar nu cu 50%. Cu alte cuvinte, aceasta se încadrează undeva între boala stabilă și un răspuns parțial.
- Răspunsul obiectiv: Termenul de răspuns obiectiv cel mai adesea se referă fie la un răspuns parțial, fie la un răspuns complet la un tratament.
- Beneficii clinice: Beneficiul clinic este un termen informal similar unui răspuns minor. De obicei, se referă la orice altceva decât boala progresivă, deoarece boala stabilă uneori poate fi menționată ca un răspuns la tratament (dacă tumoarea este stabilă, dar altfel ar fi crescut, tratamentul are beneficii pentru pacient, chiar dacă tumoarea însăși nu sa schimbat semnificativ în dimensiune.)
